Заболевания ЖКТ – различные патологии, которые поражают органы пищеварительной системы человека. К таковым относят пищевод, желудок и 12-перстную кишку, печень, желчный пузырь, кишечник. В данное время именно болезни ЖКТ чаще всего заставляют пациентов посещать медицинского специалиста. Симптомы наличия патологии могут возникать как у детей, так и у взрослых людей. Важно не пускать развитие недуга на самотек, так как он может либо переродится в хроническую форму, либо же стать причиной многих осложнений.
Лечит заболевания ЖКТ у детей и взрослых такой узкий специалист как гастроэнтеролог, либо же терапевт. Диагностика состояния органов ЖКТ должна быть только комплексной. Терапия расписывается строго индивидуально, и включает в себя фармацевтические средства, правильное питание. В особо сложных ситуациях заболевания органов ЖКТ могут лечиться лишь хирургическим путем.
Этиология
Симптомы заболеваний ЖКТ могут проявиться из-за воздействия множества отрицательных факторов. Так на первом месте среди них находится неполноценное и неправильное питание. Постоянные перекусы, употребление полуфабрикатов, фаст-фудов, жирной, острой и соленой еды отрицательно сказывается на состоянии органов пищеварительной системы. Именно поэтому диета при заболеваниях ЖКТ – это основа всей терапии.
Причины развития патологий ЖКТ:
- регулярные стрессы;
- употребление алкогольсодержащих напитков, а также пристрастие к табакокурению;
- гиподинамия;
- наличие в организме серьезных болезней, к примеру, таких как сахарный диабет;
- попадание в ЖКТ инфекционных агентов, в том числе бактерии Хеликобактер пилори.
Вне зависимости от того, что послужило толчком к проявлению клиники, важно безотлагательно посетить специалиста. Чем раньше будет проведено лечение ЖКТ, тем более благоприятным окажется прогноз. Профилактика заболеваний ЖКТ в первую очередь подразумевает исключение из жизни пациента всех указанных выше неблагоприятных факторов.
Как коронавирус может влиять на людей с заболеваниями ЖКТ?
Известно, что COVID-19 часто приводит к образованию тромбов в сосудах, и в частности поэтому сахарный диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания существенно ухудшают течение коронавирусной инфекции. А как болеют люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и какие последствия для ЖКТ может давать COVID-19?
Отвечает врач-гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук Сергей Вялов:
— Заболевания пищеварительных органов, как и сосудистые нарушения, тоже неблагоприятно сказываются на течении COVID-19. По данным исследования Сеченовского университета, более 20% пациентов, заразившихся коронавирусной инфекцией, страдают от боли в животе. У 10% возникают расстройства стула — диарея или запор, ухудшается аппетит, появляется неприятный привкус во рту. В частности, коронавирусная инфекция вызывает воспаление в кишечнике. Даже если этот процесс не сопровождается симптомами, он увеличивает проницаемость кишечной стенки. В итоге токсины и бактерии, которые обычно не угрожают здоровью, проникают из кишечника в кровь, вызывают тяжелую интоксикацию, наносят вред печени и усугубляют течение COVID-19.
COVID уносит силы. Частое осложнение инфекции — хроническая усталость Подробнее
Пациенты, заразившиеся на фоне хронических заболеваний пищеварительной системы, чаще страдают от одышки, имеют большую площадь поражения легких по данным КТ, чаще требуют интенсивной терапии и кислородной поддержки. Кроме того, у них выше уровень D-димера в крови, что свидетельствует о более высоком риске тромботических и тромбоэмболических осложнений. У пациентов с хроническими болезнями ЖКТ выше уровень прокальцитонина в крови — маркера бактериальных осложнений. В итоге среди людей с хроническими болезнями печени и желудочно-кишечного тракта чаще встречаются случаи тяжелого COVID, и у них выше летальность. Поэтому их необходимо вакцинировать в первую очередь.
Вопрос-ответ
Последствия коронавируса: что ждет пациентов после COVID-19 Гораздо чаще, чем осложнения со стороны ЖКТ, после COVID-19 возникают психоневрологические симптомы. В частности, депрессия. Некоторые люди ошибочно связывают ее возникновение с воспалением органов пищеварительной системы, но такая связь маловероятна. На фоне коронавирусной инфекции, протекающей с поражением печени, возможны лишь минимальные изменения в поведении и эмоциональном состоянии человека из-за повышения уровня аммиака в крови. Тем не менее депрессия действительно может развиваться во время и после многих инфекционных болезней, включая грипп и другие респираторные инфекции. Первые публикации, описывающие пациентов с депрессией после перенесенного гриппа, появились ещё в XIX веке. Но COVID-19 вызывает психоневрологические нарушения чаще других инфекций, чему способствует не только поражение нервной системы, но и информационный фон в период пандемии.
Исследования говорят о том, что у 2 из 3 заболевших нарушается сон, у 55% пациентов появляется тревога, а у 50% развивается депрессия. Угнетённое эмоциональное состояние связано не столько с вирусом, сколько с иммунным ответом организма. В нём принимает участие интерферон-альфа, а депрессия является одним из побочных эффектов выделения этого цитокина (воспалительного вещества). Интерферон-альфа истощает запасы триптофана — предшественника «гормона радости» серотонина. Отсюда и крайне угнетенное состояние психики у многих переболевших. Все эти симптомы требуют проведения серьезной реабилитации, к которой лучше отнестись ответственно.
Клиника
Признаков, которые указывают на поражение ЖКТ, достаточно много. К основным причисляют появление тяжести в желудке, снижение или полное отсутствие желания потреблять пищу, тошноту и рвотные позывы, изменения стула (запоры или же наоборот диарея). Кроме этого при наличии болезней ЖКТ человек предъявляет жалобы на неприятный привкус в ротовой полости и запах из нее.
Распространенные патологии – энтерит, панкреатит, гастрит, эзофагит, колит, язва, запор, диарея и прочие.
Симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта
Заболевания желудочно-кишечного тракта, длина которого у взрослого человека достигает примерно семи метров, сегодня достаточно распространены. Неприятности могут подстерегать нас во всех органах пищеварительной системы: в пищеводе, желудке, кишечнике. Чтобы не упустить момент возникновения серьезного заболевания и своевременно обратиться за медицинской помощью, необходимо различать симптомы, которые могут указывать на патологии желудочно-кишечного тракта.
Боль
Боль является одним из основных симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта, имеющим первостепенное диагностическое значение. В ходе обследования наш врач проанализирует локализацию и время появления болевых ощущений, а также их интенсивность, продолжительность и характер. При заболеваниях желудка боли локализуются в этом органе и могут быть тупыми, приступообразными, режущими или ноющими. Болевые ощущения в желудке обычно появляются при следующих заболеваниях:
- гастрит – если острая стадия болезни характеризуется, как правило, острой, режущей болью, то в хронической форме болевые ощущения приобретают тупой характер;
- перитонит – данное патологическое состояние характеризуется внезапной резкой болью, распространяющейся на весь живот, и требует неотложной медицинской помощи;
- язвенная болезнь желудка;
- бактериальные и вирусные инфекции;
- пищевое отравление.
Желудок в нашем организме очень тесно связан с кишечником, а потому эти два органа очень редко «болеют» поодиночке. Боль в кишечнике может указывать на следующие патологические состояния:
- кишечная колика – при данном состоянии вы можете испытывать схваткообразные боли, возникающие при сокращении мускулатуры органа. Кишечные колики могут возникнуть при пищевом отравлении, энтеробиозе, колите и некоторых других патологиях;
- паразитарные заболевания кишечника;
- энтерит – воспаление тонкого кишечника;
- колит – воспаление толстого кишечника;
- аппендицит;
- дисбактериоз кишечника, при котором нарушается нормальное соотношение полезных и условно-патогенных микроорганизмов; язва двенадцатиперстной кишки;
- дуоденит – поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки;
- острая кишечная непроходимость и застой каловых масс.
Если вы чувствуете боль в животе, постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии такой возможности можно принять болеутоляющие средства, но если болевые ощущения очень интенсивные, лучше сразу вызвать скорую помощь.
Отрыжка
Когда из желудка воздух выходит в полость рта, происходит отрыжка. Обычно она возникает, если вы слишком быстро поглощаете пищу, так как при этом в желудок попадает большой объем воздуха. Признаком кишечных заболеваний обычно становится отрыжка с неприятным тухлым запахом. Подобное явление говорит о застое пищевых масс в желудке.
Если при отрыжке вы ощущаете кислый привкус, скорее всего, имеются нарушения переваривающей способности желудка, что очень часто характерно для гастрита и некоторых других патологических состояний.
Метеоризмы
Вздутие живота и повышенное газообразование (метеоризмы) также довольно часто встречаются при гастроэнтерологических заболеваниях. Часто возникновение метеоризма обуславливается употреблением в пищу продуктов с содержанием клетчатки, способствующих образованию газов. Однако подобный симптом может появиться и при ряде серьезных патологий:
- недостаточность поджелудочной железы;
- дисбактериоз кишечника;
- кишечная непроходимость и т.д.
Изжога
Изжога возникает при забросе в пищевод кислого содержимого желудка. Многие люди хотя бы раз испытывали чувство жжения под ложечкой. Подобное явление говорит о нарушении кислотности в желудке. Так, часто изжога проявляется при гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока. При язвенной болезни изжога обычно сочетается с болями в желудке, возникающими преимущественно в ночное время суток.
Тошнота и рвота
Чувство тошноты может возникать при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Часто тошнота предшествует рвоте, при которой содержимое желудка непроизвольно выбрасывается вследствие раздражения рвотного центра в продолговатом мозгу. Чаще всего данный симптом возникает при следующих патологических состояниях:
- пищевые отравления;
- язва желудка;
- опухолевые новообразования в желудке;
- заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря и т.д.
Как правило, в состав рвотных масс входит желудочный сок и остатки пищи. Если рвота очень сильная, то в желудок попадает некоторое количество желчи из двенадцатиперстной кишки, из-за чего вы можете ощущать горький привкус, а рвотные массы приобретут зеленоватый оттенок. Если у вас началась рвота с кровью, или же рвотные массы похожи на кофейную гущу, необходимо немедленно обратиться к врачу. Помните об опасности обильной и продолжительной рвоты, которая может привести к обезвоживанию организма, нарушению сердечной деятельности и функции почек.
Нарушения стула
К основным нарушениям стула относятся запоры и диарея, которые чаще всего встречаются при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, обуславливающих замедленную или наоборот ускоренную перистальтику кишечника.
Жидкий и частый стул возникает при ускоренной перистальтике и может свидетельствовать о
- пищевом отравлении,
- гастрите,
- дисбактериозе кишечника,
- нарушениях в работе поджелудочной железы,
- свищах в области желудка и кишечника.
Обратное состояние – запор – возникает при сниженной перистальтике кишечника. Запоры характерны для таких заболеваний пищеварительного тракта, как
- гастрит,
- язвенная болезнь желудка,
- гастроптоз (опущение двенадцатиперстной кишки и желудка и снижение их тонуса),
- опухоли толстого кишечника,
- хронический панкреатит и т.д.
Неприятный запах изо рта
При некоторых заболеваниях пищеварительной системы может наблюдаться специфический, довольно неприятный запах изо рта:
- при дисбактериозе кишечника и кишечной непроходимости изо рта может пахнуть калом;
- запах ацетона характерен для заболеваний поджелудочной железы;
- кислый запах является признаком язвенной болезни, гастрита или заболеваний пищевода.
Чтобы определить, имеется ли у вас неприятный запах изо рта, просто поднесите ладонь к лицу, прикрывая ей и рот и нос. Выдохните ртом и принюхайтесь. Как правило, неприятный запах при патологиях желудочно-кишечного тракта довольно выражен, поэтому определить его не составляет особого труда.
Неприятный привкус во рту
Специфический привкус во рту также может быть симптомом болезней органов пищеварения:
- горечь во рту обычно присутствует при заболеваниях кишечника и пищевода, при которых нарушается моторика этих органов и процесс прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту;
- кислый привкус может ощущаться при гастрите и язвенной болезни с повышенной кислотностью;
- при панкреатите и нарушениях работы поджелудочной железы во рту может возникнуть привкус сладости.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта неприятный запах всегда сопровождается другими клиническими признаками. Если помимо неприятного привкуса у вас нет других патологических симптомов, скорее всего, речь идет о стоматологических патологиях или заболеваниях лор-органов.
Если вас беспокоят симптомы, которые явно указывают на заболевания желудочно-кишечного тракта, мы рекомендуем не тянуть и обратиться к нашему гастроэнтерологу для обследования. Помните о том, что выявленное на ранней стадии заболевание поддается лечению гораздо легче и быстрее.
Диагностика и терапия
Диагностика заболеваний ЖКТ включает в себя как инструментальные, так и лабораторные методики. Обязательно выполняются следующие обследования:
- взятие ОАК и крови для биохимического исследования;
- УЗИ органов ЖКТ;
- ФГДС;
- рентгенография с применением контрастного вещества;
- проведение тестов для выявления наличия бактерии Хеликобактер пилори;
- может потребоваться взятие желудочного сока на анализ.
Лечение заболеваний ЖКТ включает в себя:
- фармацевтические средства;
- физиотерапию;
- диетическое питание;
- лечебную физкультуру;
- хирургическое вмешательство.
