Пищевое недержание: баллончик в желудок!

• Главная /
• Статьи /
• Баллонирование желудка

Баллонирование желудка — технически несложная нехирургическая немедикаментозная методика лечения ожирения. В желудочную полость с помощью эндоскопа — оптоволоконного зонда с микровидеокамерой — вводят надувной баллон — биосовместимый силиконовый шар с клапаном. Его заполняют стерильным физраствором (стандартный объем — 500 мл).

Наполненный интрагастральный (внутрижелудочный) баллон занимает внутренний объем желудка и оставляет меньше места для пищи (порядка 100 мл). Уже после небольшой съеденной порции мозг получает сигнал о насыщении. Количество потребляемых калорий уменьшается до нижней физиологической нормы. Процедура обратима — после достижения целей лечения баллон удаляют (чтобы не допустить изнашивания стенок под действием желудочного сока — через 6 месяцев). При необходимости через 2 месяца после удаления старого баллона можно поставить новый.

Преимущества баллонирования желудка

• Проводится без разрезов — доступом через рот и пищевод.
• Не нарушает физиологию пищеварительного тракта и не снижает всасываемость питательных веществ.
• Позволяет избежать сравнительно более тяжелых бариатрических операций — таких, как ушивание желудка.
• Результат процедуры основан на естественных рефлекторных реакциях, потому не требует волевых усилий со стороны пациента.
• Направлено на нормализацию пищевого поведения — человек привыкает есть маленькими порциями.
• Не сопровождается анестезиологическими и хирургическими рисками.
• Может назначаться пациентам с противопоказаниями к бариатрическим операциям.

Недостаток метода — баллонирование может оказаться менее эффективным для похудения по сравнению с бариатрическими операциями.

Многофункциональный баллончик в желудок: а нужен ли он вам?

Процедура внедрения баллончика в желудок малоприятна, поэтому проводится под общей анестезией. Баллон вводят в просвет желудка через пищевод. Внутрь устройства с помощью шприца и катетера закачивают воду с метиленовым синим для контроля протечек, затем катетер вынимают, а пациента переводят в палату.

В первые два-три дня возможно появление тошноты и рвоты. Организм постепенно привыкает к инородному телу, и неприятные явления исчезают. Применение противорвотных препаратов позволяет сделать адаптационный период более гладким.

Результат процедуры оправдывает все ожидания:

• пациенты быстро теряют вес, худея на 15-40 кг и больше;
• уходит свыше половины лишнего веса;
• улучшается переносимость диет, что позволяет еще сильнее уменьшить степень ожирения;
• исчезают неврозы, связанные с психологическим аспектом пищевого недержания;
• общее состояние организма значительно улучшается.

С помощью этой методики удается вернуть здоровье, красоту и стройность даже тем людям, которые отчаялись побороть пищевое недержание и избавиться от лишнего веса. Однако врачи не рекомендуют его всем подряд.

Быстрая потеря веса

Такая методика подойдет, если:

• Есть стойкое желание иметь стройную фигуру без оперативного вмешательства, но пациенту не справиться со своими пищевыми привычками. Введение баллона позволяет вылечить ожирение без наложения желудочных шунтов и колец, вызывающих необратимые изменения в организме.
• Индекс массы тела (ИМТ) 30-40 сочетается с неэффективностью диет, упражнений и медицинских препаратов. Хирургическую операцию таким людям делать нецелесообразно (для оперативного вмешательства ИМТ должен быть свыше 40), а вес снизить нужно. Введение баллона в этом случае –­ оптимальный метод борьбы с ожирением.
• Доктор диагностировал сочетание лишнего веса, связанного с пищевым недержанием, и сопутствующих тяжелых, требующих хирургического вмешательства заболеваний — суставов, сердца, сосудов или внутренних органов. Таким людям на первом этапе лечения водят баллон, а когда пациент похудеет, проводят операции.

В хирургических отделениях хороших клиник Эстетической медицины подобные процедуры по установке баллончика в желудок проводятся уже много лет. Как показывает практика, они действительно эффективны, поэтому доктора рекомендуют их пациентам, не способным самостоятельно побороть пагубную страсть к пище. Если у вас есть такая проблема — попробуйте! Процедура имеет минимум противопоказаний, узнать о ней подробнее можно у врача.

Противопоказания

• ИМТ ≤ 30.
• Анатомические ограничения из-за перенесенных ранее операций.
• Острые патологии ЖКТ — эзофагиты, язвы, болезнь крона, онкология.
• Высокий риск желудочного кровотечения — варикоз пищевода или желудка, телеангиоэктазии, стенозы и т. п.
• Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
• Дивертикулы и стриктуры пищевода и глотки.
• Тяжелые заболевания почек, печени, легких.
• Противопоказания к гастроскопии.
• Алкоголизм, наркомания, психические расстройства.
• Низкая дисциплина.
• Прием антикоагулянтов либо стероидов.
• Беременность и лактация.
• Возраст до 18 лет.

Как проходит процедура

Процедуру можно проводят без анестезии, но, чтобы исключить эмоциональные переживания пациента, его вводят в медикаментозный сон. Баллон ставят под контролем микровидеокамеры, которую вводят в желудок через пищевод. В физраствор добавляют медицинский пигмент для своевременного контроля протечек. Раствор вводят шприцем через зонд. По достижении нужного объема клапан закрывают, зонд извлекают. Длительность процедуры — до 30 минут.

Если вы заметите, что моча стала синей, то сообщите об этом врачу, он проведет коррекцию. Опасности такая ситуация не представляет.

Установка внутрижелудочного баллона

РЕЗЮМЕ:

• В течение 14 дней необходимо будет придерживаться специфического режима питания
• Эффективность процедуры будет зависеть от соблюдения рекомендаций по питанию
• Установка внутрижелудочного баллона будет способствовать модификации режима питания и образа жизни
• Удаление внутрижелудочного баллона осуществляется через 6 месяцев после его установки

После установки внутрижелудочного баллона:

• Вы будете ощущать раннее появление чувства «насыщения», что будет способствовать снижению количества потребляемой пищи
• Следует избегать продуктов, которые могут «прилипнуть» к баллону, например макаронных изделий, которые могут спровоцировать рвоту. Также после еды рекомендуется принимать достаточное количество жидкости.
• Вступление в сообщество бариатрических пациентов оказывает значительное влияние на результат процедуры (ссылка на группу vk.com/bariatricx)

Ваш режим питания в течение 14 дней после операции

Изменение режима питания и образа жизни является самым важным фактором долгосрочности результата процедуры. Внутрижелудочный баллон служит «пусковым фактором» изменения режима питания и образа жизни. После удаления баллона необходимо будет соблюдать установленный режим, чтобы предотвратить повторный набор массы тела.

Команда специалистов в составе хирурга, диетолога и личного тренера помогут вам добиться успеха в долгосрочной перспективе.

Вот как будет выглядеть ваш режим питания первые 14 дней после операции:

ВАЖНО: После удаления баллона в обязательном порядке обсуждается вопрос выполнения другого типа бариатрической операции, обеспечивающей долгосрочный результат в отношении снижения массы тела и регресса сопутствующих ожирению заболеваний.

Тренировки: 2,5 часа в неделю, разделенные на 2-4 дня

Физические упражнения обеспечивают долгосрочность достигнутого результата. Доказано, что:

• Регулярные тренировки обеспечивают бОльшую потерю массы тела и более долгосрочный результат
• Отмечается улучшение психологического самочувствия

Как часто нужно тренироваться?

• Проведенные исследования показали, что 2,5 часа физической нагрузки в неделю после ЛЖШ способствуют на 5,7% бОльшему снижению избыточной массы тела. Желательно заниматься в одно и то же время на неделе. Так вы обеспечите регулярность тренировок.
• Желательно распределить 2,5 часа на 3 — 4 дня на неделе (по 30 -45 минут в день). Это сделает тренировки менее утомительными и при этом позволит вырабатывать выносливость.

Типы упражнений

Необходимо ввести 3 типа упражнений в тренировку:

• Упражнения на выносливость — ходьба, велотренажер и, особенно, плавание
• Упражнения на растяжку. Мы рекомендуем попробовать занятия йогой, так как они включают в себя технику правильного дыхания и упражнения с собственным весом в качестве силовой нагрузки.
• Силовые упражнения – упражнения на тренажерах, со свободными весами и йога

Подробнее о физической нагрузке после операции вы можете узнать здесь.

Новый образ мышления и избавление от пищевой зависимости

Пищевая зависимость

Наш организм способен продуцировать определенные гормоны, которые вызывают чувство голода. Нездоровая пища может изменять гормональные сигналы, чрезмерно стимулируя центр голода. Реакция на нездоровую пищу сходна с реакцией организма на прием наркотических препаратов.

Если тяга к еде для вас важнее, чем:

• Личное здоровье
• Семья
• Друзья
• Работа
• Ваша внешность
• Проблемы со здоровьем, вызванные ожирением (сахарный диабет, артериальная гипертензия, обструктивное апноэ сна)

…тогда, вероятнее всего, вы страдаете пищевой зависимостью.

Пищевая зависимость может привести к развитию ожирения. Если не принять меры по устранению пищевой зависимости после операции, это также может привести к восстановлению массы тела. В случае, если вы считаете, что имеете пищевую зависимость – обратитесь за консультацией к психологу – только совместная работа со специалистом поможет вам справиться с проблемой пищевой зависимости.

Взаимоотношения после снижения массы тела

Проблема изменений во взаимоотношениях после операции по снижению массы тела часто упускается из виду как пациентами, так и врачами. При этом важно отметить, что эти изменения могут быть как положительными, так и отрицательными — в зависимости от ситуации.

С одной стороны после операции вы будете выглядеть и чувствовать себя лучше. Люди, которых вы даже не знаете, будут относиться к вам с большим уважением. На вас будут равняться. Вы станете физически привлекательным, сексуальным.

С другой стороны, пациенты после операции остро осознают наличие дискриминации людей с избыточной массой тела, что может заставить их задаться вопросом — смог ли этот человек относиться ко мне так же, если бы я не похудел? Как мне теперь бороться с дискриминацией в отношении ожирения, когда я нахожусь на «другой стороне баррикад»?

Кроме того, люди, которых вы давно знаете, могут также изменить к вам отношение. Может ли это повлечь за собой неловкость в общении с друзьями и членами семьи? Может ли ваш супруг или партнер стать более ревнивым?

Если вы уже справились с проблемой взаимоотношений после операции — помогите тем, кому это только предстоит, расскажите свою историю здесь, поделитесь своим опытом с теми, кому это действительно нужно.

Эти и многие другие вопросы вы сможете обсудить с нашими специалистами.

Восстановительный период

По желанию больного он может покинуть клинику уже через 2 часа. Тем не менее первую ночь рекомендуется провести в клинике. Чтобы купировать приступы тошноты и рвоты, пациенту вводят противорвотные препараты.

В первые 3-4 суток возможно ощущение дискомфорта, затем организм адаптируется, и оно проходит. В течение этого времени рекомендована полужидкая пюрированная пища. Есть и пить нужно медленно, чайными ложками. В течение суток следует избегать интенсивных физических нагрузок. Вернуться к нормальным тренировкам можно через неделю.

После баллонирования желудка рекомендовано дробное питание не реже 5 раз в день. Из меню исключают высококалорийные продукты. В основе рациона — нежирное мясо и рыба, овощи, цельнозерновые злаки, растительные масла, фрукты, кисломолочные продукты.

Питание может быть обычным, но лучших результатов добиваются при калорийности рациона до 1500 ккал в сутки: при обычном питании средняя потеря веса за полгода — до 10 кг, при ограниченном — до 20. Рекомендовано регулярно консультироваться у специалиста по питанию.

Внутрижелудочный баллон — отзывы

Балон поставил в октябре 2012г. Сегодня май 2013. На сегодняшний день сбросил 25 кг. Действительно если не перстаивать свое питание эффекта не будет. Если же нормализовать его и стараться не есть ничего лишнего(особенно высококалорийные продукты) то эффект есть. Наличие балона для меня скорее психологическое. Хотя если переусердствовать в еде тяжесть в желудке напоминает о нем явно. Беда в том, что вокруг нас ОЧЕНЬ много соблазнов все эти пирожки, гамбургеры, спрайты и прочее очень «вкусные» и очень доступные, поэтому мы их и употребляем. Свой режим питания я лично просто упорядочил и упростил. Утром завтрак — для меня обычный на протяжении многих лет (чай и бутерброд), обед в общепитовской столовой первое, второе и «компот» (от компота пришлось отказаться из-за побочного эффекта о нем ниже). Ужин дома второе и чай. Из-за того что ложусь поздно (как правило часов 12) примерно в 9 позволяю себе еще чай с минимумом закуски (сыр или колбаса без хлеба). В промежутках никаких перекусов, пития чая с печеньем или тому подбного, исключил всевозможный фастфуды и газированные напитки. Позволяю только чай или кофе с сахаром но без конфет или чего то еще. Да возможно питайся я так же и до этого худел бы так же и не полнел. Но увы, не получалось. Балон дал толчек к процессу похудения. Я УВИДЕЛ РЕАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ. Когда каждое утро на весах видишь уменьшение веса, захватывает азарт. Теперь о своем состоянии. Первый день дома (после наркоза и прочего) когда отходил Было весьма неприятно правда не знаю от чего от балона или наркоза судить не берусь. Два дня мучила изжога, после начала приема мотилиума и омепразола (по указанию врача) изжога прошла. Препараты пропил пару месяцев потом перестал иззжога была потом пару раз справлялся ими же. Первые месяцы эффект огромный минус 2-3 кг в месяц потом уменьшение в день на 200 г среднестатистическое явление. Новогодние праздники и поездку в отпуск (соответственно изменение привычного ритма питания) прошел без уменьшения веса, но и без набора его. На сгодняшний день -200 гр. нормальный результат. Бывают срывы например поел соленой рыбы много пил воду вечером как результат +400гр. После таких дней немного ужесточаю питание чуть чуть его сокращая. Эфект снижения веса возвращается. Онигда делаю разгрузочные дни типа Чай с галетами 3 раза в день и все. Эффект може быть до 1 кг в день. Проявился еще один побочный эффект — при употреблении соков, кампотов, фруктов иногда появляется неприятная отрыжка, как будто в желудке что то бродит. Неудобно перед окружающими и при замере на алкотестере дает о,3 промили, что при общении с ГАИ может вызвать неприятности. Правда пока с ГАИ в таком состоянии не общался. Стараюсь сделать разгрузку при этом и не употреблять лишний раз (кроме вечера дома) вышеуказаные продукты. Наверное все что я могу сказать по своему опыту. Носить наверное балон буду до сентября (то у врачей отпуска то у менч, поэтому подожду). Пожалуй самое страшное начнется после его выемки. Если вернуться к неправильному и нерациональному питанию потом, то вес опять поползет вверх. Хочу надеяться, что стиль питания удастся сохранить, тогда посмотрим. Кроме указаных выше неудобст больше никакаих не испытывал, жил как жил, дом работа отдых. Особых физических нагрузок не применял (хотя нодо ВООБЩЕ ТО) иногда велотренажер, работа по дому и помощь в воспитании внучки. Вто пожалуй и все. Еще раз повторюсь — когда ежедневно видишь ЭФФЕКТ от балона и своего режима в виде уходяших килограммов, когда покупаешь новые джинсы (потому что старые уже носить просто стыдно и неудобно) захватывает азарт — а может еще можно сбросить.