Причины кровотечений из заднего прохода
Если вы заметили кровь на туалетной бумаге после дефекации, даже в случае если процесс опорожнения кишечника проходит без боли, обязательно нужно обратиться к врачу проктологу за консультацией, чтобы установить причину кровотечения, своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.
Почему появляется кровь из заднего прохода после стула, как у мужчин, так и у женщин:
- Достаточно распространенный фактор — геморрой (расширение вен прямой кишки). Появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации.
- Анальная трещина – вторая по частоте причина ректальных (прямокишечных) кровотечений. Заболевание характеризуется чувством жжения при испражнении, иногда сопровождается острой болью (больные описывают её как режущую, а потом сжимающую). Кровянистые выделения проявляются как небольшими, так и обильными порциями.
- Воспалительные заболевания толстой кишки.
- Наличие доброкачественных образований (полипов). Характерный симптом — выделение крови из прямой кишки после дефекации. Кровь более темная, достаточно часто со слизью.
- Наличие злокачественной опухоли прямой кишки. Может выделяться кровь различного цвета. Достаточно часто выделяемая кровь никак не отличается от крови, которая выделяется, например, из геморроидальной ткани. И если наличие геморроидальной болезни ухудшает только качество жизни (геморроидальная ткань никогда не перерождается в злокачественную опухоль), то наличие доброкачественного образования или злокачественной опухоли может нести вред здоровью и опасность для жизни, именно поэтому не стоит самостоятельно пытаться установить источник.
Установить истинную причину кровотечений из заднего прохода и подобрать соответствующее лечение сможет только врач-колопроктолог. Своевременная диагностика позволяет проводить эффективное консервативное и малоинвазивное лечение.
Осложнения при тромбозе
К еще одной первопричине кровяных сгустков из заднего прохода можно отнести тромбоз геморроидальных узлов. Это довольно опасное осложнение, которое может возникать в результате выпадения узлов из анального отверстия и защемления их сфинктером. В результате такой травмы появляется кровь, острая боль и отек в промежности. Все симптомы достаточно быстро развиваются, наряду с ними может наблюдаться повышение температуры тела. Более подробные признаки данной проблемы:
- формирование округлой шишки в области ануса, которая имеет характерный синий окрас;
- боль во время сидения на твердых поверхностях и во время передвижения;
- появление ощущения инородного тела в промежности, что обусловлено повышенным давлением от тромба на стенки ануса;
- болезненность пульсирующего характера.
В таких ситуациях требуется срочно обратиться за помощью к проктологу, который должен как можно скорее достать сгусток из закупоренного сосуда. Это делается с целью устранения застоя крови. После операционного вмешательства следует период реабилитации — назначаются венотоники и противовоспалительные препараты.
Специалисты акцентируют внимание, что при образовании кровяных сгустков требуется более часто сдавать анализ крови на гемоглобин, так как в результате его резкого падения не исключено кислородное голодание, чувство усталости, головные боли и бессонница.
Цвет выделений и заболевание
- ярко-красная, алая кровь из заднего прохода на туалетной бумаге или нижнем белье, капли в конце акта дефекации (испражнении) — геморрой или анальная трещина;
- красный цвет крови при анальном кровотечении — раковая опухоль, полип кишки;
- сгустки крови тёмного цвета — опухоли дистальных отделов толстой кишки, дивертикулёз;
- вишневый цвет крови из анального отверстия — патологии ободочной кишки;
- черный, дёгтеобразный стул — заболевания желудка, 12-перстной кишки и тонкого кишечника.
ВАЖНО!
Кровотечение является грозным симптомом, после появления которого нельзя откладывать визит к врачу. К сожалению, кровь из ануса может причиной такого заболевания как опухоль прямой или толстой кишки. И в худшем случае эта опухоль может оказаться злокачественной. Кровь может возникать также как следствие травмы полипа — доброкачественной опухоли. Существующий долгое время полипоз может стать признаком рака кишечника.
Выделение крови при геморрое: симптоматика заболевания
Проктологи утверждают, что образование и диагностирование геморроя зачастую отмечается у людей среднего возраста. Это обусловлено неправильным образом жизни, определенными профессиями, которые требуют длительного сидения на стуле. Отсутствие физических нагрузок приводит к потере тонуса сосудов, в результате чего лимфа перекачивается с меньшей интенсивностью, а область малого таза и прямая кишка снабжается меньшим количеством полезных веществ.
Подобного рода гиподинамия способствует образованию и развитию воспалительных процессов, скоплению лишней жидкости в определенных участках тела. Со временем из-за этого образовываются болезненные сплетения, имеющие название «геморроидальные шишки».
К самым распространенным симптомам заболевания можно отнести:
- появление тянущих болей и дискомфорта в области прямой кишки и в нижней части живота;
- зуд, жжение и неприятные покалывания в анальном отверстии, которые особенно проявляются во время акта дефекации и при длительном сидении;
- появление слизистых выделений в каловых массах
- при сильном натуживании и длительных запорах можно увидеть кровяные сгустки в каловых массах или на нижнем белье.
Последний симптом является явным признаком внутренней формы геморроя. Из-за давящих шишек внутри ректального канала появляются запоры, что в свою очередь провоцирует повреждение сосудов и кровотечение. Сгустки крови – это тромбы, которые перекрывают рану и выходят наружу при сильном давлении (резкая смена позы, поднятие тяжелых грузов, сильная физическая нагрузка, длительное сидение на стуле или в туалете, сильное натуживание во время акта дефекации).
Характер кровотечения и заболевание
- Регулярные обильные кровяные, не связанные с опорожнением кишечника — дивертикулёз, полипоз, болезнь Крона, язвенный колит, рак прямой или ободочной кишки;
- Кровь, смешанная с калом — рак прямой и ободочной кишки;
- Кровотечение при диарее — дисбактериоз, синдром раздраженной кишки;
- Выделение крови со слизью или гноем — внутренний геморрой, выпадение прямой кишки или полипа;
- Сильные кровотечения со слизью — проктит, колит, рак прямой кишки.
Записаться на прием
Лечение ректальными свечами
Одним из наиболее эффективных средств для лечения геморроя и ректальных кровотечений являются свечи, которые помогут решить множество проблем:
- заживить поврежденные ткани;
- купировать основную симптоматику;
- устранить микротрещины;
- снять зуд и обильное жжение;
- уменьшить болевой синдром;
- снизить скорость и активность развития уплотнений.
Свечи должен назначать врач, который изначально проведет осмотр и поставит точный диагноз. К самым эффективным при лечении данной проблемы препаратам относят Ауробин, Релис, Анузол и Анестезол.
При беременности большинство местных медикаментов использовать недопустимо, поэтому гинекологи и проктологи в таких случаях назначают фармакологические средства, в состав которых входит папаверин, ихтиол и глицерин.
Диагностика и лечение
Сталкиваясь с интимной проблемой, особенно такой, как кровотечение из заднего прохода при испражнении, можно растеряться, особенно, не зная о способах диагностики и лечения подобных недугов или не понимая, к какому врачу обратиться.
Проктолог или колопроктолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой, прямой кишки и заднего прохода, а также проблемами крестца, копчика и промежности. Откладывать визит к этому специалисту, в случае если наблюдается кровь из заднего прохода после стула, не стоит.
Врач-проктолог выслушает жалобы и историю их появления, а для установления причины появления крови из прямой кишки, может провести следующие процедуры:
Пальцевое исследование прямой кишки: первичный метод исследования, который дает возможность оценить состояние анального отверстия, выявить возможные патологии в виде новообразований, анальных трещин, нехарактерных выделений, кровотечений.
После пальцевого исследования врач-колопроктолог при необходимости назначает дальнейшие способы диагностики посредством специального оборудования:
- Аноскопия. Это осмотр последних 3-7 см прямой кишки, именно в этой области располагается почти половина источников при видимом кровотечении. Есть несколько типов аноскопов (прямые, конические, с вырезом и без, прозрачные и не прозрачные), каждый из них применяется строго по показаниям, но любой из этих типов позволяет выполнить полноценный осмотр анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки. Аноскопия применяется при выполнении малоинвазивных методик лечения геморроя (лигирование, склеротерапия), а также выполнения ряда хирургических вмешательств (биполярная коагуляция). Для выполнения диагностической аноскопии подготовка, как правило, не требуется, для аноскопии с лечебными целями требуется подготовка.
- Ректороманоскопия или ректоскопия (РРС или RRS) — диагностическая манипуляция с помощью специального прибора с камерой. Она дает возможность на первичном приеме быстро и без боли визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, выявить наличие образований слизистой и сдавление кишки. При ректоскопии осматривается до 20 см кишки (вся прямая и место её перехода в сигмовидную). Для ректоскопии необходима подготовка.
- Колоноскопия — это наиболее информативная, в сравнении с другими, методика исследования толстого кишечника. Проводится при помощи гибкого фиброколоноскопа, оборудованного камерой с высоким разрешением, которая покажет даже мельчайшие источники кровотечения. Процедура также назначается с целью эндоскопического удаления образований толстой кишки. Колоноскопию выполняет врач-эндоскопист.
Подходящий способ лечения заболевания определяет и назначает врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и пренебрегать обращением к колопроктологу.
Что такое ложные кровотечения?
Появление сгустков с каловыми массами могут быть ложным проявлением, которое обусловлено употреблением некоторых блюд и пищевых продуктов. Поэтому при обнаружении изменений в цвете фекалий, не стоит сразу же начинать бить тревогу. Сначала вспомните, какие продукты вы употребляли, ведь не исключено, что именно это и стало основной причиной смены окраски кала.
Если же через несколько суток клиническая картина не меняется, то необходимо посетить врача, так как кровяные выделения в фекалиях являются всегда неблагоприятным признаком. Перед посещением проктолога можно провести самодиагностику, но она не должна заменять профессиональный осмотр.
Способы самодиагностики
С помощью самостоятельной диагностики не удастся, конечно же, узнать о возможной причине, но это поможет собрать информацию про свое состояние, что в дальнейшем упростит постановку диагноза.
При обнаружении кровяных сгустков в кале, обратите внимание на такие факторы:
- оттенок крови и ее количество;
- наличие сгустков и кровяных прожилков;
- место наибольшей концентрации крови – внутри или снаружи фекалий;
- наличие крови на нижнем белье или на туалетной бумаге.
Эта симптоматика позволит поставить точный диагноз.
Посещение проктолога
Для установки точных первопричин образования крови во время дефекации необходимо проведение тщательной диагностики и посещение специалиста – проктолога. Обычно полное обследование состоит из нескольких этапов. Самые эффективные методы обследования:
- пальпация прямой кишки – обязательная процедура для постановки диагноза;
- сдача общих анализов – кровь, моча и кал;
- сбор анамнеза;
- дополнительные исследования, при необходимости.
Иногда может быть назначена такая процедура, как УЗИ брюшной области и прямой кишки. Последнее – не очень приятная процедура, но с ее помощью можно исключить или, наоборот, подтвердить наличие опухолей, онкологических образований и других серьезных диагнозов.
Как подготовиться к осмотру?
Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.
Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии. При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.
В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.
Другие статьи автора
- Кровь из заднего прохода
- Выпадение прямой кишки (ректальный пролапс)
- Боль в заднем проходе
- Анальные бахромки
- Лечение анальной трещины
Какие меры предпринять при анальном кровотечении?
Кровотечение при дефекации у женщин и мужчин без особой болезненности может сопровождаться такими признаками:
- полуобморочное состояние;
- слабость, усталость;
- дискомфорт в области кишечника и анального отверстия.
В таких случаях требуется как можно скорее посетить врача проктолога, пройти осмотр, медицинское обследование и сдать ряд лабораторных исследований. При появлении сгустков из ануса во время беременности, необходимо посетить гинеколога, чтобы выяснить всевозможные причины и узнать препараты, допустимые для лечения.
Меры, которые рекомендуется соблюдать при анальных кровотечениях:
- состояние покоя;
- при непрерывном кровотечении наложить на область прямой кишки прохладную повязку, компресс – это сузит сосуды и остановит кровопотерю;
- подмыться холодной водой (это поможет уменьшить болезненность);
- применение кровоостанавливающих препаратов, например, Этамзилат, Викасол и тому подобные;
- использование коллагеновых трубок, которые при введении в анус разбухают и препятствуют развитию кровотечения в дальнейшем.