Что делать, если парацетамол не сбивает температуру

Терапевт-участковый

Серебрякова

Оксана Евгеньевна

Стаж 26 лет

Врач-терапевт участковый, кандидат медицинских наук, член Российского научного медицинского общества терапевтов

Записаться на прием

Высокая температура – малоприятный симптом, характерный при многих заболеваниях, верный индикатор наличия заболевания. Сбить показатель до нормы – не означает вылечиться, и также нужно знать, какую температуру сбивать. Приходится не только добиваться снижения температуры, облегчая состояние больного, но и устранять источник воспалительного процесса.

Чтобы эффективно бороться с болезнью, необходима помощь квалифицированного врача, который определит причину состояния, проявляющегося:

в ознобе различной степени выраженности;
ощущением упадка сил;
головной болью, появлением ломоты;
повышенной потливостью;
аритмией;
потерей аппетита;
сухостью губ, кожи.

Понятие нормы для температуры тела

Нормальной температурой тела принято считать 36,6°C, однако показатель может колебаться. Наиболее низкое значение отмечается в утренние часы, максимальное – в вечерние. Повышению температуры способствует употребление еды, алкоголя, физические упражнения, возбуждение нервной системы, нахождение под солнцем, в парилке. Считается нормой, если утром у человека 36,2°C, а вечером – 36,7 °C. Особенностью женского организма является снижение температуры за несколько суток до овуляции и повышение при наступлении овуляции.

Нормой для взрослого человека считается показатель между 35°С и 37°C, у детей до достижения 3-летнего возраста – до 37,5°C. Итого, температура 35°C не должна вызывать панику.

Как мерить температуру:

если измеряете под мышкой, то нормальным считается значение 36,6°C;
если во рту, то показатель выше на полградуса;
если в прямой кишке, то для получения результата убавьте 1 градус от значения на градуснике.

Превышением нормы считается диапазон от 37,1°С до 38°C. Если субфебрильная температура сохраняется продолжительное время, необходимо принимать меры. Показатель от 38,1°C – это уже высокая температура, требующая срочной помощи организму.

Повышение температуры тела у грудного ребенка

Температура тела новорожденного ребенка в течение первых 5 – 7 дней жизни колеблется около 37.0, а у некоторых детей возможно повышение температуры тела в этот период до 38.0 – 39.0. Это явление получило название транзиторная гипертермия новорожденных. Помимо гипертермии у новорожденных детей еще чаще бывает гипотермия, то есть снижение температуры тела ниже нормы. Вследствие незрелости структур головного мозга не только новорожденные дети, но и дети младшей возрастной группы до 3х – 5 лет имеют склонность к быстрому перегреванию и к быстрому переохлаждению. Особенно такая «волатильность» температуры тела характерна, конечно же, для детей на первом году жизни. Поэтому, если Вы, измерив температуру тела грудничку, обнаружили повышение температуры тела до 37.0 – 37.4 градусов, не спешите сразу вызывать доктора педиатра. Бывает достаточно перемерить температуру тела, предварительно распеленав ребенка, или просто снять с него теплое одеяло для того, чтобы через 15 – 20 минут температура пришла в норму.

Еще одной частой причиной повышения температуры тела в первые 1.5 – 2 года жизни ребенка является реакция на прорезывание зубов. Об этой проблеме мы писали в отдельной статье на нашем сайте. В двух словах напомню, что реакция на прорезывание зубов у детей бывает очень индивидуальна. Повышение температуры тела, чаще всего, укладывается в промежуток от 37.1 до 37.6 градусов. Повышенная температура при прорезывании зубов, обычно, длится не более 2х – 3х суток, и у большинства детей не требует применения жаропонижающих препаратов. Тем не менее, в некоторых случаях при прорезывании зубов у ребенка может быть достаточно высокая лихорадка до 38.0 и даже до 39.0 градусов. В этом случае не обойтись без применения специальных противовоспалительных гелей для нанесения на десна и жаропонижающих средств в виде суппозиториев (свечей), например нурофена.

Почему опасно, когда температура поднимается выше 38°C?

Если возникает сильная температура, то это верный признак резко обостряющейся патологии. В 99% случаев это воспалительный процесс. Если состояние носит длительный характер, значит, сбой в организме серьезный, поэтому без квалифицированной медпомощи не обойтись. Тело больного реагирует на инфекцию, возбуждая иммунитет, ускоряя обмен веществ, выработку антител, усиливая кровообращение.

В это время микробы теряют активность, но дыхательная и сердечная системы несут повышенную нагрузку. Нервная система получает удар, организм теряет воду. Если состояние не изменится, температура держится, то во внутренних органах произойдет ухудшение кровообращения. Наиболее опасной является стадия, когда показатель поднимается выше 41°C. До прихода врача больному необходимо принять жаропонижающие средства от температуры.

Почему повышается температура?

Иногда кажется, что появляется температура без причины. Но любой воспалительный процесс может стать причиной этого состояния. Воспаление может появиться из-за грибков, вирусов, бактерий. Часто температура 38,5°C – это сопутствующий симптом, например, при боле в ухе или горле, на фоне признаков ОРВИ. Пациентов пугает бессимптомное повышение температуры, которое наблюдается:

на ранней стадии гриппа, ОРВИ – когда катаральных признаков еще нет;
при ангине – одновременно с болью в горле;
при ветрянке – в первые 2-3 дня болезни появляется температура и затем сыпь;
при абсцессе – в борьбе с гноем температурные пики сменяются нормальными показателями в течение дня;
при гломерулонефрите, пиелонефрите – при воспалениях в почках;
при аппендиците – часто без болевых ощущений;
при геморрагической лихорадке – при укусе диких животных, мышечной боли, сыпи;
при энцефалите, менингите – одновременно с напряжением шейных мышц, при невозможности опустить подбородок к груди, болью в голове, нарушением зрения, тошнотой.

Что делать, если парацетамол не сбивает температуру?

Нормальная температура для взрослого человека старше 18 лет равна условно 36,6°С. Возможны небольшие отклонения этого показателя из-за индивидуальных особенностей, что считается нормой. Также наблюдаются дневные (утром снижается, вечером повышается) и периодические (перед и во время овуляции у женщин) колебания температуры.

Температура от 37,1°С до 38°С считается субфебрильной. Если она держится длительное время или даже повышается, то необходимо принять меры. Врачи же рекомендуют не сбивать температуру ниже 38°С, ведь такое повышение — это главный признак того, что иммунная система работает, а организм борется с инфекцией.

Принимать парацетамол для того, чтобы сбить температуру нужно при температуре выше 38°С и в индивидуальных случаях, когда даже при субфебрильной температуре пациент очень плохо себя чувствует и не может ее переносить.

Конечно, первым вашим действием во время лихорадки должно быть обращение к врачу. Однако если вы решили принять парацетамол, а он не оказывает эффекта — это может быть вызвано несколькими причинами.

Почему парацетамол не сбивает температуру?

У некоторых людей из-за их индивидуальных особенностей может проявляться невосприимчивость к данному препарату, в результате чего после приема парацетамола не наблюдается ожидаемый терапевтический эффект. В таком случае необходимо обратиться к врачу, который посоветует другое более сильнодействующее жаропонижающее.

Также на пациента может не действовать стандартная дозировка препарата, предназначенная для одного приема. Это также обуславливается индивидуальными особенностями человека. Но если ее повысить, то произойдет желаемый результат — температура начнет снижаться. Увеличивать дозировку без консультации с доктором не рекомендовано, так как это может негативно сказаться на здоровье.

Повышенная температура тела может наблюдаться при онкологии и парацетамол не является средством ее лечения, без индивидуального назначения врача. Он может быть неэффективным. Существует несколько причин возникновения повышенной температуры при раке. Она может появляться в самом начале как иммунная реакция на раковые клетки. Повышение температуры также возникает из-за опухолевой интоксикации во время распада опухоли и присоединения воспалительного процесса.

Кроме того, причиной, почему парацетамол не сбивает температуру у взрослого, может быть одновременный прием рассматриваемого медикамента и совершение одного из таких действий:

прием горячего душа или горячей ванны;
визит в парную или баню;
использование горчичников;
применение спиртовых компрессов;
употребление спиртных напитков.

Следует воздержаться от перечисленных действий во время лихорадки и приема таблеток парацетамола.

Помогает ли парацетамол при термоневрозе и что это такое?

Парацетамол может не оказывать действие еще в одном случае — при термоневрозе. Под термоневрозом подразумевают повышение температуры вследствие сбоя в работе высшей нервной деятельности. Во многих случаях это состояние возникает на фоне стресса. Обычно температура субфебрильная.

Как проверить, чем вызвано повышение температуры: воспалительными процессами в организме или стрессом? Нужно принять жаропонижающее и посмотреть снизится ли температура. Если да, то температура была вызвана воспалительными процессами, а если нет — это термоневроз. Данный метод называется аспириновый тест, хотя подходит любое жаропонижающее, включая парацетамол.

Во время воспаления в организме вырабатываются особые гормоны — простагландины, — которые и повышают температуру в виде иммунной реакции на патогены. Если выпить жаропонижающее, то оно уменьшит выработку простагландинов и снизит температуру тела до стандартного показателя.

При термоневрозе воспалительного процесса в организме нет, и количество простагландинов не увеличивается. Как правило, именно стресс провоцирует термоневроз, поэтому жаропонижающие тут не помогут.

Интересно, что ни одно лекарственное средство не может понизить температуру ниже нормального значения, так как норма регулируется центром терморегуляции, расположенным в гипоталамусе.

Что делать, когда парацетамол не сбивает температуру?

Можно прибегнуть к одной из ниже представленных рекомендаций медицинских экспертов.

3 совета, что делать, если парацетамол не сбивает температуру:

1. Нужно обратиться к лечащему врачу. Он соберет у вас анамнез болезни и, учитывая ваши индивидуальные особенности, порекомендует действенное лекарство. Перед приемом любого препарата нужно обязательно консультироваться с врачом.

2. Применение НПВС. Если парацетамол не помогает в борьбе с лихорадкой, его можно заменить одним из препаратов лекарственной группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Данные медикаменты оказывают три основных действия:

обезболивающее;
противовоспалительное;
жаропонижающее.

Самым безопасным из этой группы является ибупрофен. Кроме того, хорошо сбивает температуру мефенаминовая кислота. Перед заменой парацетамола на препарат группы НПВС посоветуйтесь со своим доктором.

3. Увеличьте дозировку парацетамола. В некоторых индивидуальных случаях человеку не помогает стандартная дозировка препарата, но если ее увеличить — температура снизится. Применять следующую дозу можно по прошествию 4-6 часов после приема первой, а делать это следует только после разрешения врача. Максимальная суточная доза равна 4 г (4000 мг).

Если доктор порекомендует принять средство НПВС, например, ибупрофен, то выпить его можно только через 4-6 часов после приема парацетамола, который оказался неэффективным.

Также перед приемом любого препарата для лечения лихорадки нужно точно знать нет ли у вас на него аллергии. При наличии аллергических реакций от медикамента лучше отказаться.

Что нужно делать, если обнаружили симптом?

Если больному то холодно, то жарко, что делать при температуре? При ознобе ему стоит укрыться одеялом, а когда станет жарко, надеть сухую, легкую одежду. Можно накрыться простынкой. Основной режим больного – постельный. Если ребенок не хочет лежать, проследите, чтобы он не занимался слишком активными играми, предупреждая перегрев тела.

Необходимо проследить за тем, чтобы в помещении периодически обновлялся воздух. На время проветривания больному можно выйти в другую комнату. Пополнять запасы жидкости в организме нужно постоянно, понемногу пить зеленый чай, разбавленные соки, морсы, компоты. Водные процедуры принимать нельзя, допускается только обтирание взрослых раствором воды с уксусом 9% в соотношении 1:1. Если обтираться спиртом или прохладной водой, можно усугубить лихорадку.

Срочный вызов скорой помощи при ознобе

Если температура стала высокой, рекомендуется вызвать скорую помощь в следующих случаях:

болит голова и температура от 38,5°C, сонливость, заторможенность;
болит живот и температура, особенно если еще и рвота, понос;
сыпь;
судороги, иные тяжелые состояния;
отсутствие эффекта от приема жаропонижающих средств;
преодоление отметки 39,5 °C.

Скорая помощь АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Центральном округе Москвы при экстренных случаях круглосуточно оказывает медицинскую помощь. Срочный вызов бригады можно осуществить по телефону +7 (495) 229-00-03.

Когда нужно идти к врачу?

Если одновременно появляются температура и давление, кашель, ломота, не стоит заниматься самолечением. Рекомендуется записаться к врачу. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы приглашает воспользоваться услугами опытных терапевтов, которые проведут диагностику заболевания и назначать корректное лечение. Не стоит подвергать риску свое здоровье, поэтому немедленно записывайтесь на прием, чтобы не допустить развития осложнений! Клиника располагает современным диагностическим отделением, лабораториями для сдачи анализов, стационаром. Если возникнет необходимость, полный комплекс медицинских услуг можно получить, не покидая клинику.

Какую температуру надо сбивать?

Перед тем, как спешить принимать лекарства, необходимо знать, какую температуру надо сбивать:

У взрослого человека

37°. Если температура слегка превысила 37 градусов, беспокоиться не стоит. Отдохните и ни в коем случае не принимайте никаких лекарств, чтобы не усугубить состояние.
38° (в особых случаях). Тем, у кого наблюдаются сердечные патологии, нарушения работы щитовидной железы, заболевания крови и непереносимость лихорадки, температуру необходимо снижать, так как такая нагрузка губительна для организма.
38,5°. Повышение температуры вплоть до 38,5 градусов без сопутствующих симптомов свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией и патогенными микробами. Высокая температура создаёт неблагоприятные условия для жизни и размножения вредоносных бактерий, которые погибают уже при 38°. Жаропонижающие средства не дают иммунной системе работать во всю мощь и самостоятельно справиться с болезнью. Возбудителю становится проще проникнуть внутрь. Поэтому от приёма лекарств лучше воздержаться.
38,5°-39°. При высокой температуре, особенно если она сопровождается кашлем, тошнотой, судорогами и мигренью, жар необходимо снижать. Так организм сигнализирует, что не справляется с возбудителем своими силами.
39,5° и выше. Если температура достигла максимальной отметки и держится на протяжении длительного времени, лучше вызывать врача. Специалисты лучше знают, как и чем сбивать высокую температуру у взрослого или ребёнка, чтобы не навредить организму пациента.

У ребёнка

В случаях с детьми действует то же правило, что и со взрослыми. Нельзя ослаблять действие иммунитета жаропонижающими препаратами до 38,5°. Как бы ни было жалко ребёнка, дайте ему самостоятельно справиться с болезнью. Сбивать температуру следует:

37,5°. Детям с судорожным синдромом, заболеваниями нервной системы и метеочувствительностью.
37,5°-38°. Если ребёнку очень плохо, появилась сильная боль в мышцах и ломота в теле, то даже при температуре чуть вше 37,5 градусов можно давать лекарства, но перед этим проконсультироваться с медиком.
38°. Малышам до 1 года снижать жар можно начиная от 38 градусов.
38,5° и выше. При сильной и длительной лихорадке у ребёнка, которую не получается сбить домашними лекарствами, необходимо вызвать врача на дом или обратиться в скорую помощь.

Лечение симптома

Чтобы разобраться, как сбить температуру, необходим верный диагноз. Опытный врач по результатам анализов и исследований определяет причину лихорадки, назначает препараты, процедуры или направляет к узкому специалисту для дополнительных исследований. Цель – выявление источника воспалительного процесса для поиска правильного лечебного комплекса. Лечение высокой температуры полностью зависит от причины, которая ее вызвала, и может включать жаропонижающие средства, антибиотики, пробиотики и т.д.

Симптом при беременности

Температура у беременных поднимается выше предела нормы при заболеваниях ОРВИ, гриппом. Она может навредить малышу, особенно если мама принимает лекарства, содержащие аспирин. Поэтому беременным с лихорадкой необходима срочная консультация врача для назначения правильной дозы лекарственных средств. Если температурный скачок невелик, можно пить гомеопатические средства, назначенные врачом.

Одновременно с таблетками на 1 триместре можно пить травяные чаи, морсы, компоты, соки. На более поздних сроках – пить концентрированные травяные настои, которые не употребляют в больших количествах во избежание отеков. Целебными свойствами обладают отвары листьев, ягод малины, мать-и-мачехи, подорожника, настой коры белой ивы. Помогают обтирания уксусным раствором.

Лечение в домашних условиях

Если вы обнаружили простудные симптомы и температуру выше 37°C и слабость, можно начинать принимать домашние средства, поддерживающие организм. Если значение на термометре не превышает 38,5°C и организм более-менее себя чувствует, сбивать температуру не стоит. Вредоносные бактерии в это время погибают, а иммунитет работает на полную мощь.

Однако, если состояние больного тяжелое, он плохо переносит температуру, ее нужно сбивать. При 40°C кровь начинает густеть, сворачиваться, поэтому следует выпить жаропонижающие средства. Чтобы не вызвать негативного воздействия на внутренние органы, многие пациенты предпочитают народные средства с мягким действием.

Народные средства от жара для детей:

детские клизмы с раствором соды (на 1 стакан воды 1 ч.л. соды) или отваром ромашки;
протереть тело ребенка соком от зеленого винограда;
надеть на 15 минут носочки, увлажненные раствором воды и уксуса в разведении 1:1;
грудничков и детей до 3 лет можно ненадолго обернуть в мокрую простыню или полотенце для облегчения состояния.

Если температура 39°C или 40°C у взрослых, ее необходимо сбивать:

обтиранием и холодным компрессом – хлопчатобумажную ткань смачивают водой комнатной температуры или раствором воды с уксусом;
обильным питьем – необходимо не допустить обезвоживания организма, принимая питьевую воду, свежевыжатые соки или теплые травяные отвары, медовую воду (на 1 стакан теплой воды 1 ч.л. меда);
голоданием – дать организму отдохнуть (еда – нагрузка), сконцентрировать силы на борьбе с воспалением.

Когда бывает температура от 37,5 до 38°C без симптомов?

Температура без симптомов в диапазоне между 37,5-38°C наблюдается:

при проблемах со щитовидной железой;
туберкулезе;
аллергии;
неврологических болезнях;
онкологии;
пневмонии;
гастроэнтероколитах;
вирусном гепатите А.

Не стоит забывать о таких серьезных заболеваниях, протекающих с повышением температуры, как:

системная красная волчанка, ревматизм, иные аутоиммунные процессы;
эндокардит, миокардит;
сифилис, гонорея, инфекции мочеполовой сферы;
краснуха, корь, прочие вирусные инфекции.

Что делать, если появилась температура после прививки?

Температура после прививки – не всегда осложнение. Часто ее появление является нормальной реакцией организма на инородное тело, возбудителей болезней. Иммунная система получает нагрузку и активизирует борьбу с заболеванием, протекающим в легкой форме. Как отреагирует на ввод веществ организм, ни один медик не сможет сделать точный прогноз. Не всем становится плохо после вакцинации.

Следует помнить о противопоказаниях к вакцинации и не делать прививки во время и после перенесения инфекционных заболеваний, обострений хронических болезней, аллергии, осложнениях от предыдущей вакцинации, и других случаях, о которых вам напомнит врач. Для получения полной консультации вы можете обратиться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

Как сбить температуру и облегчить протекание лихорадки

Во время лечения лихорадки важно не только принимать эффективное лекарство, которое назначил врач, но и определенными действиями постараться облегчить ее протекание.

5 главных действий, которые помогут быстрее справиться с болезнью:

Обильное питье. Пить лучше всего не сладкие напитки, а простую очищенную воду. Предпочтение также необходимо отдавать не горячей воде, а напиткам комнатной температуры.
Проветривание помещения. Очень часто простудные заболевания сопровождаются ознобом, но это вовсе не значит, что нужно закрыть все окна, двери и не проветривать. Во время проветривания создается циркуляция воздуха и концентрация вирусов, бактерий на один квадратный метр уменьшается. Поэтому, даже если вас мучает сильный озноб, постарайтесь открыть окно на проветривание, а сами выйдите на это время в другую комнату.
Постельный режим. Пациент не должен переносить грипп и ОРВИ на ногах, потому что могут возникнуть осложнения болезни и он может заразить окружающих его людей. В большинстве случаев при наличии повышенной температуры и даже после приема жаропонижающих таблеток работоспособность человека падает, и он все равно нуждается в покое. А во время отдыха и сна иммунная система активнее борется с патогенами.
Хлопчатобумажная одежда и постельное белье. Никаких синтетических тканей. При лихорадке повышается потоотделение, а хлопковая одежда отлично впитывает влагу и не холодит тело. Как только белье или одежда станет влажной, ее нужно поменять.
Прием действенного жаропонижающего. Самым безопасным считается парацетамол, однако если он не помогает, вы можете проконсультироваться со своим врачом, и он назначит вам другое средство.

Берегите себя, следуйте представленными в статье рекомендациям и обязательно обращайтесь за врачебной помощью во время плохого самочувствия.

С какими лекарствами разрешено совмещать парацетамол? Например, безопасно ли пить одновременно парацетамол и ибупрофен? Узнайте ответ на этот вопрос из нашей статьи.

Оказывается, противовирусные лекарства нельзя совмещать с антибиотиками. Однако существует одно исключение. Читайте о тех случаях, когда можно совмещать противовирусные с антибиотиками.

Узнавайте больше о здоровье на apteka24.ua.

Как и для чего измерять базальную температуру?

Базальная температура измеряется в момент пробуждения. Она помогает определить день овуляции для планирования зачатия и попытки определить пол будущего ребенка. Базальная термометрия проводится в первые минуты после сна, перед физической активностью. Для измерений подходят ротовая полость, прямая кишка, влагалище. Подробнее о методиках определения дня овуляции вам расскажут гинекологи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО. После консультации вы сможете планировать беременность с точностью до дня, а также попытаться повлиять на пол будущего малыша.