Пациентам: Биопсия желудка с помощью эндоскопии

• Главная
• —
• Поликлиника
• —
• Диагностика
• —
• Биопсия
• —
• Биопсия желудка

Биопсия желудка — это прижизненное взятие фрагмента тканей для проведения гистологического или цитологического исследования, то есть изучения тканевых или клеточных характеристик. Это позволяет выявить патологические процессы, выяснить их природу, а при злокачественных процессах — не только их обнаружить, но и распознать тип и разновидность опухоли, что необходимо для определения дальнейшего хода лечения.

Госпитализация онкологических больных. Ежедневно. Круглосуточно

Нам доверяют 9500 пациентов ежегодно.
Перезвоните мне!

Биопсия слизистой желудка обязательна при онкологии, а также используется при других заболеваниях: гастритах, медленно заживающих язвах и язвенной болезни, диспептических явлениях. Резкое уменьшение массы тела, полипы, подозрения на кишечную метаплазию (перерождение тканей), наличие онкологических заболеваний у близких родственников, ранее проводившиеся операции по поводу опухолей также могут требовать биопсийного исследования.

Расшифровка ФГДС с биопсией антрального отдела и тела желудка

Поделитесь информацией с друзьями Facebook

VK

Linkedin

Reddit

email

Вопрос

Здравствуйте, Андрей Викторович! Помогите расшифровать биопсию.

1. Два фрагмента было взято со слизистой оболочки антрального отдела желудка: слизистая оболочка умеренно истончена, архитектоника расположения желез нарушена, отмечается очаговая гиперпролиферация покровно-ямочных структур. В собственной пластинке располагается умеренная диффузно-очаговая инфильтрация из лимфоцитов и плазмоцитов, строма диффузно фиброзирована, раздвигая железы собственной пластинки с незначительным снижением их количества. Определяются группы желез, в которых цилиндрические клетки чередуются с большим количеством бокаловидных клеток.

2. Два фрагмента со слизистой оболочки тела желудка: ямочные структуры гиперплазированы, избыточно извиты, расположены хаотично. Строма с выраженным фиброзом, диффузно очаговой лимфоидной инфильтрацией. Железы собственной пластинки разделены тяжами соединительной ткани, некоторые из них кистозно расширены. Определяются группы желез, в которых цилиндрические клетки чередуются с большим количеством бокаловидных клеток.

Заключение: 1. Морфологическая картина соответствует умеренному хроническому минимально атрофическому диффузному реактивному гастриту с очагами кишечной метаплазии эпителия желез. 2. Умеренный хронический диффузный неактивный гастрит. Гиперпластический полип с признаками хронического воспаления, с очагами кишечной метаплазии эпителия желез. Н.бактер отрицательно. Лечение не назначено. Порекомендовали через полгода сделать ФГДС. Скажите, пожалуйста, что это означает?

Ответ

Приветствую! Прошу прощения за задержку, участвовал в конференции. 1. “Архитектоника расположения желез нарушена, отмечается очаговая гиперпролиферация покровно-ямочных структур” – это признаки длительного хронического воспаления и раздражения тканей либо химическими агентами, либо активными веществами нейтрофилов и лимфоцитов, скапливающиеся в ткани при воспалении. 2. “Строма диффузно фиброзирована, раздвигая железы собственной пластинки с незначительным снижением их количества” – эффект воспаления, приводящий к не истинной атрофии, а кажущейся, за счет раздвижения тканей в разные стороны. 3. “Бокаловидные клетки” – признаки тонкокишечной метаплазии, в антральном отделе это может быть, не вызывает значительного беспокойства. 4. “Железы собственной пластинки разделены тяжами соединительной ткани, некоторые из них кистозно расширены” – по всей видимости, на этом основании сделали заключение о гиперпластическом полипе, что не совсем верно. В теле такая картина скорее всего будет соответствовать полипу фундальных желез. Гистологии одной мне не достаточно. Нужно описание протокола, фото и видеоматериалы. По гистологии – ничего страшного. Контроль через 3-5 лет.

©

Версия для печати

Способы изъятия биоптата

При назначении процедуры могут преследоваться различные цели:

• выявление инфицированности Helicobacter pylori;
• определение доброкачественности или злокачественности процесса, изучение морфологических особенностей;
• выяснение степени активности воспаления;
• при дисплазии — определение ее типа;
• после проведенного лечения рака — контроль его эффективности.

Используемых для биопсии желудка методов фактически 2 — хирургический и эндоскопический. Первый используется во время операций — биоматериал берется скальпелем и срочно отправляется в лабораторию. Операция приостанавливается до получения результатов — обычно это занимает около 15 минут. В соответствии с заключением исследования корректируется объем оперативного вмешательства и удаляемых частей органов. Такой вариант биопсии при раке желудка позволяет не откладывать лечение, поскольку важен буквально каждый день.

Чаще применяют эндоскопический способ, при котором взятие образцов тканей совмещается с гастроскопией (ФГДС, ЭГДС). Для нее используют гибкий зонд (фиброскоп, эндоскоп) с инструментами. Если ранее манипуляции проводились «вслепую», сейчас на прибор устанавливается камера и фонарик, а для разглаживания слизистой используется орошение водой и подача воздуха. Врач имеет возможность осмотреть эпителий и полностью контролирует процесс.

Наш эксперт в этой сфере:

Иванов Антон Александрович

Медицинский директор, врач онколог-хирург, к.м.н
Позвонить врачу

Позвонить врачу

Порядок выполнения биопсии желудка

Длительная подготовка к эндоскопии не требуется. Важно не употреблять пищу и обильное питье минимум за 8-10 часов до ее начала. Если в процедуру включена биопсия, стоит отказаться от курения, приема жидкостей богатых красящими веществами (чай, кофе, соки, газированные напитки).

Проводится биопсия следующим образом:

1. Пациента укладывают на левый бок.
2. Гортань и ротовая полость обрабатываются антисептиком.
3. Во рту устанавливается загубник из пластика.
4. Вводится эндоскоп, для обеспечения хорошего обзора нагнетается воздух для раздувания стенок пищевода и желудка.
5. Ориентируясь на изображение с камеры прибора, врач ищет подозрительные участки и специальным устройством берет образцы тканей.

Завершается эндоскопия с биопсией извлечением эндоскопа и отправкой полученных образцов для детального гистологического анализа. Вся процедура длится 20-40 минут, результаты анализа биоптата будут готовы через несколько дней.

Наши цены

• Прием врача-онколога повторный* 3 000 руб.
• Прием ведущего специалиста/кандидата медицинских наук (онкология) первичный* 4 250 руб.
• Прием врача-онколога ДМН* 5 000 руб.
• Прием ведущего специалиста/кандидата медицинских наук (онкология) повторный* 4 000 руб.
• Прием врача-онколога профилактический* 1 490 руб.
• Прием врача онколога-химиотерапевта первичный* 4 600 руб.
• Прием врача онколога-химиотерапевта повторный* 4 000 руб.
• Консультация врача онколога по паллиативной помощи* 2 000 руб.

Правила подготовки

Особых мер подготовки данная процедура не требует, но все же врачи дают ряд рекомендаций, которые стоит соблюсти. Что должен сделать сам пациент:

1. Прекратить прием лекарственных препаратов, любой курс лечения.
2. Процедура проводится на голодный желудок, потому так важно перед ней ничего не есть, а воду пить можно.
3. Если проводится браш – биопсия шейки матки – за 2-3 суток исключить любой половой контакт. Также не стоит проводить и лечение вагинальными свечами, пользоваться тампонами.
4. Также важно отказаться за 2-3 дня от вредных привычек – алкоголь и курение, а при опросе на приеме у врача, сообщить об аллергии и существующих хронических заболеваниях.

После проведенной процедуры браш терапии, при всем ее щадящем режиме проведения – пациенту может понадобиться помощь, потому так важно сообщить врачам о любом изменении в своем состоянии.

Бронируйте палату сегодня

6 мест

1 местная палата

• 4-х разовое питание
• Санузел в палате
• Противопролежневые матрасы
• Сиделка

6700 руб.
Забронировать

13 мест

2 местная палата

• 4-х разовое питание
• Санузел в палате
• Противопролежневые матрасы
• Сиделка

4200 руб.
Забронировать

2 мест

VIP палата

• Гостевая комната
• 4-х разовое питание
• Санузел в палате
• Противопролежневые матрасы
• Сиделка

16200 руб.
Забронировать

6 мест

1 местная палата

• 4-х разовое питание
• Санузел в палате
• Противопролежневые матрасы
• Сиделка

6700 руб.
Забронировать

13 мест

2 местная палата

• 4-х разовое питание
• Санузел в палате
• Противопролежневые матрасы
• Сиделка

4200 руб.
Забронировать

2 мест

VIP палата

• Гостевая комната
• 4-х разовое питание
• Санузел в палате
• Противопролежневые матрасы
• Сиделка

16200 руб.
Забронировать

Когда будут готовы результаты?

С учетом объема исследования и метода – сроки могут быть самые разные.

• Гистологическое исследование.
  При гистологии – биологический материал исследуют под микроскопом, когда на лабораторное стекло помещают ткань на ее срезе, предварительно поместив в парафин, а после окрасив. Само окрашивание необходимо для более четкой видимости клеток – результаты получают спустя 4-14 дней. Если необходимы срочные результаты диагностики – биоматериал замораживают, делают срез и исследуют, получая данные спустя 40-45 минут.
• Цитологические исследования
  позволяет определить структуру клетки забранного биоматериала – ее применяют в случае, если невозможно провести забор и поучить кусок ткани. В этом случае берут мазок и уже его накладывают на лабораторное стекло, исследуя, и получают результаты спустя 1-3 часа

14.11.2017

Отзывы

23.04.2021

«Меня окружили заботой, любовью и избавили от боли!»

16.04.2021

Отзыв пациентки клиники НАКФФ после операции

14.04.2021

Образование в поперечной ободочной кишке

05.03.2021

Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела

Смотреть все отзывы

Стационар, госпитализация, скорая медицинская помощь – круглосуточно, без выходных

+7 (495) 259-44-44

Так методами проведения внутренней биопсии – она может быть таких видов:

1. Забор при помощи пункции
   – проводят такую манипуляцию при помощи тонких иголок и применяют данный метод скорее для очагов, расположенных поблизости с поверхностью кожи. Для недопущения ошибок и погрешностей, быстрого и точного забора биоматериала – внешне проводят контроль с использованием УЗИ. Процесс состоит в том, что кожа прокалывается иглой и вводят ее непосредственно в очаг пораженного участка тела и проводят забор образцов. Подобных проколов делают 2-3 для того, чтобы получить более точные и достоверные результаты.
2. Аспирация
   – применяют в процессе забора биоматериала специальные трубки, чаще всего данный метод применяют для исследования полости матки.
3. Трепанация
   – в этом варианте биоматериалы берут непосредственно из кости и костного мозга, предусматривает сверление внешне твердых оболочек.

Преимущества и возможности метода

ФГДС с биопсией назначают при необходимости проведения микроскопического исследования фрагментов слизистой.

Комбинированная методика позволяет:

• обнаружить патологические изменения тканей, воспалительные процессы, новообразования;
• оценить локацию, стадию развития, природу опухолей.

Благодаря четким изображениям и высокой степени детализации при сочетании ФГДС и биопсии удается обнаруживать даже незначительные аномальные изменения в тканевых структурах. Метод малотравматичен и не вызывает осложнений.

Где делают ФГДС с биопсией в Москве?

Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта в ЦКБ РАН применяется высокоточное оборудование, которое обеспечивает отличное качество видеосъемки и передачи данных. Обследование выполняют опытные высококвалифицированные врачи. Сделать ФГДС с биопсией по доступной цене можно в удобное для вас время по предварительной записи.

Для записи на обследование и лечение в ЦКБ РАН и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону или воспользоваться специальной формой на сайте.

Как проходит обследование

Процедуру проводят с помощью эндоскопического устройства с мини-видеокамерой. Забор ткани выполняется с помощью щипцов, встроенных в эластичный зонд. Тонкую трубку вводят внутрь пищевода. Для пациента это самый неприятный момент процедуры, когда может проявиться рвотный рефлекс. Чтобы введение зонда переносилось легче, корень языка и полость рта предварительно обрабатывают лидокаином, чтобы временно лишить рецепторы чувствительности. В критических случаях используют общую анестезию.

В ходе исследования видеокамера фиксирует все изменения в состоянии слизистой. Медицинское заключение выдается пациенту через несколько дней после получения результатов анализа тканей.

Эндоскопическое исследование с биопсией: показания и противопоказания

Показаниями к процедуре являются:

• полипы слизистой желудка;
• желудочные кровотечения;
• язвенная болезнь;
• болезнь Крона;
• острый и хронический гастрит;
• заражение бактерией Helicobacter pylori.

Также исследование применяется для ранней диагностики предраковых состояний и опухолевых процессов.

Противопоказания к гастроскопии: декомпенсированное состояние при любых болезнях внутренних органов, обострение хронических заболеваний, воспалительные процессы в гортани, глотке или носовой полости, тяжелые психические заболевания.