Правильно выполненный лечебный массаж поджелудочной железы при панкреатите улучшает самочувствие больного человека посредством уменьшения интенсивности проявляемой болезненной симптоматики, характерной для этого недуга.
Сегодня практикуются различные интерпретации массажной методики, благотворно влияющие на состояние пациента. Однако прежде чем приступать к их использованию, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, насколько целесообразно их применение с учетом индивидуальных особенностей течения панкреатической патологии.
В каких случаях при аденомиозе назначается Мирена
Аденомиоз – гинекологическая патология, при которой наблюдается прорастание эндометрия в мышечный слой матки. Прогрессирование заболевания сопровождается патологической симптоматикой, нарушением работы органов репродуктивной системы, невозможностью зачать и выносить ребенка. Мирена при аденомиозе матки помогает остановить неконтролируемое разрастание эндометрия и снять неприятные симптомы.
Внутриматочная спираль устанавливается только по показаниям врача. Препарат рекомендован в таких случаях:
Прогрессирующий внутренний аденомиоз, проявляющийся ярко выраженной клинической картиной. Женщину беспокоят сильные боли в нижней части живота, обильные, продолжительные менструальные кровотечения, дискомфорт в момент полового акта.
- Маточная леймиома.
- Гиперплазия эндометрия.
- Нарушение менструального цикла.
- Обширное поражение очагами аденомиоза миометрия.
- Обильные маточные кровотечения, способствующие развитию железодефицитной анемии.
Внутриматочную спираль устанавливают женщинам, которые уже родили ребенка. В исключительных ситуациях препарат используется и для нерожавших, но в таком случае существует большой риск выпадения системы из матки. Перед установкой врач проводит санацию влагалища и шейки матки, чтобы убедиться в отсутствии активных воспалительных процессов. Стоит отметить, что после имплантации женщина не сможет забеременеть в течение 5 лет, этот факт тоже учитывается врачом перед назначением препарата.
Когда массаж противопоказан и может навредить человеку
Несмотря на то, что массаж проявляет положительное действие на состояние пациента, существует ряд факторов, при которых он строго запрещен. При наличии у больного некоторых патологических явлений он принесет больше вреда, чем пользы.
Противопоказанием для него является:
- Острая фаза панкреатита.
- Наличие гнойников в поджелудочной железе.
- Высокая температура тела.
- Проявление кожной сыпи во время панкреатического рецидива.
- Воспаление лимфоузлов, в том числе шейных и подчелюстных.
- Присутствие гипертонического АД.
- Состояние алкогольного опьянения.
- Психические отклонения.
- Эпилепсия с частыми обострениями.
- Кровотечения.
- Гинекологические и венерические заболевания.
- Онкология (массаж усиливает кровоток, что способствует увеличению опухоли).
- Присутствие жировиков и миом.
- Наличие тошноты с рвотными позывами.
Лечебный массаж принесет пользу пациентам с гастритом, панкреатитом и патологиями почек только при полном отсутствии выше перечисленных осложнений.
Принцип действия гормональной внутриматочной системы
В состав лечебной спирали Мирена входит гормон левоноргестрел из группы прогестерона. Гормон заключен в специальный корпус и защищен мембраной, которая регулирует его выделение. Гестаген высвобождается непосредственно в маточную полость, оказывая влияние на работу репродуктивной системы.
Принцип действия гормональной внутриматочной системы:
- Снижает чувствительность рецепторов к таким специфическим гормонам, как эстроген и прогестерон.
- Делает слизистую матки невосприимчивой к женскому половому гормону эстрадиолу.
- Препятствует разрастанию новых патологических тканей.
Благодаря таким лечебным свойствам, спираль при аденомиозе матки помогает существенно улучшить состояние пациентки:
- Нормализовать количество менструальных выделений, сделав их умеренными.
- Устранить боль и дискомфорт.
- Снизить риск развития маточных кровотечений.
- Устранить вторичную анемию, вызванную обильными кровопотерями
При какой форме панкреатита можно применять массаж
Итак, можно ли делать массаж при панкреатите? Врачи обращают внимание, в период обострения болезни запрещено применять любые массажные процедуры. Пациент должен соблюдать постельный режим, голодание и избегать любого активного теплового вмешательства на зону воспаленной ПЖ.
При остром обострении панкреатита первые 2-3 дня показано полное голодание, разрешается принимать только воду, отвар из шиповника или ромашки. К брюшной полости необходимо прикладывать холод.
После того, как будет купирована острая болевая симптоматика, а самочувствие больного будет стабильно хорошее, допускается выполнение простых легких гимнастических упражнений, которые помогут избежать негативных последствий застойных явлений из-за длительного нахождения в постели, не лучшим образом влияющие на работу почек, сердца, легких и толстого кишечника.
Если гастроэнтеролог порекомендовал гимнастику при постельном режиме, следует серьезно отнестись к ее выполнению во избежание возможных усугублений самочувствия.
При хроническом течении панкреатита в фазе ремиссии применение мануальных приемов способны приблизить момент выздоровления. Лечебный массаж при хронической форме панкреатического недуга помогает:
- Убрать спазматический синдром желчного пузыря, протоков ПЖ и холедоха.
- Расслабить печеночно-желудочные и печеночно-дуоденальные связки, что позволяет более активно воздействовать на саму железу в момент процедуры.
- Восстановить иннервацию и кровообращение всех внутренних систем и органов.
- Нормализовать эндокринную функцию поджелудочной железы, что важно при наличии сахарного диабета.
- Улучшить отток желчи и содержимого ПЖ, тем самым обеспечивая профилактику появления желчнокаменной болезни и холецистита.
Преимущества использования Мирены
Во время консервативного лечения аденомиоза используются разные гормональные препараты, но у Мирены есть свои достоинства:
- Установка производится один раз в 5 лет. В отличие от гормональных таблеток, которые необходимо принимать строго по графику, после постановки внутриматочной спирали женщине не нужно соблюдать никаких правил и схемы терапии. ВМС сохраняет эффективность весь период пребывания в организме.
- Позволяет добиться лечебного эффекта с минимальной дозировкой гормона. Входящий в состав препарата гормон левоноргестрел поступает непосредственно в маточную полость, оказывая локализованное действие.
- Минимальный риск развития побочных эффектов. Препарат не проходит через пищеварительную систему, поэтому не оказывает влияния на другие внутренние органы.
- Отсутствие риска передозировки. В течение суток выделяется строго фиксированная доза левоноргестрела – 20 мкг.
- Надежная контрацепция. После имплантации внутриматочной спирали женщина надежно защищена от нежелательной беременности.
- Нормализация гормонального фона.
Нередко пациенткам назначается препарат Визанна при аденомиозе матки. Действующим веществом средства является микронизированный диеногест – синтетический гибридный гестаген третьего поколения. Препарат выпускается в форме таблеток, применяется при внутреннем и наружном эндометриозе. Решить, что лучше – Визанна или Мирена при аденомиозе, должен врач, учитывая характер течения болезни, степень запущенности, наличие показаний и противопоказаний.
Особенности массажной техники под присмотром специалиста
Лечебная физкультура и массаж при заболевании поджелудочной железы не имеют каких-то индивидуальных особенностей с учетом данной патологии. Обычно действие этих процедур направлено на брюшные мышцы и зону диафрагмы.
Это объясняется тем, что по своему анатомическому расположению поджелудочная железа практически недосягаемая и прикрыта желудком, поэтому прямое массирование поджелудочной железы невозможно. А вот массаж брюшной полости и диафрагмы, а также желчного пузыря и печени заставляет их напрягаться, тем самым можно достичь прямого воздействия на панкреатический орган.
При воспалении ПЖ чаще практикуется:
- Классический вариант.
- Восточный точечный.
- Баночный.
Выполнение любого из них нужно доверять массажисту с медицинскими знаниями, который прекрасно знает физиологию внутренних органов и анатомию человека.
Классический массаж
Массаж живота выполняется с целью расслабления его внутренних органов с дальнейшим стимулированием эндокринной и экзокринной функций поджелудочной железы.
При данной мануальной процедуре используются следующие приемы:
Технология воздействия | Описание |
Поглаживание | Позволяет расслабить переднюю стенку брюшины, подготовить ткани к дальнейшей манипуляции |
Растирание | Происходит разогрев наружных и внутренних тканей, повышается активность кровотока в них |
Нажатие | Первое усиленное воздействие на конкретные точки отделов ПЖ (головка, тело, хвост). Нажим соответствует определенным фазам дыхания: так, пациент делает глубокий вдох животом, а потом максимально выдыхает, в момент выдоха массажист производит пальпацию на соответствующую точку брюшной полости. Другими словами, происходит сочетание массажной техники с дыхательной гимнастикой |
Разминание | На этом этапе осуществляется глубокая пальпация ПЖ, с целью улучшения кровообращения в ней |
Рубление и поколачивание | Вибрационное массажное воздействие улучшает отток панкреатического секрета из органа |
В той ситуации, когда во время проведения массажа человека начинает беспокоить болезненный дискомфорт, манипуляцию прекращают либо ослабляют интенсивность массажного воздействия.
Точечный массаж
Следует подчеркнуть, точечный массаж при панкреатите может быть затруднен из-за анатомического строения человеческого тела. Однако мануальное воздействие, к примеру, на активные точки брюшины или стоп может выполнять не только профессиональный массажист, но и сам больной после освоения определенных навыков.
Основное достоинство восточного точечного массажа стоп в том, что в отдельных эпизодах его можно использовать даже при острой фазе болезни.
Точечный массаж поджелудочной железы проводится посредством надавливания на определенные биологические активные точки тела.
Название точки | Место расположения | Результат массажного воздействия |
Да-ду (первая точка) | Перед первым плюснефаланговым суставом стопы, где проходит линия разграничения белой и красной кожи. Ее местоположение легко нащупать у основания большого пальца. | Повышается циркуляция жидкости в организме, усиливается вырабатывание секреторного вещества ПЖ, улучшается его отток, увеличивается активность кровотока во всем организме. |
Тай-бай (вторая точка) | Располагается на рубеже красной и белой кожи стопы, то есть, на пучках стопы под большим пальцем, на расстоянии в 1 см от Даду-ду в сторону пятки. | Способствует лучшей циркуляции кровяной жидкости. При синхронном нажатии на Да-ду и другие точки позволяет убрать острую симптоматику панкреатита (изжогу, тошноту, болезненность вздутие живота и прочую негативную клинику). |
Гунь-сунь (третья точка) | Локализация — на 1 см ниже от второй точки у самого края основания плюсневой кости. | Помогает избавиться от болезненного дискомфорта разной локализации, благотворно влияет на желудок, купирует диспепсические проявления. |
Как именно выполняется лечебная акупрессура при панкреатите? Ее техническая сторона отличается совершенной простотой – необходимо выполнять их массирование по часовой стрелке в течение 30 минут.
Применение банок
Баночный массаж подразумевает установление медицинских банок на область левой лопатки, как можно поближе к позвоночнику таким образом, чтобы они затрагивали мышечные ткани, а не кости позвоночника или лопатки. Подобный массаж спины можно применять только с врачебного разрешения.
Итак, как правильно произвести такой массаж:
- Потребуется три аптечных банки.
- Кожу смазывают жирным кремом, вазелином или маслом.
- На пинцет намотать вату, смочить в спирте и поджечь.
- Самодельный фитиль ввести внутрь банки и сразу убрать, а саму банку быстро установить на кожу и накрыть одеялом.
- Правильно установленные банки не должны засасывать кожу.
- Время выдержки – 5 минут (при первой процедуре) и по 10-15 минут последующие.
- Для снятия банок необходимо одной рукой придержать кожу, а другой рукой аккуратно приподнять край баночки.
- После их снятия больной должен спокойно полежать 30-40 минут.
- Частота проведения такого массажа – не более 1 раза в 7 дней (4 процедуры в месяц).
Обдавливание по методу А.Т. Огулова
Недостатки ВМС
Как и у любого другого медикаментозного средства, у терапевтической системы Мирена есть свои минусы, среди которых самыми значительными считаются такие:
- Установка и удаление проводится только врачом.
- Не подходит женщинам, которые в ближайшее время планируют беременность.
- Обладает абортивным эффектом. ВМС не всегда подавляет овуляцию, поэтому зачатие ребенка не исключено. Но беременность прерывается еще не ранних сроках, так как процесс имплантации нарушается и случается выкидыш.
- Продолжительный период адаптации. В первые 3 – 6 месяцев после имплантации ВМС могут беспокоить межменструальные кровянистые выделения, которые являются вариантом нормы.
- При установке спирали повышается риск проникновения инфекции в тело матки.
- Редко, но случается, что препарат приводит к прогрессированию асептического воспалительного процесса в репродуктивном органе.
Схема применения гормональной спирали
Перед введением внутриматочной спирали требуется несложная подготовка, включающая такие этапы:
- Первичный осмотр у врача. Во время процедуры гинеколог оценивает общее состояние половых путей пациентки, исключает противопоказания для применения препарата.
- Сдача анализов на половые инфекции. Выявить возможные проблемы помогут такие лабораторные процедуры, как бакпосев и обзорный мазок. При необходимости назначаются анализы на вирусную и внутриклеточную инфекцию – ПЦР, ИФА.
- УЗИ органов таза. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние матки и придатков, диагностировать сопутствующие патологии, определить степень прогрессирования аденомиоза.
Если противопоказания к введению внутриматочной спирали отсутствуют, врач согласует дату и время проведения процедуры. Гормональная система Мирена устанавливается на 3 – 7 день цикла – по завершении менструации. В этот период шейка матки расширена, что позволяет беспрепятственно вживить ВМС внутрь.
Технология ведения терапевтической системы Мирена включает такие этапы:
- Контрольный осмотр и обработка слизистой половых органов антисептическим раствором.
- Введение зеркала.
- Захват верхней губы шейки матки специальными гинекологическими щипцами.
- Проверка проходимости цервикального канала и глубины полости матки зондом.
- Введение проводника и через него внутриматочной спирали.
- Извлечение проводника.
После удаления проводника спираль остается в матке. Все манипуляции проводятся поз контролем УЗИ, что существенно снижает риск развития побочных эффектов. Через 5 лет сприаль нужно будет удалить. Преждевременное извлечение системы проводится в таких ситуациях:
- развитие нежелательных побочных эффектов;
- осложнения, возникшие на фоне установленной ВМС;
- планирование беременности.
Побочные эффекты и противопоказания
После установки терапевтической системы Мирена редко развиваются побочные эффекты, но все же они не исключены. Среди самых распространенных можно выделить такие осложнения:
- Индивидуальная непереносимость препарата, сопровождающаяся патологическими реакциями и ухудшением общего самочувствия.
- Частые приступы головной боли, тошнота, подавленное настроение, снижение либидо.
- Периодические боли в животе, вздутие.
- Резкие скачки артериального давления.
- Инфекции органов, расположенных брюшной полости.
- Сбой менструального цикла, проявляющийся длительным отсутствием месячных.
На фоне вживленное внутриматочной спирали может ухудшиться состояние кожного покрова. На лице и теле появляются угри, акне, воспаления. В крайне редких случаях после установки ВМС в миометрии формируются кисты.
Терапевтическая система Мирена не назначается пациенткам при подозрении на беременность. В этом случае женщина должна сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии зачатия. Также ВМС противопоказана к имплантации, если диагностированы такие патологии:
- новообразования злокачественной природы;
- миома матки величиной более 5 см;
- воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
- врожденный или приобретенный иммунодефицит;
- маточные кровотечения невыясненной этиологии;
- индивидуальная непереносимость действующего компонента препарата.
Что дает лечение массажем?
- Активизируется кровоток, питающий ткани и мышцы, устраняется мышечная боль.
- Исчезает мышечное напряжение, увеличивается гибкость, снижается давление на пораженный диск.
- Увеличивается уровень эндорфинов – гормонов радости, улучшающих самочувствие.
- Массаж спины позволяет расслабиться, появляется чувство комфорта и тепла в проблемной зоне.
- Улучшается подвижность позвоночника и общее состояние.
Степень эффективности массажа зависит от тяжести состояния:
- при острой форме межпозвоночной грыжи, выраженном воспалении и сильном отеке массаж особенно эффективен;
- если грыжа дискадавняя, результативность массажа будет гораздо ниже.
Важно! Сеансы массажа можно проходить только у специалиста – медика, чтобы грамотно использовать допустимые техники.
Осложнения на фоне введения ВМС
Во время установки внутриматочной спирали существует риск развития таких осложнений:
- Перфорация матки. Травмирование приводит к обильному кровотечению и резкому ухудшению состояния. Перфорация в основном возникает на фоне деформации репродуктивного органа или врожденных аномалий развития.
- Экспульсия системы. Если спираль выпала, нужно обратиться к врачу, который заменит препарат.
- Эндометрит. Главная причина возникновения – не долеченная инфекция половых путей.
- Внематочная беременность.
- Атрезия фолликулов. После имплантации ВМС гормональный фон меняется, поэтому созревание яйцеклетки возможно, но фолликул не всегда созревает полностью. Он увеличивается в размерах и становится похож на кисту яичника. Зачастую такой фолликул самостоятельно рассасывается в течение 2,5 – 3 месяцев. Если этого не произошло, план лечения пациентки меняется.
Особенности лечебного массажа
- Нельзя использовать сильное надавливание.
- Воздействие должно быть легким и аккуратным, недопустимы резкие разминания и растирания.
- Желательно применять успокаивающие масла.
- Место расположения грыжи не массируют – можно задействовать только окружающие зоны.
- При грыже позвоночника показан массаж ног и рук, но при болезненных ощущениях воздействие следует прекратить.
При корректно составленной программе лечения в 90% случаев развитие заболевания удается остановить, а диску вернуть обычную упругость и силу.
Для получения стойкого результата необходимо проведение регулярных процедур, единичные сеансы не дадут необходимого эффекта.
Решение о назначении массажа принимает врач.