Внутрижелудочный баллон (BIB) от 45 000 руб.

• Главная /
• Статьи /
• Баллонирование желудка

Баллонирование желудка — технически несложная нехирургическая немедикаментозная методика лечения ожирения. В желудочную полость с помощью эндоскопа — оптоволоконного зонда с микровидеокамерой — вводят надувной баллон — биосовместимый силиконовый шар с клапаном. Его заполняют стерильным физраствором (стандартный объем — 500 мл).

Наполненный интрагастральный (внутрижелудочный) баллон занимает внутренний объем желудка и оставляет меньше места для пищи (порядка 100 мл). Уже после небольшой съеденной порции мозг получает сигнал о насыщении. Количество потребляемых калорий уменьшается до нижней физиологической нормы. Процедура обратима — после достижения целей лечения баллон удаляют (чтобы не допустить изнашивания стенок под действием желудочного сока — через 6 месяцев). При необходимости через 2 месяца после удаления старого баллона можно поставить новый.

Преимущества баллонирования желудка

• Проводится без разрезов — доступом через рот и пищевод.
• Не нарушает физиологию пищеварительного тракта и не снижает всасываемость питательных веществ.
• Позволяет избежать сравнительно более тяжелых бариатрических операций — таких, как ушивание желудка.
• Результат процедуры основан на естественных рефлекторных реакциях, потому не требует волевых усилий со стороны пациента.
• Направлено на нормализацию пищевого поведения — человек привыкает есть маленькими порциями.
• Не сопровождается анестезиологическими и хирургическими рисками.
• Может назначаться пациентам с противопоказаниями к бариатрическим операциям.

Недостаток метода — баллонирование может оказаться менее эффективным для похудения по сравнению с бариатрическими операциями.

Методика установки баллона

Установка внутрижелудочного баллона – это эндоскопическая процедура и выполняется под контролем гастроскопии. Проводят ее с полным обезболиванием.

Пациента укладывают на левый бок или спину. Содержимое упаковки с системой BIB (бариатрический интрагастральный баллон) выкладывают на стол. Чехол, в котором находится баллон, смазывают специальным гелем. Если баллон будет наполняться водой, то ее подготавливают в емкости и добавляют метиленовый синий. Этот краситель необходим для того, чтобы своевременно определить разгерметизацию баллона (при повреждении грубыми костями, скорлупой орехов и т.д.), если такое случается то моча принимает синий цвет- цвет красителя- и это является сигналом к удалению баллона, который в уменьшенном объеме может пройти дальше в кишечник и вызвать острую кишечную непроходимость.

Перед введением баллона выполняют гастроскопия, которая определит, есть ли у пациента какие-либо противопоказания.

Введение баллона осуществляют через рот. К катетеру подключают шприц и через него раздувают баллон, контролируя процесс при помощи зрения. Во время раздувания баллона чехол лопается – баллон высвобождается. Когда весь объем баллона будет заполнен (400-700 мл), из него достается катетер резким движением. При этом клапан на стенке баллона закрывается. Сам баллон принимает вид шара, который свободно располагается в желудке.

После этого катетер вместе с гастроскопом извлекается из желудка. Процедура закончена.

Противопоказания

• ИМТ ≤ 30.
• Анатомические ограничения из-за перенесенных ранее операций.
• Острые патологии ЖКТ — эзофагиты, язвы, болезнь крона, онкология.
• Высокий риск желудочного кровотечения — варикоз пищевода или желудка, телеангиоэктазии, стенозы и т. п.
• Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
• Дивертикулы и стриктуры пищевода и глотки.
• Тяжелые заболевания почек, печени, легких.
• Противопоказания к гастроскопии.
• Алкоголизм, наркомания, психические расстройства.
• Низкая дисциплина.
• Прием антикоагулянтов либо стероидов.
• Беременность и лактация.
• Возраст до 18 лет.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

B: Сколько я смогу сбросить с этой процедурой?

O

: Вы сможете существенно уменьшить свой вес, в среднем на 15–20 кг, но результаты зависят от того, насколько вы будете соблюдать программу и измените привычки питания.

B: Буду ли я чувствовать баллон в желудке?

O

: В первые дни после процедуры вы можете ощущать дискомфорт. Потом все, что вы будете чувствовать – это насыщенность.

B: Могут ли возникнуть какие-то побочные действия или осложнения?

O

: Первые три дня будут очень тяжелыми. Спазмы живота, тошнота и рвота – нормальные ожидаемые реакции. Очень важно соблюдать советы врача и много пить. Для облегчения неприятного самочувствия вы можете получить медикаменты.

B: Сколько длится процесс восстановления после процедуры?

O

: Запланируйте для восстановления не менее трех дней пассивного отдыха. Повседневную жизнь можете продолжать в зависимости от того, как быстро ваш организм привыкнет к баллону.

B: Какими являются результаты снижения веса по сравнению с другими программами питания?

O

: Предполагается, что с программой BIB вы сбросите больше веса. Поскольку баллон обеспечивает чувство насыщенности, то вы сможете лучше контролировать прием пищи и делать здоровый выбор.

B: Ограничивает ли баллон какую-либо деятельность?

O

: Не утомляйте себя в течение первой недели после процедуры. Как только организм приспособится к баллону, вы можете заняться обычной деятельностью. Рекомендуем начать регулярные тренировки, это способствует достижению успеха.

B: Что случится, если баллон начнет протекать?

O

: Это явление распознается по зеленоватому оттенку мочи. Нарушение целостности стенки баллона случается редко, но ситуация может оказаться серьезной. Если вы заметите изменение оттенка мочи, незамедлительно свяжитесь с врачом. При потере герметичности баллон чаще всего выводится естественным путем, но иногда его должен удалить врач.

B: Могу ли я употреблять алкоголь?

O

: Алкоголь можно употреблять умеренно.

B: Могу ли я есть все, что хочу? Есть ли ограничения в пище?

O

: Вы не захотите есть столько, сколько ели раньше. К тому же, если вы будете есть жирную пищу или сладости, ваше самочувствие ухудшится. С баллоном в желудке переедание может оказаться опасным и причинить серьезные проблемы со здоровьем.

B: Каким образом удаляется баллон?

O

: Баллон удаляется таким же образом, как и устанавливался – через рот. 20-минутная процедура проводится под внутривенным или общим наркозом.

Процедуру установки баллона проводит д-р Рейн Адамсон, один из ведущих бариатрических хирургов Эстонии.

Посмотрите видео про Викторию, которая сделала операцию мини-шунтирования желудка у доктора Рейна Адамсона и потеряла за 12 месяцев 42 кг!

Как проходит процедура

Процедуру можно проводят без анестезии, но, чтобы исключить эмоциональные переживания пациента, его вводят в медикаментозный сон. Баллон ставят под контролем микровидеокамеры, которую вводят в желудок через пищевод. В физраствор добавляют медицинский пигмент для своевременного контроля протечек. Раствор вводят шприцем через зонд. По достижении нужного объема клапан закрывают, зонд извлекают. Длительность процедуры — до 30 минут.

Если вы заметите, что моча стала синей, то сообщите об этом врачу, он проведет коррекцию. Опасности такая ситуация не представляет.

Принцип работы внутрижелудочного баллона

Основной эффект достигается за счет замещения пространства желудка баллоном, в результате чего в нем остается меньше места для пищи. Размеры желудка могут существенно различаться в зависимости от роста, пола, наследственности. Приблизительный объем желудка — около 1,5 литров. Объем помещаемого в желудок баллона — 650 мл, предполагаемый процент замещаемого пространства — 50%.

Восстановительный период

По желанию больного он может покинуть клинику уже через 2 часа. Тем не менее первую ночь рекомендуется провести в клинике. Чтобы купировать приступы тошноты и рвоты, пациенту вводят противорвотные препараты.

В первые 3-4 суток возможно ощущение дискомфорта, затем организм адаптируется, и оно проходит. В течение этого времени рекомендована полужидкая пюрированная пища. Есть и пить нужно медленно, чайными ложками. В течение суток следует избегать интенсивных физических нагрузок. Вернуться к нормальным тренировкам можно через неделю.

После баллонирования желудка рекомендовано дробное питание не реже 5 раз в день. Из меню исключают высококалорийные продукты. В основе рациона — нежирное мясо и рыба, овощи, цельнозерновые злаки, растительные масла, фрукты, кисломолочные продукты.

Питание может быть обычным, но лучших результатов добиваются при калорийности рациона до 1500 ккал в сутки: при обычном питании средняя потеря веса за полгода — до 10 кг, при ограниченном — до 20. Рекомендовано регулярно консультироваться у специалиста по питанию.

Следующие шесть месяцев

После первых двух недель ваш организм уже ПРИВЫК К БАЛЛОНУ В ЖЕЛУДКЕ, вы соблюдаете регулярный план питания и занимаетесь своей обычной деятельностью.

В течение следующих шести месяцев чрезвычайно важно консультироваться со своим врачом, чтобы он мог оценивать успех процедуры снижения веса. Этот период важен для вашей подготовки к тому, чтобы снова не набрать сброшенный вес после удаления баллона. Не забывайте, что баллон в желудке – это всего лишь «учебное пособие», как вспомогательные колесики на велосипеде. Внутрижелудочный баллон предоставляет вам возможность изменить свой образ жизни так, чтобы поддерживать идеальный вес.

Следующие рекомендации помогут вам добиться успеха:

• Ведите дневник питания и активной физической деятельности.
• Превратите свой новый план питания в длительный образ жизни. Пока в вашем желудке находится баллон, внимательно следите за своим самочувствием и сообщайте о любых изменениях. Если тошнота не пройдет за пару первых дней, свяжитесь с врачом.

Внутрижелудочный баллон, как метод снижения веса

Снизить вес с помощью внутрижелудочного баллона Heliosphere BAG Вам помогут в Клинике «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.
Этот метод снижения массы тела, распространен в Европе, как среди женщин, так и среди мужчин. Снижение веса происходит за счет установки специально разработанного для этой цели баллона под контролем эндоскопа в желудок и надувание баллона воздухом в объеме 550-720 см ³.

Как влияет внутрижелудочный баллон на снижение массы тела?

Заполняя часть объема желудка, баллон способствует более раннему насыщению во время еды (воздействуя на рецепторы насыщения, расположенные на стенках желудка), и за счет количественого ограничения в еде пациент теряет в весе.

Что такое индекс массы тела ИМТ?

Это величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым, косвенно, оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. Он важен для определения показаний к лечению, в том числе для назначения препаратов для лечения ожирения. Индекс массы тела рассчитывается по формуле: ИМТ = масса тела, кг/ (рост, м)².

Кому может быть предложено лечение с помощью внутрижелудочного баллона?

1. Для страдающих ибыточным весом с ИМТ — 30-40 кг/м², когда хирургическое лечение еще преждевременно, но уже имеются медицинские или социально обусловленные показания к снижению массы тела. Обычно это пациенты, весящие 80-110 кг.

2. Для страдающих ожирением пациентов с ИМТ>45 кг/м², которых готовят к операции, чтобы ограничить риски этой операции, например, вертикальной гастропластике, шунтированию желудка, билиопанкреатическому шунтированию. Данная методика может быть рекомендована и для подготовки пациентов с избыточной массой тела к операциям с искусственным кровообращением, артропластике и протезированию суставов и др., когда ожирение затрудняет проведение подобных операций.

3. Пациентам страдающим диабетом 2 типа, трудноконтролируемым из-за лишнего веса.

4. Пациентам, которым противопоказаны хирургические методы лечения ожирения.

5. Пациентам, которые по собственным соображениям (в том числе финансовым), не желающим проводить хирургические вмешательства.

Преимущества внутрижелудочного баллона.

Одним из главных преимуществ методики является отсутствие необходимости в соблюдении строгой диеты. Можно питаться любыми продуктами, так как эффект похудения наступает от того, что вы просто не захотите есть много. Исключение составляют лишь такие высококалорийные продукты, как напитки жидкой консистенции и сладости в больших количествах.

На какую потерю избыточного веса можно рассчитывать?

Потеря избыточной массы тела при этом методе лечения может варьироваться от 4-5 до нескольких десятков килограммов, а в среднем пациенты теряют около трети избыточной массы тела.

Какова продолжительность лечения с помощью внутрижелудочного баллона?

Рекомендуемый срок нахождения баллона в желудке составляет 4-6 мес. Расчет делается на то, что за это время пациент выработает привычку ограниченно питаться и в дальнейшем сумеет закрепить этот стереотип пищевого поведения.

От чего зависит результат лечения?

Пациент должен настроить себя на серьезное лечение в течение нескольких месяцев, ограничить свой рацион, пересмотреть состав потребляемой пищи, уменьшив процент содержания в ней жира и углеводов. Лечение с помощью баллона целесообразно сочетать с обучением по программе снижения веса, диетотерапией, дозированными физическими нагрузками, иглоукалыванием. Пациент, рассчитывающий только на то, что баллон сделает за него все необходимое, получит результаты хуже, чем тот, кто будет серьезно работать над собой весь этот период. Иными словами, пациент получает шанс — и от него зависит, сможет он им воспользоваться.

Существует ли опасность восстановления массы тела после удаления внутрижелудочного баллона?

Да, поскольку после удаления баллона пациент остается «один на один» со своим преждним желудком. Ожирение — это пожизненое заболевание, и лишний вес может восстановиться, если пациент не научится питаться ограниченно.

Как происходит удаление внутрижелудочного баллона?

Удаляется баллон также при помощи эндоскопа и специально разработанных одноразовых инструментов. Эта процедура длится примерно 20 мин. Удаление баллона, также как и установка, выполняются во время медикаментозного сна, амбулаторно, таким образом пациенту не требуется госпитализация.

Как переносится лечение?

Большинство пациентов в течение всего периода лечения не ощущают баллона и ведут обычный образ жизни. В первые несколько дней после установки внутрижелудочного баллона у пациента могут возникать проблемы с пищеварением, тошнота или рвота, изжога и слюнотечение. Симптомы обычно исчезают в течение 2-7 дней. Это связано с реакцией желудка на инородное тело. Такого рода проблемы могут быть устранены путем назначения специалистом соответствующей терапии. Иногда необходим короткий промежуток времени для адаптации.

Кто проводит данный тип лечения?

Лечение должен осуществлять специалист по лечению ожирения, прошедший специальную подготовку по применению этой методики и имеющий соответствующий сертификат. В нашей клинике лечение с помощью баллона проводит врач гастроэнтеролог-эндоскопист Тельнова Людмила Николаевна с участием квалифицированного анестезиолога.

Возможно ли повторное лечение?

Да, лечение может предприниматься неоднократно. Если на фоне лечения отметилась стойкая тенденция к уменьшению массы тела или наоборот, тенденция к восстановлению массы тела, через несколько недель после удаления первого может быть установлен другой баллон.

Какие противопоказания к установке внутрижелудочного баллона?

1. Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта: эрозивный эзофагит, язвы и эрозии желудка и 12 п. Кишки, болезнь Крона, злокачественные новообразования.

2. Наличие потенциальных источников кровотечения в желудочно-кишечный тракт: варикозное расширение вен пищевода и желудка, врожденные и приобретенные талеангиоэктизии.

3. Постановка баллона противопоказана при наличии больших грыж пищеводного отверстия диафрагмы, стриктур и дивертикулах глотки и пищевода.

4. Психические расстройства, алкоголизм, наркомания.

5. Беременность и кормление ребенка грудью.

Силиконовый желудочный баллон является относительно новым способом коррекции веса, появившимся вследствие поиска специалистами метода более эффективного, чем прием фармакологических препаратов и более безопасного, чем выполнение бариатрических операций. В отличиии от существовавших ранее баллонов наполняемых жидкостью, новый баллон с воздухом не вызывает неприятных ощущений у пациентов. Благодаря минимальным рискам осложнений данный метод существенно расширил возможности лечения ожирения.

Записаться на собеседование по вопросам корекции веса с помощью внутрижелудочного баллона можно по телефону 270-17-17, задать интересующие вопросы — эндоскописту на сайте клиники.