СХЕМА* КАЧЕСТВЕННОЙ ПОДГОТОВКИ ТОЛСТОЙ КИШКИ К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ ФОРТРАНС®

Правильная подготовка к проведению колоноскопии — это гарантия получения достоверной и четкой оценки состояния кишечника. Ее целью является очистка прямой кишки от накопленных каловых масс при помощи лекарственных препаратов, клизмы и специальной диеты.

Диета за 1-2 дня до колоноскопии

Прием препарата ФОРТРАНС®

КАК ПРИГОТОВИТЬ РАСТВОР ПРЕПАРАТА ФОРТРАНС®

• Содержимое каждого пакета Фортранс растворить в 1 литре качественной питьевой воды комнатной температуры температуры до полного растворения

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИЕМУ ПРЕПАРАТА ФОРТРАНС®

• Раствор препарата ФОРТРАНС® пить дробно, небольшими глотками, по 250 мл каждые 15 минут (залпом не пить). В начале приема раствора препарата или при быстром приеме в большом объеме может появиться тошнота/рвота.
• Запрещено уменьшать объем жидкости для приготовления раствора ФОРТРАНС®.
• Чтобы легче переносить вкус ФОРТРАНС® для улучшения вкусовых свойств можно добавить в раствор сок лимона. Лицам, чувствительным к приему больших объемов жидкости (тошнота, отрыжка и т. п.), рекомендуется за 1 час до начала подготовки принять 1 таблетку препарата мотилиум. Не рекомендовано принимать препарат быстро. В противном случае очищение кишечника будет неполным. При стремительном употреблении велика также вероятность побочных действий в виде тошноты, рвоты.
• Не следует употреблять твердую пищу с начала приема препарата ФОРТРАНС® и до окончания обследования.
• Если не предполагается внутривенная анестезия (седация), то в день обследования после окончания подготовки можно выпить сладкий чай, разрешенные жидкости. Прекратить прием всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до обследования.
• Если предполагается выполнение исследования под внутривенной анестезией (седацией), то в день обследования прием пищи запрещается.
• Во время приема ФОРТРАНС® рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания).
• Начало действия препарата развивается в среднем через 1-1,5 часа от начала приема ФОРТРАНС®. Активное действие препарата продолжается в среднем 1,5–2 часа после приема – в это время будет интенсивный жидкий стул в среднем 12–15 раз (зависит от индивидуальных особенностей пациента). В конце приема препарата стул должен измениться на прозрачную бесцветную жидкость, что свидетельствует о готовности пациента к обследованию.
• От момента окончания приема препарата Фортранс до обследования должно пройти минимум 4 часа. Пациентам необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику.
• Не требуется дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами.
• Не рекомендуется принимать вазелиновое масло.РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ:
• Ускоренный транзит кишечного содержимого приводит к резкому снижению или полному отсутствию терапевтического эффекта от других препаратов, принятых перед или в процессе подготовки и обследованию. Следует принимать это во внимание, если пациент постоянно принимает гормональные, кардиальные, гипотензивные и другие жизненно важные препараты, прием которых прерывать не следует.
• Препараты железа рекомендуется отменить за 2–3 дня до проведения обследования.
• При хронических запорах – за 3–5 дней (в зависимости от выраженности запоров) до обследования начать или продолжить прием слабительных препаратов нерастительного происхождения по рекомендации врача-гастроэнтеролога. Диету нужно начать не ранее, чем за 5 дней до обследования.
• Если пациент принимает противогликемические средства, рекомендуется воздержаться от их приема в процессе подготовки к обследованию и вернуться к их приему после начала нормального питания. Пациенту нет необходимости голодать (особенно с диабетом) в день обследования. Непосредственно перед колоноскопией допустимо выпить чай с сахаром/медом, если не планируется седация.
• Если пациент принимает препараты, нормализующие давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в стандартном режиме! Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема ФОРТРАНС®! Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, нужно предупредить об этом врача эндоскописта до исследования.
• Если предполагается проведение обследования под внутривенной анестезией, в этот день не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой.

Подготовка к колоноскопии с помощью препарата «Мовипреп» или «Фортранс»

Клизма перед колоноскопией

Традиционная клизма используется перед операцией, диагностическими манипуляциями и как подготовка к очистке лечебного питания. Клизма также используется при эндоскопическом обследовании кишечника, в том числе при колоноскопии. Как сделать клизму перед колоноскопией? Вы можете прочитать об этом в нашей статье.

Подготовка к колоноскопии в домашних условиях

После назначения обследования лечащий врач обычно дает пациенту рекомендации по алгоритму действий в домашних условиях перед колоноскопией.

Чтобы получить достоверную информацию, ускорить процедуру и избежать повторных манипуляций, пациент должен быть хорошо подготовлен в домашних условиях.

Для этого определяется целый комплекс мер, включая соблюдение определенной недели без шелка в течение трех-четырех дней и проведение очистки толстой кишки за день до обследования.

Полная подготовка к экзамену возможна при плановой процедуре. В случае экстренной ситуации или в случае быстрого вмешательства в экстренной ситуации можно как можно скорее организовать колоноскопию. Например, если колоноскопия назначена на утро, ее также необходимо подготовить. За исключением пищи, можно употреблять лишь небольшое количество воды.

Перед сном следует принять стандартную дозу препарата от запоров, утром сделать физиологическое восстановление, а перед манипуляцией сделать очищающую клизму.

Эта тактика очистит прямую кишку, сигмовидную кишку и толстую кишку как можно быстрее.

Обычно колоноскопию не проводят без подготовки, даже в случае отказа органов перед получением чистой воды необходимо сделать хотя бы сифонную клизму. В противном случае обследование не позволяет получить полную картину патологии.

В случае запоров обследование проводится после диеты не менее трех-четырех дней. Действия по очищению кишечника выполняются перед виртуальной колоноскопией.

Можно ли делать клизму перед колоноскопией — показания и ограничения

Самые важные рецепты очищения клизмы — запор, хирургические процедуры, подготовка к процессу родов. Необходимость в клизме возникает также в случаях отравления, хронического отравления любого происхождения или до введения специальных питательных веществ.

Основные показания для клизм перед колоноскопией —

• Долгосрочные запоры;
• Нестабильная частота стула:
• Боль на правой стороне смутной природы;
• Плохое дыхание, отрыжка кислотой;
• Усталость и слабость;
• Апатия;
• Аллергические реакции на очистку от наркотиков.

Примечание

Показания

Проведение колоноскопии требуется, если пациента беспокоят следующие проблемы:

• Воспалительные процессы в прямой кишке: чувство переполненности кишечника, боль в области промежности, левой части живота, выделение слизи из заднего прохода, зуд ануса, лжепозывы к дефекации (постоянное ощущение, что требуется сходить в туалет по большому).
• Воспаление сигмовидной кишки. Патология сопровождается урчанием, вздутием живота, наличием примесей в фекальных массах.
• Хронический запор.
• Постоянное ощущение инородного тела в области ануса.
• Длительная диарея при отсутствии признаков интоксикации.
• Быстрая потеря веса.

В профилактических целях колоноскопию также рекомендуется проходить всем, чей возраст выше 55 лет, при отягощенной наследственности (проктит, сигмоидит, онкопаталогии и ближайших родственников), а также лицам, которые ранее перенесли операции на кишечнике.

Противопоказания

Колоноскопия относится к малоатравматичным (неинвазийным) процедурам. Между тем, ряд случаев являются противопоказанием к её проведению:

• Тромбоз геморроидальных узлов, сопровождающийся формированием кровяных сгустков в сплетениях, сосудах прямой кишки,
• Выраженные анальные трещины,
• Только что перенесённые операции в области желудочно-кишечного-тракта. Ректосигмоколоноскопия важна не только как диагностическая, но и как контрольная процедура, но, если пациент перенёс резекцию желудка, операцию на толстой кишке, между операцией и диагностикой посредством колоноскопа должно пройти не менее полумесяца.
• Обострение болезни Корона: выраженный частый стул, постоянные боли в животе, белковые нарушения, прогрессирующая анемия, лихорадка, озноб.
• Шоковое состояние, сопровождающееся крайне низким артериальным давлением (верхнее – систолическое – ниже 70 мм рт. ст.)
• Перитонит – гнойно-воспалительный процесс в брюшной полости.
• Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, острая ишемия сердца и инфаркт миокарда.
• Прободение (перфоративные изменения – образование сквозных отверстий) в стенке кишечника и выход крови в брюшную полость.

Как проходит процедура?

• Для диагностики используется тонкий зонд, на конце которого расположена видеокамера.
• Зонд вводится через анус.
• Пациент лежит на левом боку, колени согнуты.
• Врач вводит колоноскоп через задний проход в прямую кишку и при этом подает с помощью системы воздух. Это важно для расширения просвета кишки. Увеличенное изображение выводится на монитор. Постепенно продвигая и поворачивая эндоскоп, врач осматривает внутреннюю поверхность прямой и всех отделов толстой кишки.
• Если на экране видны новообразования, то сразу же берутся анализы на биопсию для отрицания/подтверждения онкологических заболеваний.

Важно! После проведения диагностики нужно полноценно запустить пищеварительную систему. Несколько дней после проведения колоноскопии рекомендуется воздержаться от жирной пищи, а предпочтение отдать отварной говядине или курице, овощам, приготовленным на пару, обезжиренному кефиру.