Диарея в терапевтической практике

Причины диареи у пожилых людей

Как в юном, так и в пожилом возрасте у многих частенько возникают проблемы с желудком, которые способствуют разжижению стула. Этот сигнал организма, хоть он и встречается часто и у многих людей, нельзя игнорировать. Жидкий стул вызывает обезвоживание организма, которое, в свою очередь, провоцирует более серьезные проблемы со здоровьем. Иногда причина диареи у пожилых людей – это какое-то сопутствующее заболевание, которое необходимо лечить. Ведь иммунитет организма с годами становится хуже, и люди более подвержены разнообразным болезням.

Пожилые мужчины и женщины в возрасте около шестидесяти лет порой страдают от жидкого стула, вызванного инфекциями, побочными действиями лекарств, а также банальным отравлением. Кроме того, причиной диареи у пожилых людей зачастую являются пертурбации в организме, связанные с возрастом. Потому здоровье ухудшается, обмен веществ замедляется, а иммунитет падает.

Возрастные изменения у пожилых людей таковы:

Ухудшение процесса слюнообразования. Этот процесс крайне важен для пищеварения, так как улучшает усвоение пищи. Если слюны недостаточно, во рту во время еды возникает ощущение сухости. Также у пожилых людей становятся слабее челюстные мышцы. В результате глотать труднее.
Еще одна причина диареи у пожилых людей – замедление ферментации и, соответственно, нарушение такого процесса, как гидролиз.
Отмирание части вкусовых рецепторов. Особенно подвержены этому люди, неумеренно увлекающиеся острым, соленым и сладким.

Диарея у пожилых людей зачастую длится достаточно долго. Это может свидетельствовать о наличии других болезней, к примеру, нарушение гормонального фона, а также метаболизма. Одним из таких недомоганий может быть сахарный диабет.

Также разжижение стула бывает вследствие реакции организма на стресс, испуг или недостаток отдыха. В кровь поступают соответствующие химические вещества, обменная система организма работает быстрее. Однако вещества, поступаемые из пищи, не успевают переработаться. Поэтому кишечник выводит наружу практически все, что поступило в желудок, в необработанном виде.

Какие могут быть осложнения при диарее у пожилых людей? Прежде всего, это обезвоживание. Также есть опасность обострения хронических болезней.

Возникают все эти неприятности в организме пожилого человека, ослабленного возрастными изменениями, по следующим причинам:

Побочные свойства медикаментов. Довольно часто так происходит вследствие приема антибиотиков.
Эндокринные болезни.
Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Постоянное напряжение, нервные болезни, испуг, стресс.
Недостаточное соблюдение личной гигиены.
Плохо вымытые, некачественные продукты или еда с истекшим сроком годности.
Плохо прожеванная пища.

Возрастные изменения в системе пищеварения

Появление регулярной диареи у пожилых напрямую связано с процессами старения организма. Происходят следующие изменения:

• Снижается количество слюны, которая необходима для переваривания еды и хорошего усваивания питательных веществ. Недостаток слюны провоцирует сухость во рту, также слабеют жевательные мышцы, пищевод становится длиннее. Из-за этого в желудок попадает плохо пережеванная еда, что может привести и к поносу, и к запору. • Мышцы желудка слабеют и теряют эластичность. Сам желудок тоже изменяется в размере. Желудочный сок вырабатывается медленнее. Еда плохо расщепляется, зачастую бродит в желудке. Плохо переваренная, она переходит в кишечник, тем самым раздражая его. Весь процесс пищеварения приводит к появлению жидкого стула. • Желчный пузырь увеличивается, вырабатывая то больше, то меньше желчи. • Проблемы в работе поджелудочной железы вызывает недостаток пищеварительных ферментов. Еда плохо переваривается, и организм быстро избавляется от нее. Из-за проблем с поджелудочной человека тошнит, у него возникает тяжесть в животе и жидкий стул. • Недостаток лактазы приводит к плохому усвоению и непереносимости лактозы. По этой причине употребление молочных продуктов может вызывать газообразование, боли в животе и понос. • Замедляется работа тонкого кишечника, из-за чего не происходит качественного переваривания пищи. • Каловые камни – частое явление у пожилых. Камни возникают по причине отложений на стенках толстого кишечника. Они препятствуют нормальному движению еды, из-за чего пища выводится частично переваренной. Камни провоцируют развитие вредных бактерий, которые создают патогенную микрофлору в кишечнике. Все это приводит к сильной диарее. • Уменьшение размеров и прочности печени. Она начинает хуже работать, из-за чего нарушается обмен белков и углеводов. Это ослабевает работу кишечника.

Симптомы и осложнения при диарее у пожилых людей

Диарея у пожилых людей порой сопровождается:

отсутствием или ухудшением аппетита;
сухостью во рту;
резкой болью и сильными спазмами в области желудка и кишечника;
апатией, постоянной беспричинной усталостью;
тошнотой;
метеоризмом;
потемнением мочи.

Если вы заметили у себя один или несколько из этих симптомов, обязательно запишитесь на прием к специалисту. В случае появления высокой температуры при диарее у пожилых людей, а также если возникает боль при дефекации или в стуле видна кровь – как можно скорее вызывайте скорую. Ни в коем случае нельзя игнорировать признаки ухудшения самочувствия, о здоровье людей в преклонном возрасте необходимо заботиться так же тщательно, как о здоровье младенцев.

Среди различных осложнение при диарее у пожилых людей чаще всего встречается обезвоживание организма. Вследствие жидкого стула запасы влаги в теле быстро заканчиваются и возникают разнообразные серьезные недомогания. Поскольку у людей преклонного возраста иммунитет работает не очень хорошо, а также из-за того, что многие старые люди страдают хроническими болезнями, обезвоживание очень опасно. В отдельных случаях диарея у пожилых людей может даже привести к смерти пациента.

Соответственно, нельзя допускать такого осложнения, как обезвоживание. Внимательно следите за состоянием организма: если губы потрескались, давление резко снизилось, сушит во рту и долго не хочется в туалет по-маленькому – это тревожные признаки. Нужно как можно быстрее восстановить водно-солевой баланс.

Еще опаснее диарея у пожилых людей, являющихся лежачими больными. У них могут возникнуть такие неприятные осложнения, как зуд, раздражение, язвы и трещины около анального отверстия. Поэтому так важно тщательно следить за личной гигиеной, увлажнять кожу и смазывать регенерирующими и обеззараживающими мазями.

Диагностика

Для грамотного лечения нужна точная диагностика первопричины поноса. Для диагностирования используются различные методы:

• Клинический анализ крови. По нему можно определить воспаление, которое провоцирует понос; • Копрограмма. Исследует кал для получения сведений о ферментативной и переваривающей функциях ЖКТ; • УЗИ брюшной полости. Позволяет определить состояние органов, обнаружить патологические процессы; • Ректороманоскопия — обследование прямой и сигмовидной кишки; • Колоноскопия – изучение толстой кишки; • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – изучение слизистых в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке; • Посев на микрофлору для выявления чувствительности к антибиотикам.

Для постановки диагноза одних анализов мало. Детальная комплексная диагностика позволяет точно определить патологические процессы, которые приводят к появлению жидкого стула. По результатам обследований специалист поставит диагноз и назначит лечение. Диагностикой занимаются терапевт, гастроэнтеролог, проктолог.

Медикаментозное лечение диареи у пожилых людей

Не забывайте, что недуги пищеварительной системы хорошо поддаются лечению только при своевременно назначенной терапии. Врач может назначить разнообразные эффективные лекарства. Анализы помогают определить, откуда взялась диарея у пожилых людей, а также подобрать нужные средства для лечения.

Результаты обследования подскажут специалисту, какое именно лечение следует назначить, какие принять в расчет индивидуальные особенности человека, как протекает его болезнь, и что следует предпринять.

Одно остается неизменным: как бы вы не лечились, приложите все усилия, чтобы не допустить обезвоживания. Без нужного уровня влаги в организме невозможна здоровая система пищеварения.

Необходимо не оставлять без внимания водно-солевой баланс в организме, особенно при диарее у пожилых людей. Для его поддержания очень хорошо подходит препарат регидрон, который часто назначают при обезвоживании. В составе этого лекарства присутствуют такие полезные вещества, как хлор, натрий и калий.

Регидрон продается в упаковках, в каждой несколько порционных пакетиков. Содержимое одного пакета растворяют в литре остуженного кипятка и выпивают в течение определенного времени. Как правило, препарат показан в течение всего периода диареи у пожилых людей, регидрон пьют каждые несколько часов. Как только жидкий стул полностью перестал беспокоить больного, прием лекарства отменяют. Также у регидрона есть аналоги.

Помимо вышеупомянутого препарата, врачи советуют использовать в качестве лечения от диареи у пожилых людей сорбенты – альмагель, активированный уголь и подобные. Долго эти лекарства принимать нельзя, только в качестве первой помощи. Они обладают выраженным всасывающим действием и избавляют организм не только от вредных веществ, но и от необходимых для нормального функционирования ЖКТ.

Сорбенты показаны именно при отравлении. В том случае, когда диарея у пожилых людей вызвана другими факторами, например, диабетом или онкологией, сорбирующие лекарства принимать бессмысленно.

К сожалению, лечение медикаментами не всегда помогает так хорошо, как хотелось бы. У каждого лекарственного средства имеются свои побочные эффекты и противопоказания. Все зависит от того, какие хронические и острые заболевания сопутствуют жидкому стулу. К примеру, нужно с осторожностью подходить к назначению препаратов против диареи больным, перенесшим инсульт. Данное заболевание вызывает нарушения работы нескольких внутренних органов, поэтому приходится исключить большой спектр противодиарейных лекарств. Выходом из положения могут стать «бабушкины рецепты» – отвары лекарственных трав.

Еще один безвредный способ избавиться от диареи у пожилых людей – это лечебная диета. Она не имеет противопоказаний и не приносит никакого вреда. Более того, диетические продукты при жидком стуле часто назначают специалисты, чтобы ускорить излечение.

Какую соблюдать диету при диарее у пожилых людей?

В первые сутки недомогания следует полностью исключить любую твердую и полужидкую пищу. Можно и даже нужно пить много простой воды, травяных отваров и чаев, компотов. Также необходимо принимать лекарства против обезвоживания.
Если состояние стабильное или улучшилось, на следующий день можно осторожно покушать. Помните, что пища не должна вызывать метеоризм, нужно выбирать ту еду, которая хорошо усваивается. Это такие блюда, как рис или овсянка на воде, паровые овощи, запеченные без масла яблоки, постные, несоленые и несладкие сухарики.
Спустя пару-тройку дней разрешается ввести в рацион мясо курицы, индейки или кролика. Мясо должно быть приготовлено в пароварке или же отварено.
Далее, при условии выздоровления больного диареей допускается потребление супов и некрепких бульонов из диетического мяса.
Следующая стадия диеты при диарее у пожилых людей – это разрешение употреблять молочные продукты, но не все без исключения, а только творог и кефир пониженной жирности.
Если больной успешно поправляется, то можно постепенно возвращаться к привычному режиму питания. Однако необходимо делать это очень осторожно, вводить новые блюда в диету через день-два, чтобы щадить больную систему пищеварения.

Профилактика диареи

• Чтобы избежать развития диареи в старости, необходимо наладить здоровье питание. Лучше еще с молодости приучить себя к здоровому рациону и режиму питания и придерживаться его всю жизнь. • Поддерживать здоровый водный баланс в организме, включив в рацион чистую воду, морсы, полезные травяные чаи и настои. • По разрешению доктора можно принимать ферментные средства и пробиотики. • Если есть какие-либо проблемы с пищеварительной системой, нужно их решить. Необходимо вовремя вылечивать все болезни ЖКТ. • Соблюдать интимную гигиену. • Полезно периодически ходить к стоматологу. • Избегать длительных стрессовых ситуаций.

Диарея в пожилом возрасте – чаще всего не разовый симптом отравления, а следствие возрастных перемен и внутренних проблем со здоровьем. Для пожилого человека долгая диарея опасна: помните об обезвоживании и его последствиях.

Для предупреждения жидкого стула следует соблюдать профилактические меры и здоровое питание. При обнаружении симптомов надо отправиться к врачу без промедления, чтобы избежать опасных последствий. Не заниматься самостоятельным назначением лекарств и самолечением. Пройти качественную диагностику и соблюдать врачебные рекомендации. Учитывая все эти моменты, пожилой человек сможет грамотно вылечить диарею.

Правильное питание пожилых людей при диарее

Здоровое питание при диарее у пожилых людей не только поможет избавиться от этого недуга, но и предупредит его возникновение, а также появление множества других болезней. Людям преклонного возраста необходимо тщательно следить за тем, что они потребляют в пищу. Нельзя увлекаться вредной едой, а лучше всего придерживаться определенной диеты. И это вовсе не для того, чтобы похудеть, а для того, чтобы пищеварительная система была здоровой.

Правильное питание при диарее у пожилых людей предполагает рацион из легкоусваиваемых продуктов, не вызывающих метеоризм, богатых полезными веществами. Важнее всего для человека в возрасте употреблять еду, которая восполняет в организме недостаток кальция, железа и калия. Также необходимо снизить калорийность блюд, так как потребление энергии организмом уже не так масштабно, как в молодости.

Итак, какую соблюдать диету при диарее у пожилых людей?

Можно и нужно употреблять:

Масло из кукурузы, сои, семян подсолнуха.
Нежирное мясо, например, птичье.
Яичный белок.
Молочку и кисломолочку с низким содержанием жира.
Супы на бульонах из рыбы, птицы или овощей.
Нежирную рыбу.
Дары моря.
Крупы за исключением рисовой.
Салаты из овощей и фруктов.
Печень (за исключением свиной).
Цельнозерновую выпечку.
Ягодные морсы и фруктовые компоты.
Травяные, зеленые и черные чаи.
Напиток цикорий как альтернатива кофе.

Нельзя употреблять при диарее у пожилых людей или необходимо снизить потребление:

Свинины и другого мяса с повышенной жирностью.
Яичных желтков.
Жирной молочки и кисломолочки.
Мучного.
Рисовой крупы.
Сладкого.
Шипучих напитков.
Бобовых.
Жареного и копченостей.
Соли и специй.
Острой пищи.

Симптоматика

Диарея может сопровождаться дополнительными симптомами. Частые признаки:

• Тянущие, ноющие или режущие боли в низу живота, возникновение спазмов; • Бурление и сильное газообразование в животе; • Чувство тошноты, рвота; • Сильная жажда, сухость во рту; • Цвет мочи становится более темным; • Высокая температура; • Ухудшение аппетита; • Нарушения внимания и восприятия окружающего пространства; • Быстрая утомляемость и вялость.

Симптомы могут встречаться в разной комбинации. При их обнаружении нужно обратиться к специалисту. Следует помнить, что у пожилого слабый организм, поэтому когда он подает тревожные сигналы, на них надо сразу обращать внимание. Если диарею сопровождают жар, обмороки, в кале появляется кровь, боль становится очень сильной, нужно вызывать скорую.

Лечение диареи у пожилых людей народными средствами

Можно лечиться не только аптечными препаратами. Какие применять народные средства от жидкого стула? Как правило, это отвары разнообразных трав. В комплексе с лекарствами, назначенными врачом, они дают очень хороший эффект. Вот какие существуют самые популярные методы лечения диареи народными средствами у пожилых людей:

Отвар из рисовой крупы.

Залейте полторы чайные ложки рисовой крупы кипяченой водой. Поставьте кастрюльку с этой смесью на медленный огонь и помешивайте в течение получаса, потом снимите с огня. Дайте отвару остыть, процедите через ситечко или марлевую ткань. Принимайте рисовый отвар по ¼ чашки каждые пару часов. Такое лекарство подходит и для лежачих больных.

Настой дубовой коры.

Вскипятите чайник, тут же залейте стаканом кипятка столовую ложку измельченной сухой коры дуба. Оставьте на несколько часов настаиваться. Чем дольше простоит настой, тем он будет крепче. Процедите, принимайте каждые 2-3 часа по чайной ложке. Помните, что при диарее у пожилых людей нельзя за сутки выпивать больше 250 мл отвара дубовой коры.

Отвар из земляничного листа.

Следует взять стакан крутого кипятка на столовую ложку земляничного листа. Отвар охлаждают, процеживают через марлю или сито. Принимать его нужно каждый час по ¼ стакана до исчезновения жидкого стула. Отвар из листьев земляники хорошо помогает от болей в кишечнике, обладает мягким действием и отсутствием побочных эффектов.

Шалфейный настой.

В пол-литровый термос насыпьте шалфейных листьев в количестве одна столовая ложка. Залейте траву 300 мл крутого кипятка. Далее закройте крышку и оставьте настой на несколько часов. Полученный отвар процеживают и пьют весь день по глоточку. Данное средство улучшает кишечную микрофлору и помогает вылечить диарею у пожилых людей.

Настой травы птичьего горца.

Вскипятите в кастрюльке стакан воды. Всыпьте в воду пару чайных ложек сушеного и измельченного горца птичьего. Далее смесь варится в течение пяти минут. Снимите кастрюльку с огня, дайте отвару остыть, процедите через сито или марлю. Употребляют это средство через полчаса после приема пищи в количестве одна столовая ложка.

В этой статье мы рассказали вам, как лечится диарея у пожилых людей. Теперь вы можете помочь себе и другим в избавлении от этого недуга. Тем не менее. не стоит полагаться исключительно на свои знания и бабушкины методы. Если вы столкнулись с диареей, не запускайте ее и как можно скорее обратитесь к врачу.