Вызов хирурга на дом в Москве в день обращения | Прием ведется строго по записи, запись на прием по тел.: +7 | Цены на услуги | Отзывы о клинике |
У людей после инсульта и при других состояниях бывает нарушены глотательные функции. Реабилитация таких больных обычно ложится на плечи близких. Больной не может некоторое время самостоятельно есть. А прием пищи является одним из важных условий для быстрейшего восстановления сил.
Наш медицинский центр предлагает услугу по выезду врача на дом для установки назогастрального зонда.
Оформить вызов врача на дом можно по телефону или заполнив форму online
Цены на услуги | Анализы на дому | УЗИ на дому | Удаление бородавок |
Наши специалисты на дому могут провести следующие манипуляции:
- Лечение хирургических заболеваний на дому
- Диагностика хирургических заболеваний на дому
- Какие услуги хирург проводит на дому
- Проведение перевязок на дому
- Снятие швов на дому
- Вскрытие абсцесса на дому
- Удаление атеромы на дому
- Удаление вросшего ногтя на дому
- Удаление вросшего волоса на дому
- Удаление липомы на дому
- Удаление мозоли на дому
- Удаление моллюска на дому
- Удаление панариция на дому
- Удаление подошвенной бородавки на дому
- Удаление ногтя на дому
- Обработка ожогов на дому
- Вскрытие фурункула на дому
- Обработка пролежней на дому
- Установка назогастрального зонда на дому
Что такое зонд
Назогастральный зонд еще принято называть питательным. Он вводится прямо в желудок пациента через носовой проход и пищевод. По сути, он представляет собой полую трубку с закругленными концами, чтобы предотвратить повреждения тканей во время введения. Трубка производится из легкого, эластичного и абсолютно гипоаллергенного материала. С наружной стороны имеется специальная воронка. Через нее с помощью шприца Жане подается пища. В обычном состоянии отверстие защищено специальной крышкой, что исключает попадание в зонд инородных предметов. Сотрудники службы патронажных знают все тонкости кормления больного через зонд.
Зонд питательный (назогастральный)
Назогастральный зонд (питательный зонд) — является идеальным решением для осуществления энтерального питания пациентов, которые не могут самостоятельно принимать пищу, и введения им лекарственных средств. Зонд для энтерального питания прекрасно подходит для назального введения, он вводится через рот или нос и по нему подается энтеральное питание.
Купить назогастральный зонд (питательный зонд):
- Зонд питательный назогастральный | «Integral», Китай
- Зонд питательный назогастральный | «Apexmed», Китай
- Зонд питательный назогастральный | «Виробан», Россия
- Зонд питательный назогастральный детский | «TRO-NUTRICATH paed, Германия (остатки)
- Зонд питательный назогастральный взрослый / «TRO-NUTRICAT» Германия (остатки)
Стандарты качества: ГОСТ Р ИСО 10555.1-99, ГОСТ Р ИСО 10555.2-99, ГОСТ Р ИСО 10993 (ч.ч. 1,2,5,10), ГОСТ Р 52770-2007
Назогастральный зонд алгоритм постановки:
Перед началом работы смазать наконечник зонда. Вводить через рот или нос, после введения удостовериться, что зонд находиться в желудке (тонком кишечнике). Зонд для энтерального питания возможно использовать в течение трех недель без потери свойств.
Зонд питательный назогастральный схема
А — тело зонда; В — канюля; С — колпачок; D — метки; Е — закругленный атравматичный конец; F — латеральные отверстия.
Основные показания к применению
Прием пищи через зонд осуществляется в тех случаях, когда больной не в состоянии это делать самостоятельно. У него угнетена глотательная функция, отсутствует ясное сознание или имеются есть серьезные поражения горла и ротовой полости. Установка зонда чаще всего производится в следующих случаях:
- После инсульта, если речь идет о поражении зон мозга, контролирующих глотательный рефлекс, функция может быть угнетена частично или полностью. Возврат к нормальному способу принятия пищи возможен после окончания реабилитации. При обширных повреждениях и преклонном возрасте пациента энтеральное питание может носить постоянный характер.
- При физических повреждениях – травмах головы, сильной отечности языка и гортани.
- Если больной находится в коме или без сознания.
- При развитии психологических расстройств, когда больной отказывается от принятия пищи.
- Болезни неврологического типа (рассеянный склероз, Паркинсон, Альцгеймер), сопровождающиеся соответствующими нарушениями.
- При хирургических вмешательствах в систему желудочно-кишечного тракта.
Энтеральное кормление назначается в случаях, если традиционная форма принятия пищи невозможна или затруднена, если пациент может поперхнуться или поступающая еда может инфицировать поврежденные ткани и органы.
Зонд питательный назогастральный «Аpexmed International B.V.», Нидерланды
Изготовлен из прозрачного поливинилхлорида имплантационно-нетоксичного. Зонд питательный Apexmed имеет атравматичный терминальный конец, рентгеноконтрастную линию.
Расположение меток:
Длина 1200 мм: 500 мм, 600 мм, 700 мм, 800 мм, 900 мм от дистального конца;
Длина 400 мм: 150 мм, 160 мм, 170 мм от дистального конца.
Стерилизация: оксидом этилена.
Одноразового использования.
Срок годности: 5 лет
Инструкция по использованию:
- измерить расстояние от кончика носа до мочки уха, отметить это расстояние на зонде (1-я метка);
- измерить расстояние от резцов до пупка плюс ширина ладони пациента, отметить на зонде ( 2-я метка — «вход в желудок»);
- зонд смазать стерильным глицерином или стерильным вазелиновым маслом;
- ввести зонд через носовой проход сначала на расстояние до 1 метки;
- затем, убедившись, что зонд на корне языка, продолжить введение зонда до 2 метки;
- убедиться, что зонд в желудке (аускультация эпигастральной области после введения в желудок через зонд 20 мл воздуха);
- закрепить свободный конец зонда на щеке пациента с помощью лейкопластыря или специального набора;
- подсоединить шприц или систему энтерального питания с питательной смесью к канюле зонда;
- по окончании кормления промыть зонд 30-50 мл воды;
- до следующего введения питательной смеси, закрыть конец зонда специальной заглушкой, прикрепить пластырем на щеке;
- извлечь зонд через салфетку, смоченную дезраствором;
- обработать и утилизировать зонд в установленном порядке.
Производитель: «Аpexmed International B.V.», Нидерланды (Апексмед)
Ch/Fr | Внутренний диаметр I.D. (мм) | Внешний диаметр O.D. (мм) | Цветовая кодировка | Длина 400 мм, Цена | Длина 1200 мм, Цена |
4 | 0,8 | 1,4 | красный | 23,00 руб. | 19,50 руб. |
5 | 0,9 | 1,7 | желтый | ||
6 | 1,1 | 2,0 | синий | ||
8 | 1,7 | 2,7 | голубой | ||
10 | 2,3 | 3,3 | черный | ||
12 | 2,8 | 4,0 | бесцветный | ||
14 | 3,3 | 4,7 | |||
16 | 3,8 | 5,3 | |||
18 | 4,5 | 6,0 |
Процедура установки
Манипуляции могут проводиться в условиях стационара или на дому, однако выполнять их должен только специалист. Желательно, чтобы больной при этом находился в сознании, иначе трубка зонда может попасть в дыхательные пути. Для предотвращения этого пациент делает глотательное движение во время прохождения. Если это невозможно, врач двумя пальцами направляет приспособление в глотке пациента.
Зонд питательный назогастральный TRO-NUTRICATH и детский (педиатрический) TRO-NUTRICATH paed
Зонд назогастральный питательный детский TRO-NUTRICATH paed — представляет собой полую трубку, снабженную запаянным наконечником типа Нелатон с двумя боковыми отверстиями и
коннектором для соединения с дозирующими устройствами. Зонд назогастральный предназначен для энтерального питания и введения лекарственных средств в полость желудка. Может использоваться в неонаталогии, педиатрии и у взрослых пациентов.
Свойства и преимущества зонда TRO-NUTRICATH и TRO-NUTRICATH paed: — изготовлен из нейтрального поливинилхлорида (ПВХ), что позволяет использовать зонд в течение трех недель без ухудшения их свойств, без аллергических реакций; — закругленный, мягкий конец зонда обеспечивает легкое, атравматичное и безболезненное введение. — наличие боковых отверстий на конце, способствует максимально полному поступлению питательных смесей, растворов лекарственных средств в желудок, достаточному дренированию желудка и снижает риск развития демпинг-синдрома; — коннектор снабжен герметично закрывающейся пробкой препятствует вытеканию жидкости и предотвращает инфицирование содержимого зонда; — коннектор зонда имеет переходник, благодаря которому назогастральный зонд совместим с устройствами двух типов соединения: Луер и Катетер-тип (со шприцами стандартных объемов, шприцами больших объемов, автоматическими дозирующими устройствами); — рентгеноконтрастная полоса по всей длине, и отметки через каждые 10 см, облегчают определение положения катетера в желудочно-кишечном тракте; — коннектор имеет цветовую кодировку в зависимости от размера назогастрального зонда (в соответствии со стандартами ISO), что позволяет легко и быстро подобрать необходимый размер; — Размерный ряд: NUTRICATH paed — 4-10 Fr (длина 50 см) NUTRICATH — 6-24 Fr (длина 105 см); — стерильная индивидуальная упаковка блистер (бумага + полиэтиленовая пленка).
Срок годности: 5 лет
Производитель: «TROGE MEDICAL GMBH», Германия (Остатки)
Таблица размеров Зонд питательный назогастральный детский (педиатрический) TRO-NUTRICATH paed:
Ch/Fr | Внешний диаметр O.D. (мм) | Внутренний диаметр I.D. (мм) | Длина, (см.) | Цветовая кодировка | Цена с НДС (руб.) |
4 | 1,3 | 0,72 | 50 | красный | 20,00 руб. |
5 | 1,7 | 1,07 | серый | ||
6 | 2,0 | 1,26 | зеленый | ||
7 | 2,3 | 1,5 | бордовый | ||
8 | 2,7 | 1,87 | синий | ||
9 | 3,0 | 2,0 | оранжевый | ||
10 | 3,3 | 2,25 | черный |
Таблица размеров зонд питательный взрослый TRO-NUTRICATH:
Ch/Fr | Внешний диаметр O.D. (мм) | Внутренний диаметр I.D. (мм) | Длина, см | Цветовая кодировка | Цена |
6 | 2,0 | 1,05 | 105 | св. зеленый | 23,00 руб. |
8 | 2,67 | 1,5 | фиолетовый | ||
10 | 3,33 | 2,0 | черный | ||
12 | 4,0 | 2,45 | белый | ||
14 | 4,67 | 2,95 | зеленый | ||
16 | 5,33 | 3,4 | оранжевый | ||
18 | 6,0 | 3,9 | красный | ||
20 | 6,67 | 4,3 | желтый | ||
22 | 7,3 | 5,03 | коричневый | ||
24 | 8,0 | 5,6 | голубой |
Особенности питания
Если больной после установки чувствует себя нормально, можно приступать к приему пищи сразу же. Все подаваемые блюда должны иметь только жидкую консистенцию. Они должны быть теплыми, то есть температуры в 37-39 градусов. Горячие продукты могут вызвать ожог.
Наращивать объем порций необходимо постепенно, первые два-три раза он не должен быть более 100 мл. В последующем его можно будет увеличить до 300 мл. Для энтерального питания лучше всего подходят следующие продукты:
- Кефир;
- Бульоны рыбные, мясные, овощные;
- Тщательно протертое пюре;
- Редкие каши, особенно манная;
- Специальные смеси.
Готовые сухие смеси можно использовать в качестве основы питания или в дополнение к рациону. Они богаты белком, которого часто не хватает лежачим больным.
Количество приемов пищи должно быть не более 5, но не менее 3. Для введения каждый раз необходимо использовать стерильный шприц. Специалисты службы патронажных неукоснительно следуют всем правилам кормления через зон и тщательно следят за гигиеной всего процесса.
Зонд желудочный для энтерального питания (питательный) «Виробан», Россия
Зонд желудочный для энтерального питания (он же питательный) стерильный однократного применения — предназначен для осуществления энтерального питания и введения лекарств. Изготовлен из прозрачного медицинского термопластичного ПВХ (смягчается под воздействием температуры окружающих тканей), что обеспечивает визуальный контроль и своевременное обнаружение блока просвета зонда. Состоит из прозрачной трубки с закрытым дистальным концом и открытым проксимальным в виде универсального воронкообразного коннектора с крышечкой. Наличие четырех боковых отверстий, снижает риск блока дистального конца зонда (перекрытие просвета).
Размеры: — длина 40 см (педиатрический); — длина 120 см (взрослый).
Глубина введения зонда визуально контролируется при помощи специальных, несмываемых меток. Метки нанесены с помощью лазера и расположены на расстоянии: — на зонде длиной 40 см — 15 см, 16 см, 17 см от дистального конца; — на зонде длиной 120 см — 50 см, 60 см, 70 см, 80 см от дистального конца. Цветовое кодирование коннектора луер-хаб с крышечкой, обеспечивает быстрое определение необходимого размера зонда. Упаковка: Изделие упаковано в индивидуальный герметичный пакет, обеспечивающий сохранение эксплуатационных и медицинских качеств в течение всего срока годности. Стерильно, нетоксично, апирогенно. Стерилизовано оксидом этилена.
Срок годности: 5 лет
, Россия
Зонд для энтерального питания, длина 120 см (метки нанесенные на зонд 50 см, 60 см, 70 см, 80 см от дистального конца)
размер по шкале Шарьера, СН | внутренний d, мм | внешний d, мм | длина, см | Цвет | кол-во в коробке | Цена, руб. |
8 | 1,7 | 2,7 | 120 | синий | 100 / 270 | 25,20 |
10 | 2,3 | 3,3 | 120 | черный | ||
12 | 2,8 | 4,0 | 120 | белый | 100 / 180 | |
14 | 3,3 | 4,7 | 120 | зеленый | 100 | |
16 | 3,8 | 5,3 | 120 | оранжевый | 130 | |
18 | 4,5 | 6,0 | 120 | красный | 130 | |
20 | 5,1 | 6,7 | 120 | желтый | 130 |
Зонд для энтерального питания ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ, длина 40 см (метки нанесенные на зонд 15 см, 16 см, 17 см от дистального конца)
размер по шкале Шарьера, СН | внутренний d, мм | внешний d, мм | длина, см | Цвет | кол-во в коробке | Цена, руб. |
6 | 1,1 | 2,0 | 40 | зеленый | 600 | 19,50 |
8 | 1,7 | 2,7 | 40 | синий | 600 | |
10 | 2,3 | 3,3 | 40 | черный | 100 |
Процесс кормления
Процедура осуществляется по следующему алгоритму:
- Телу больного придается полусидячее положение;
- Наружная часть зонда опускается ниже шеи пациента и сжимается специальным зажимом;
- Воронка соединяется со шприцем, она поднимается на уровень до полуметра над желудком, после чего снимается зажим.
- Пища подается медленно, практически без нажима, за 5-6 минут должно вводиться не более 150 мл.
- После завершения кормления необходимо промыть зон, подав через него 30-50 мл воды.
- Далее трубка вновь пережимается, опускается, входное отверстие закрывается пробкой.
Зонд – это современный и эффективный способ кормления тяжелобольных. Он имеет массу преимуществ. В отличие от внутривенного питания в этом случае не допускается атрофия слизистой желудка, система ЖКТ остается в рабочем состоянии. Энтеральную систему можно использовать в течение долгого времени. Зонд устанавливается на три недели. Процедура введения должна быть произведена врачом, также он должен дать свои рекомендации относительно порядка кормления и диеты.
Зонд питательный назогастральный «INTEGRAL Medical», Китай
Зонд питательный назогастральный Integral изготовлен из прозрачного имплантационно-нетоксичного поливинилхлорида. Материал является термопластичным и под воздействием температуры окружающих тканей смягчается. В стенку зонда по всей длине встроена рентгеноконтрастная линия. Особенное расположение боковых отверстий, которое значительно снижает риск развития «демпинг» — синдрома. При скручивании зонда назогастрального не
перекрывается просвет. Коннектор типа Луер, адаптирован к использованию с автоматическими дозирующими устройствами. Оснащение коннектора герметично закрывающейся пробкой препятствует вытеканию жидкости и предотвращению заражения содержимого катетера.
Расположение меток:
Длина 1200 мм (Ch/Fr 4-18): 500 мм, 600 мм, 700 мм, 800 мм, 900 мм от дистального конца;
Длина 1000 мм (Ch/Fr 4-18): 450 мм, 550 мм, 650 мм, 750 мм, 900 мм от дистального конца;
Длина 400 мм (Ch/Fr 4-10): 140 мм, 150 мм, 200 мм от дистального конца.
Закрытый дистальный конец зонда тщательно обработан и закруглен для обеспечения атравматичной постановки.
Стерилизация: оксидом этилена (ЕО) Срок годности: 3 года
Производитель:
«INTEGRAL Medical», Китай «Хаянь», Китай
Ch/Fr | Внутренний диаметр I.D. (мм) | Внешний диаметр O.D. (мм) | Цветовая кодировка | Длина 400 / 500 мм, Цена | Длина 1000 мм, Цена | Длина 1200 мм, Цена |
4 | 0,8 | 1,33 | красный | 5,30 руб. | ||
5 | 0,87 | 1,67 | желтый | 5,30 руб. | ||
6 | 1,1 | 2,0 | бордовый | 5,30 руб. | — | — |
8 | 1,7 | 2,7 | голубой | 5,30 руб. | — | — |
10 | 2,3 | 3,3 | черный | 5,30 руб. | — | 16,00 руб. |
12 | 2,8 | 4,0 | белый | — | — | |
14 | 3,3 | 4,7 | зеленый | — | — | |
16 | 3,8 | 5,3 | оранжевый | — | — | |
18 | 4,5 | 6,0 | красный | — | — | |
20 | 5,1 | 6,7 | желтый | — | — |
Противопоказания для промывания желудка
- Стенозы пищевода, глотки.
- Желудочные или пищеводные кровотечения.
- Ожоги пищевода и желудка.
- Наличие судорог, судорожная готовность.
- Дыхательная и сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
- Отдаленные сроки после отравления крепкими растворами кислот и щелочей (более 6-8 часов).
- Бессознательное или сопорозное состояние больного при невозможности проведения интубации (на догоспитальном этапе).
- Острый инфаркт миокарда и острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты).
- Двигательное возбуждение и активное сопротивление пациента.
С данным товаром также покупают:
- Зонд Левина для дуоденального зондирования
- Зонд желудочный ПВХ с РКП длина 110/125 см. СН-06-34
- СИСТЕМЫ ДЛЯ ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ ГРАВИТАЦИОННЫЕ (С МЕШКОМ / БЕЗ МЕШКА)
Сухая смесь для энтерального питания (необходимо разведение водой)
- Нутриэн Стандарт
- Нэтриэн Стандарт с пищевыми волокнами
- Нутриэн Элементаль
- Нутриэн Гепа с ароматом лесных ягод
- Нутриэн Диабет
- Нутриэн Иммун
- Нутриэн Нефро
- Нутриэн Фтизио со вкусом персика
Жидкая смесь для энтерального питания (готовая к употреблению)
- Энтеральное питание Нутриэн Стандарт готовый напиток 200мл. (Нейтральный)
- Энтеральное питание Нутриэн Стандарт готовый напиток 200мл. (Клубника)
- Энтеральное питание Нутриэн Стандарт готовый напиток 200мл. (Ваниль)
- Энтеральное питание Нутриэн Стандарт готовый напиток 200мл. (Карамель)
- Энтеральное питание Нутриэн Стандарт готовый напиток 1000 мл
- Энтеральное питание Нутриэн Диабет готовый напиток 200 мл
- Энтеральное питание Нутриэн Диабет готовый напиток 1000 мл
- Нутризон стандарт
- Нутризон с пищевыми волокнами
- Нутризон энергия
- Нутризон энергия с пищевыми волокнами
- Нутризон эдванст Диазон