Острый панкреатит – это опаснейшее состояние организма, при котором ферменты, в норме вырабатываемые поджелудочной железой для обеспечения нормального пищеварения, не выводятся в двенадцатипалую кишку, а разрушают ткани поджелудочной железы. При этом больной ощущает сильную боль в эпигастрии, а также страдает от рвоты с примесями желчи.
Причины возникновения заболевания
Нарушение работы поджелудочной железы происходит за счет повреждения тканей органа. Панкреатический сок поджелудочной состоит из трипсина, липазы и прочих пищеварительных ферментов, которые с легкостью расщепляют поступающие в организм белки, жиры и углеводы.
В случаях, когда панкреатический сок не попадает в кишечник, он действует внутри железы, развивается процесс «самопереваривания». Ферменты расщепляют свои же ткани. Под их воздействием умирает часть клеток, остальные оказывают сопротивление, начинается воспаление поджелудочной железы.
Отток панкреатического сока нарушается под влиянием следующих факторов:
- механические (употребление чрезмерного количества алкоголя, курение, неправильное питание, желчнокаменная болезнь, травмы брюшной полости);
- наследственная предрасположенность;
- аутоиммунные заболевания (красная волчанка, артрит);
- стрессы.
В тех случаях, когда при первой атаке острого панкреатита, пациенту не предоставили необходимую медицинскую помощь, воспаление переходит в хроническую форму. Одновременное нарушение работы поджелудочной железы и желчевыводящих путей ведет к холецистопанкреатиту и дальнейшему развитию перитонита.
Противопоказания
Каждый сорт хлеба имеет определенные противопоказания.
Белый хлеб, попадая в желудок, вызывает брожение с выделением большого количества газов, и поэтому его не рекомендуется употреблять при запорах, дисбактериозе, язвенных заболеваниях, сахарном диабете. Продукт ведет к загустению крови и способствует развитию варикоза, не советуется использовать при атеросклерозе, тромбозе, сердечно – сосудистых заболеваниях. Женщинам, ожидающим рождения ребенка, белый хлеб не рекомендуется, поскольку его употребление приводит к отекам родовых путей и раннему отвердению головки плода.
Черный хлеб не советуется использовать при:
- Инфекциях и расстройствах ЖКТ;
- Высокой кислотности желудочного сока;
- Изжоге;
- Гастритах и язвах;
- Недугах желчного пузыря и печени.
Заменить черный хлеб при наличии данных недугов нужно черствым белым хлебом на бездрожжевой основе.
Цельнозерновой хлеб не разрешается использовать при:
- Повышенной кислотности;
- Язве желудка;
- Энтерите;
- Холецистите;
- Панкреатите;
- Спайках в кишечнике;
- Остром гастрите.
Хлеб с отрубями не допускается включить в рацион, при:
- Геморрое;
- Колитах;
- Язвах желудка;
- Обостренных фазах заболеваний ЖКТ.
Питание при панкреатите у взрослых
Система питания не предусматривает употребление тяжелой и жирной пищи. Диета при панкреатите, которую прописывает доктор, основывается на принципах правильного питания. Пациентам рекомендовано питаться маленькими порциями 5 раз в день. Из рациона навсегда придется исключить вредные для здоровья продукты. При заболеваниях поджелудочной железы необходимо кушать преимущественно белковую пищу, а употребление жиров и углеводов лучше свести до минимума.
Соблюдение диеты без срывов возможно при составлении меню на неделю вперед. Составляя рацион, учитываете следующие рекомендации:
- не пропускать приемы пищи (кушать через каждые 3-4 часа);
- кушать порциями в 150 г;
- перетирать пищу, если она способна раздражать слизистую;
- блюда лучше выбирать с повышенным содержанием белка;
- навсегда забыть о чрезмерном употреблении жиров и углеводов;
- отказаться от блюд с повышенным содержанием экстрактов;
- при сильных болях отказываться от еды на два дня.
Намного сложнее выдержать такую диету сладкоежкам, ведь им нельзя употреблять любимые конфеты, торты и печенье.
Лечебный курс
Настраивайтесь сразу на длительное время. Таблетки дают более быстрый результат, но имеют больше побочных эффектов. Однако окончательный выбор должен сделать лечащий врач. Очень хорошо, если в вашем случае будет назначен только картофельный сок при панкреатите и холецистите. Как пить, мы с вами сейчас рассмотрим. Обязательно каждое утро готовьте свежее сырье. Даже более того, сначала закончите все дела, а потом приступайте к измельчению картофеля. Обязательно нужно употребить напиток в течение 10 минут. Как только начинает образовываться крахмальный осадок, а сам сок темнеет, полезные свойства становятся утраченными. Свежее сырье — непременно светлое.
Как правильно питаться при острой форме панкреатита
Острым панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы, развивающееся под влиянием различных факторов. Данная форма заболевания нуждается во врачебном контроле. Согласно статистике, от диагноза «острый панкреатит» умирает 40% пациентов. Болезнь опасная, поскольку развивается настолько стремительно, что избежать осложнений почти невозможно. Правильно подобранная терапия и своевременная медицинская помощь предотвращают нежелательные последствия и ведут к полному излечению пациента.
Лечение панкреатита основывается на строгой диете, которую ни в коем случае нельзя нарушать, особенно после оперативного лечения панкреатита. Придерживаться прописанных рекомендаций нужно всю жизнь, поскольку только правильное питание может уберечь больного от рецидивов заболевания. Диета при остром панкреатите отличается чрезмерной строгостью и последовательностью.
В первые два дня после проявления заболевания пациент воздерживается от пищи (голодная диета). Для поддержания организма элементы, витамины и минералы вводятся внутривенно в виде специальных растворов. После снятия острых болевых признаков в рацион добавляется жидкая пища. Лечащий доктор, анализируя состояние больного, указывает, сколько соблюдать диету.
При снижении активности панкреатита в меню больного добавляют каши, пюре, кисели. Блюда подаются в измельченном виде: перетертом на терке или дробленном блендером. Диета на неделю со столь строгими ограничениями улучшает состояние пациента, и снимает воспаление поджелудочной железы. Когда состояние больного стабилизируется, постепенно в рацион добавляется кефир, компот, творог, омлет. Пища на протяжении 2 месяцев продолжает готовиться на пару, а продукты поддаются после термической обработки.
Спустя время, если позволяет состояние здоровья, разрешается употреблять хлебобулочные изделия, рыбу, нежирное мясо. После острого панкреатита пациенту придется перестраивать меню и режим в соответствии с принципами правильного питания:
- Дробное питание. Пищу надо употреблять через каждые 3-4 часа.
- Небольшие порции. Объем одного приема пищи должен равняться 500 г.
- Нельзя допускать появления чувства сильного голода.
При остром панкреатите пациентам стоит навсегда забыть о жирных блюдах, острых приправах, копченостях, кислых фруктах и овощах.
Пример диеты на день для больных острым панкреатитом:
Завтрак | омлет, некрепкий чай |
Перекус | творог, отвар шиповника |
Обед | постный суп, желе из дыни |
Перекус | творог 0%, чай с молоком |
Ужин | рыбные котлеты, овощное пюре |
Поздний ужин | стакан обезжиренного кефира |
Выбирая продукты для меню, больным острым панкреатитом необходимо тщательно изучать этикетки, чтобы избежать употребления консерваторов, красителей, ароматизаторов, стабилизаторов.
При возникновении сомнений относительно полезных свойств продукта, лучше не включать его в рацион.
Рецепты свекольного салата
При воспалительном поражении поджелудочной очень полезно употреблять свеклу
Данный продукт содержит много клетчатки, а потому есть его все же нужно осторожно. Прежде всего корнеплод тщательно варят – длительность термической обработки должна быть не менее 2 часов
После этого овощ нужно хорошо измельчить.
При правильном приготовлении и отсутствии острой заправки допустимо употреблять в пищу свекольный салат
Чтобы не навредить своему организму, в свекольный салат не стоит класть лимонный сок, чеснок или уксус. Для заправки лучше всего использовать оливковое масло.
Прекрасными вкусовыми качествами обладает свекольно-морковный салат. Овощи нужно сварить, почистить и измельчить при помощи терки. После чего салат можно заправить легким соусом. Также отличным вариантом станет обычное подсолнечное масло. Такой салат рекомендуется есть как гарнир в сочетании с вареным мясом или рыбой.
Диета при хронической форме заболевания
Любое хроническое заболевание на протяжении длительного времени может не беспокоить больного, однако наступают периоды, когда ремиссии сменяются острыми приступами. 50% обострений выпадает на так названое межсезонье «весна-осень». Причиной приступов становится нарушение диеты и употребление спиртных напитков. Алкоголь – главный враг для пациентов, страдающих от заболеваний поджелудочной железы.
Первые дни после острого болевого приступа больной голодает, разрешается пить только воду. В дальнейшем лечащий доктор назначает специальную диету, обычно это Диета 1 (стол №1). Меню формируется преимущественно на белковых продуктах: нежирные виды мяса, рыба, творог 0% жирности и т.д. Питаться следует вареными и паровыми блюдами 8 раз в день. Объем одной порции – 250 г (одна горсть).
В стадии обострения больному не разрешается трое суток употреблять пищу, в остальных случаях позволяются жидкие измельченные блюда. При тяжелых приступах больного следует немедленно госпитализировать, назначить необходимое лечение и применить парентеральное питание.
В периоды обострений легкой и средней тяжести пациентам рекомендовано пить отвар шиповника, но не более 50 мл в час.
Воспаление поджелудочной железы в большей степени провоцируют углеводы, их количество стоит снизить до минимума. За один раз можно употреблять 3 столовых ложки жидкой каши, овощного пюре или постного супа. Кушать нужно минимум 5 раз в день. В течение двух недель порции увеличиваются на 40 г. в день. Через пару недель размер одной порции составит 250 г.
Список продуктов разрешенных при хроническом панкреатите предусматривается диетой №1, №5п. Согласно рекомендациям врача, рацион пополняется новыми продуктами. При этом внимание стоит уделять собственным ощущениям и реакциям организма. Первый болевой симптом является сигналом для отказа от «тяжелого продукта»
Примерное меню на день для больных хроническим панкреатитом:
Завтрак | картофельное пюре |
Перекус | обезжиренный творог |
Обед | суп с овсяной крупой, чай с молоком |
Ужин | белковый омлет |
Поздний ужин | творожное суфле |
Диета при хроническом панкреатите помогает устранить обострение хронической формы заболевания.
Главное правило – поджелудочная железа должна отдыхать от тяжелой пищи.
Диета при ремиссии хронического панкреатита
В период ремиссии пациент чувствует облегчение и не испытывает болевых ощущений. Отличное самочувствие больного позволяет расширить ассортимент разрешенных продуктов. Однако расслабляться тоже не стоит, поскольку поджелудочная железа все еще может негативно откликнуться на некоторые продукты.
За основу питания на стадии ремиссии следует взять Диету №5, добавляя в нее большее количество легкоусвояемых белков и витаминов:
- дробное питание;
- отварные, запеченные, паровые блюда;
- употребление минимум 150 г белка в сутки, преимущественно животного;
- разнообразное меню;
- сведение до минимума жиров животного происхождения;
- измельчение и пережевывание пищи.
Пациенты, страдающие от панкреатита, ведут активный образ жизни. Им следует продумывать меню на каждый день. Идеальным вариантом считаются горячие обеды (суп, уха, борщ) и легкие перекусы (йогурт, банан). Находясь на корпоративах, вечеринках, не стесняйтесь уточнять состав предлагаемых блюд. Не употребляйте незнакомые деликатесы, чтобы не нарушать диету и не провоцировать обострения.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о употреблении картофеля (картошки) при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Жанна
Даже не знаю, чтобы я делала со своим панкреатитом, если бы не было картофеля! Из него можно приготовить столько блюд, которые не только придутся по вкусу, но и будут максимально полезными! Самое простое — это картофельное пюре, обожаю его! Его можно подавать и с котлетами, и с рыбой, да и со всеми овощами он хорошо сочетается. В общем, универсальный продукт!
Сергей
Уже не раз лечился картофельным соком. На вкус это, конечно, гадость редкостная, но ради того эффекта, который он оказывает и на ЖКТ, и на поджелудочную, приходится терпеть. Сок я готовлю вручную, просто натираю картошку на тёрку, а потом отжимаю при помощи марли. Принимаю по полстакана в день натощак недели 2, ну а потом делаю перерыв примерно на такой же срок. Уже к окончанию первых 7 дней я чувствую заметное облегчение, а ещё я заметил, что периоды ремиссии между обострениями стали больше.
Беременность и панкреатит
От хронического панкреатита страдает много женщин детородного возраста, поэтому к беременности и родам необходимо отнестись со всей ответственностью.
Поджелудочная железа не является помехой для зачатия ребенка и не оказывает негативное влияние на его внутриутробное развитие.
Проблемы возникают при острой форме заболевания или в момент приступов хронического панкреатита. В таких случаях назначается медикаментозное лечение и строгая диета, из-за чего ребенок может недополучить количество витаминов и элементов, необходимых для его жизнедеятельности.
Пациенткам с панкреатитом должны регулярно наблюдаться у специалиста и планировать беременность в момент полной ремиссии заболевания. В период обострения панкреатита о зачатии ребенка лучше даже не думать по следующим причинам:
- Беременность – это двойная нагрузка на женский организм. За 9 месяцев у женщин обостряются все хронические заболевания, панкреатит, в том числе.
- Лекарственные препараты, которые используют для лечения панкреатита, категорически противопоказаны во время беременности и в период лактации.
Планировать беременность лучше с первичной консультации гинеколога и лечащего врача, которые назначат пройти анализы, отображающие готовность организма к вынашиванию малыша и родам. Заблаговременно подберите квалифицированных специалистов, опыт которых позволяет курировать беременных женщин с панкреатитом.
Обострение панкреатита имеет такие же признаки, как и токсикоз: рвота, тошнота, температура, боли живота. Ни в коем случае не стоит терпеть эти симптомы. При наличии хотя бы одного из них, необходимо обратиться к врачу и рассказать о своих проблемах.
Не стоит заниматься самолечением, ведь от этого зависит не только жизнь матери, но и ребенка. Лечение народными средствами надо также оставить до лучших времен, чтобы не рисковать здоровьем малыша.
Протекание беременности у женщин с панкреатитом зависит от количества обострений и их серьезности. Будущие мамы страдают от токсикоза в первый и второй триместр, однако остаток беременности проходит без осложнений. При крайне тяжелых приступах, если существует угроза жизни матери, применяется прерывание беременности.
Хронический панкреатит не является причиной назначения кесарева сечения, женщина в силах самостоятельно родить здорового малыша.
Лечение клубнями сырого картофеля
Ещё один нетрадиционный метод лечения панкреатита — приём в пищу сырого картофеля. Всё, что необходимо сделать, — измельчить его при помощи тёрки, а затем употребить полученную кашицу в объёме 20-30 г за 30 минут до еды. Поскольку при воспалении ПЖ очень важно не навредить организму, любой из продуктов, тем более в сыром виде, следует вводить в рацион постепенно. Для этого нужно начинать с небольшой порции, однако со временем дозировку необходимо увеличить до 2-3-х столовых ложек. К тому же корнеплод имеет не очень приятный вкус, поэтому начало его приёма с минимального количества сыграет на пользу: так адаптация пройдёт легко и незаметно.
Несмотря на все положительные качества данной методики, имеются и некоторые противопоказания:
- Картофельный сок запрещён людям, страдающим гастритом с повышенной кислотностью;
- Сырые корнеплоды, а также сок из них недопустимы к употреблению людям при наличии ожирения или сахарного диабета тяжёлой степени.
Также следует учитывать, что подобный натуральный напиток может негативно сказаться на состоянии эмали зубов, поэтому людям, имеющим чувствительную зубную поверхность, от такого вида лечения, пожалуй, стоит отказаться.
Рацион пациенток с хронической формой заболевания в период беременности
Для женщины, страдающей от панкреатита, беременность не становится поводом для ослабевания ограничений в питании. Наоборот, соблюдение диеты в этот период должно находиться под четким контролем, чтобы избежать воспаления поджелудочной железы. Беременным желательно придерживаться следующих рекомендаций:
- Следовать указаниям лечащего врача. Диета при панкреатите при беременности не отличается от систем питания, предназначенных для терапии заболевания.
- Первые три меся беременности питаться согласно меню первого варианта Диеты №5 (употреблять отварную пищу и блюда, приготовленные на пару). Со второго триместра при отсутствии видимых осложнений, постепенно меню диеты можно расширять.
- Ограничить употребление свежих фруктов и овощей. В период ремиссии можно кушать только бананы, дыню, абрикосы и черешню. Витамины и минералы, которые организм получает из фруктов и овощей, добираются специальными препаратами.
- Подавлять желание съесть соленую/острую/кислую пищу, возникающее у женщин в период вынашивание ребенка.
- Кушать через каждые 3 часа до наступления чувства голода.
Панкреатит у беременных не является приговором, женщина может родить здорового ребенка. Для этого необходимо тщательно следовать предписаниям доктора и внимательно следить за самочувствием.
Вторые блюда
Рацион при патологии панкреатит согласовывается с врачом
Он поможет в установлении точного меню диетических продуктов, подскажет, какую еду для больных панкреатитом разрешено включать в стол, а какие могут негативно отразиться на здоровье. Важно помнить, что панкреатит у каждого пациента проходит индивидуально, и диетический стол будет зависеть от самочувствия больного, степени повреждения органа.
Разрешено вводить в питание такие рецепты при панкреатите.
Паровые котлеты из филе минтая
Чтобы сделать диетические котлеты паровые, необходимы такие ингредиенты:
- 200 г минтая;
- белый хлеб – 2 куска;
- яичный белок;
- молоко коровье, разбавленное водой – 30 г.
Хлеб вымачивается в молоке. Вместе с рыбой перемолоть блендером. В подготовленный фарш ввести яйцо, и сформировать котлетки, которые на протяжении 20 минут готовят на пару.
рыбные паровые котлеты
Панкреатит у детей. Причины развития
Как ни странно, но дети тоже могут болеть панкреатитом. На поджелудочную железу малыша не оказывают давление алкогольные напитки, неправильное питание, тогда что может спровоцировать развитие этого «взрослого» заболевания?
В детском возрасте панкреатит протекает в трех формах: острая, хроническая и реактивная.
Острый панкреатит у малышей проявляется, так же как у взрослых, из-за нарушения оттока панкреатического сока. На отток сока влияют:
- полученные травмы живота;
- аномальное развитие поджелудочной железы;
- кальцификаты;
- желчнокаменная болезнь;
- заболевания вследствие заражения паразитами;
- острые инфекционные заболевания;
- хронические заболевания желудка, кишечника (гастрит, колиты).
Не только самопереваривание провоцирует развитие панкреатита у детей, причинами проявления заболевания также бывают:
- токсичное повреждение поджелудочной железы сильными химическими препаратами, ядами;
- сбои в работе органа вследствие наследственной предрасположенности.
Острый панкреатит проявляется в виде болей (болевые приступы) в левом боку живота или по центру. Дети не могут определить характер болевых ощущений, поэтому возникает множество проблем с правильным диагнозом. После приступа возможна рвота, головокружение, слабость и обморок. Из-за сильного токсичного влияния на организм у малыша могут начаться галлюцинации. Необходимо также обращать внимание на цвет кожи (становится слегка желтоватой), язык (на нем появляется белый налет). Воспалительный процесс провоцирует повышение температуры тела малыша.
Проблематично проходит диагностирование острого панкреатита у грудничков и деток в возрасте до двух лет. Они еще не могут самостоятельно рассказать о характере боли. Зачастую малыши плачут, кричат и сжимаются в «клубочек». Возможна рвота, температура, понос.
Обязательно ребенка нужно показать детскому врачу, поскольку симптомы могут свидетельствовать о развитии других заболеваний.
У деток хронический панкреатит проявляется редко и возникает только после запущенной острой формы или после реактивного воспаления поджелудочной железы. Причиной хронического панкреатита выступает отсутствие лечения и аномальная гибель клеток поджелудочной железы после тяжелой формы острого панкреатита.
Детская поджелудочная железа активно реагирует на любые проявления патологических процессов воспалением и отечностью. На смену отекам приходит снижение деятельности ферментов пищеварения. Подобное явление называют реактивным панкреатитом. Причиной развития данной формы заболевания считаются:
- воспалительные процессы органов, соседствующих с поджелудочной железой;
- инфекционные заболевания (вирусы, бактерии, грибки);
- неправильное питание ребенка (отсутствие грудного вскармливания, фаст-фуды, неправильный режим, употребление не созревших овощей и фруктов).
Хроническая форма у деток развивается точно так же, как и у взрослых пациентов: боли в животе при нарушении диеты при панкреатите, тошнота после употребления острой, жирной пищи, диарея, метеоризм, ухудшение состоянии волос, ногтей, кожи.
Реактивный панкреатит поддается лечению, поскольку клетки железы повреждаются в минимальном количестве. После устранения основной причины заболевания, работа поджелудочной железы нормализуется, и ребенок может вернуться к привычному образу жизни. Конечно, если не влиять на течение заболевания, оно переходит в хроническую форму.
Реактивный панкреатит у детей проявляется следующим образом:
- жидковатый кал или хронические запоры;
- вздутие;
- метеоризм;
- тупая боль в области пупка.
Разрешается ли жареный картофель?
Людям, вынужденным по причине заболевания ПЖ, придерживаться диеты, конечно, иногда хочется позволить себе расслабиться и съесть что-то из более привычных нам блюд. Это может быть всё что угодно: жареные отбивные или куриные ножки, яйца или любая другая пища, приготовленная на сковороде, а также всеми любимый жареный картофель. Вариантов масса, но так ли полезны подобные блюда — вопрос риторический. Их выполнение требует применения растительного масла, которое при воздействии высокой температуры насыщает продукты вредными веществами. Кроме того, всё, что подверглось обработке методом прожаривания, оказывает раздражающее воздействие на слизистую ЖКТ и очень трудно поддаётся перевариванию. На расщепление данной пищи требуется достаточно большое количество ферментов, по причине чего поджелудочная железа начинает их активную выработку. В условиях воспалительного процесса, происходящего в ней, такое явление станет крайне нежелательным, оно лишь усугубит течение заболевания и с большой долей вероятности спровоцирует рецидив.
Питание при панкреатите для детей
Детская диета формируется в зависимости от типа заболевания. При хроническом панкреатите маленькому пациенту следует придерживаться строжайшей диеты на стадии обострения заболевания, а при затихании болевого синдрома можно переходить на щадящий вариант. К сожалению, хроническая форма панкреатита требует пожизненные ограничения в пищевом рационе.
Строгая диета сроком на один месяц прописывается ребенку при остром панкреатите. Диета №5 – это самая эффективная система питания, которая позволяет за пять лет полностью избавиться от страшного диагноза.
К питанию следует относиться чрезвычайно внимательно, ведь небольшие отклонения отдаляют процесс выздоровления.
Диета при реактивном панкреатите у детей соблюдается минимум две недели после приступа заболевания. В данном случае не стоит ограничивать ребенка слишком сильно. Для полного излечения достаточно придерживаться принципов правильного питания соответствующего возрасту малыша.
Независимо от стадии заболевания из меню необходимо полностью исключить:
- копченные и маринованные продукты;
- фаст-фуд;
- острое, соленое, жареное;
- продукты с консервантами, ароматизаторами и усилителями вкуса.
Диета при реактивном панкреатите у ребенка позволяет составить следующий рацион питания:
Завтрак | картофельное пюре на молоке, отварная курица |
Перекус | творожный пудинг, некрепкий чай |
Обед | куриный суп, салат со свеклой, отварная рыба |
Перекус | яблочное желе |
Ужин | простокваша, сухарик |
Диета при реактивном панкреатите основана на лечебном столе №5
При остром панкреатите и приступах хронической формы заболевания ребенка необходимо госпитализировать.
В первые дни малыша практически не кормят через рот, а используют исключительно парентеральное питание. Во второй день, если нет приступов рвоты, можно давать пить воду, но не более одного стакана в день. Если приступ панкреатита проходит, то с третьего дня позволяется употреблять жиденькую кашу, картофельное пюре, компоты на основе сухофруктов, кисель. Постепенно в питание можно добавлять постные супы, омлеты, а при положительной динамике – вареную говядину, курицу. Со второй недели в меню уже смело можно включать нежирные молочные продукты, рыбу и мясо в вареном виде или приготовленное на пару. Подробная система питания подбирается лечащим доктором.
Ребенок часто не понимает всей серьезности заболевания, ему трудно выдерживать так много времени без сладостей. Из яблок можно приготовить желе или испечь нежную запеканку. Абсолютно все еду можно употреблять только теплой и мелкими кусочками. От соли и сахара на первое время лучше вообще отказаться.
Диета при панкреатите у детей через месяц допускает употребление адыгейского сыра, запеченных мяса и рыбы, творога, макаронных изделий. Значительно расширяется список разрешенных овощей: кабачок, морковь, капуста, тыква, свекла. Обязательно нужно употреблять больше натуральных кисломолочных продуктов. В кашу можно добавлять немного сливочного масла, а в пюре – сливки.
Во время ремиссии меню для ребенка необходимо расширять в зависимости от улучшения его самочувствия. Если поджелудочная железа отрицательно воспринимает нововведенный продукт, его нужно сразу исключить. Постепенно малышу в ограниченном количестве можно давать свежевыжатые соки, сезонные овощи, ягоды. Примерная диета, стандартно для панкреатита, включает в себя белковые продукты, жидкие каши и белое мясо птицы. На время нужно отказаться от употребления цельного молока, но готовить на его основе каши и супы позволяется. Маленьких сладкоежек изредка можно баловать вареньем, зефиром, мармеладом.
Для того чтобы лечебная диета была эффективной следует придерживаться графика употребления пищи – кушать через каждые 3 – 4 часа. Следите за тем, чтобы у ребенка не было длительных голодных перерывов.
Если малыш питается в школьной столовой, внимательно изучите меню учреждения. Несомненно, в учебных и дошкольных заведениях придерживаются принципов диетического питания, однако не всё, что предлагается в столовой, можно употреблять больным панкреатитом.
Перед тем, как отправить ребенка в детский сад или школу, в его карточке следует сделать запись о наличии панкреатита и потребности в специальном лечебном питании. Подготовьте список со всеми продуктами, запрещенными для ребенка, и передайте его воспитателю, учителю. Обязательно проведите разъяснительную работы с малышом, чтобы он понимал серьезность заболевания и знал, что можно есть вне дома. Когда ребенок понимает ситуацию, ему будет легче придерживаться диеты без срывов.
Течение панкреатита в детском возрасте напрямую зависит от ответственности ребенка. Диета для детей при хроническом панкреатите является платформой для построения системы питания на всю жизнь.
Вторые
Пюре и каши считаются легко усваиваемыми, они не перегружают органы пищеварения. Эта пища подходит не только при панкреатите, но и холецистите.
Рыбные котлеты на пару
300 г филе белой рыбы нежирных сортов пропустить через мясорубку. В рыбу добавить 2 куска белого хлеба, замоченного в молоке и пропущенного через мясорубку. Перемешать. Белок одного яйца взбить вилкой, добавить к рыбной массе. Сформировать котлеты. Готовить котлеты на пару 20 минут.
Готовить котлеты на пару нужно 20 минут.
Пюре
Для приготовления пюре лучше использовать сезонные овощи, т. к
в них содержится наибольшее количество полезных для организма веществ, что особенно важно при панкреатите.
Пюре из тыквы, кабачков и картофеля
100 г тыквы, 100 г кабачков и 200 г картофеля нарезать на небольшие ломтики. Картофель сварить, тыкву с кабачком потушить в воде с оливковым маслом до готовности. Сваренные овощи измельчить блендером, после чего смешать картофельное пюре и массу из кабачков и тыквы друг с другом. К овощам добавить немного приправы на основе сухих трав и 2 ст. л. оливкового масла. Поставить на огонь и довести до кипения. Пюре получится более нежным, если его еще раз взбить. Это вкусный гарнир, который подчеркнет натуральный вкус рыбы или мяса птицы.
Пюре получится более нежным, если его еще раз взбить. Это вкусный гарнир, который подчеркнет натуральный вкус рыбы или мяса птицы.
Каши
Крупяные блюда могут быть как гарниром, так и самостоятельным вторым блюдом. Для больных панкреатитом разрешается варить каши на молоке и воде в пропорции 1:1.
Рисовая каша с творогом
40 г риса промыть, залить 300 мл чистой воды, добавить 1 ч. л. сахара. Варить на медленном огне 25 минут, следить, чтобы рис не пригорал. Варить рис до полной готовности. Готовый рис переложить в высокую чашу, добавить к нему 50 г нежирного творога и 1 ч. л. сливочного масла и взбить блендером.
Крупяные блюда могут быть как гарниром, так и самостоятельным вторым блюдом.
Самые популярные диеты и системы питания для больных панкреатитом
В зависимости от формы заболевания, больному назначают диету с четко прописанными ограничениями и списком разрешенных продуктов. При определении системы питания учитывается анамнез, реакция организма на определенные группы продуктов и наличие сопутствующих заболеваний. Панкреатит редко развивается как самостоятельная болезнь. Большинство пациентов страдают от гастрита, язв, гепатита, желчнокаменной болезни и т.д. Этот фактор также необходимо учитывать при составлении системы питания.
С 1920 года самой совершенной системой питания считается система терапевта Певзнера. Доктор разработал 15 вариантов столов для больных, страдающих от болезней кишечника, желудка, поджелудочной железы и т.д. Номер диеты указывает на определенный рацион питания, состоящий из конкретного списка блюд. Каждой группе заболеваний соответствует свой «стол». Так, например, при кардиологических заболеваниях пациентам назначается Диета 10, а при проблемах с почками – №7.
Соответствие номера стола и заболевания отображает специальная таблица:
Стол №1 | Язвы и проблемы с 12-перстной кишкой |
Стол №2 | Гастриты и колиты |
Стол №3 | Заболевания кишечника, гастриты |
Стол №4 | Заболевания кишечника, понос |
Стол №5 | Хронические заболевания печени, желчного пузыря и протоков |
Стол №5а | Острые заболевания печени, желчного пузыря и протоков |
Стол №5п | Панкреатит |
Стол №6 | Подагра, мочекаменная болезнь |
Стол №7 | Хронические заболевания почек |
Стол №8 | Ожирение |
Стол №9 | Сахарный диабет |
Стол №10 | Сердечно-сосудистые заболевания |
Стол №11 | Туберкулез |
Стол №12 | Нарушения функциональности нервной системы |
Стол №13 | Острые инфекционные заболевания |
Стол №14 | Мочекаменная болезнь |
Стол №15 | Общий |
Рецепты блюд к каждому столу имеются в свободном доступе в интернете. Какая из диет подходит пациенту может определить только доктор, проведя необходимые исследования.
Диета №1 (стол 1)
Назначается пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта. Приступать к диете можно по истечении двух недель после острого болевого приступа. Лечебное питание изменяется доктором только через 5 месяцев после достижения стойкой ремиссии.
Диета №1 к пациенту выдвигает следующие требования:
- употребление продуктов, которые присущи его местности;
- повышение суточной калорийности до 2800 ккал (белки – 100 г, жиры – 100 г, углеводы – 400 г).
Высокая калорийность продуктов может негативно сказаться на весе, поэтому необходимо добавить физическую активность.
Диета при панкреатите и гастрите позволяет употреблять следующий список продуктов:
- вчерашний пшеничный хлеб;
- жидкие каши в тертом виде;
- перетертые постные овощные супы;
- отварные овощи, фрукты, блюда из них с добавлением сахара;
- домашние соусы без добавления острых, соленых приправ;
- свежие кисломолочные продукты;
- картофельное пюре;
- нежирные виды рыбы, мяса;
Вкусная диета №1 предлагает следующее меню:
Завтрак | омлет, какао |
Перекус | запеченное яблоко |
Обед | картофельное пюре, овощной суп, куриная грудка |
Перекус | стакан теплого молока, сухарики |
Ужин | отварной судак, овощная смесь |
Соединение столов №1, №5п – это отличная диета при дуодените и панкреатите.
Стол №3
Диета при панкреатите с запорами, однако стоит осторожно относиться к большому количеству клетчатки и отрубей, которые провоцируют болевые приступы. Диета 3 основана на употреблении мягкой, жидкой пищи с низким содержанием крахмала и животного белка. Порции пациента должна быть маленькими – не более 200 г.
Система питания разрешает употреблять следующие продукты:
- отрубные, много зерновые хлебобулочные изделия;
- овощные супы на основе куриного, рыбного бульона;
- нежирные виды мяса, рыбы;
- крупы;
- куриные яйца в вареном виде, но не более 1 шт. в день;
- некислые фрукты и овощи;
- растительное, сливочное масло;
- молоко, чай, кофе, отвар шиповника, травяные настои.
Ни в коем случае нельзя есть изделия из белой муки, клейкие блюда, кондитерские изделия с кремом, чеснок, кофе, алкогольные напитки.
Приблизительное меню Диеты №3:
Завтрак | серый хлеб, салат (капуста, огурцы), простокваша |
Перекус | кефир с тертым яблоком |
Обед | овощной суп с тефтельками |
Перекус | мусс с ягодами и грушей |
Ужин | запеченная рыба, тушеная капуста |
Диета по Певзнеру при панкреатите (стол №5)
Это специальная система питания, которая активно применяется в период лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Диета 5п – это модификация стола №5, доработанная для пациентов, страдающих от панкреатита.
Диета 5 при панкреатите предлагается в нескольких вариантах.
Для пациентов, имеющих острую форму заболевания, подходит диета 5б. Также меню этого стола приписывают пациентам в периоды обострения хронического панкреатита. Диета назначается после двух дней атаки заболевания, после окончания лечебного голодания. В этот период воспаленной поджелудочной железе необходим максимальный покой.
При обострении панкреатита необходимо:
- полностью исключить из рациона продукты, стимулирующие работу поджелудочной железы, желудка;
- не употреблять «тяжелые» блюда;
- убрать из рациона продукты, повреждающие поджелудочную железу.
В течение всего дня пациенту необходимо питаться небольшими порциями (200 г) каждые 2 часа (около 8 раз в сутки). При готовке продукты можно отваривать или подвергать паровой обработке. В первые дни диеты больному пищу следует подавать в измельченном виде.
Список разрешенных продуктов в первом варианте Диеты №5п:
- рис, манка, гречка, овсянка, приготовленные на воде или молоке в пропорциях 50:50. Крупы можно также использовать для готовки легеньких супов;
- сухари, черствый хлеб;
- отварные макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- постное белое мясо (курица, индейка, кролик);
- тощие сорта рыбы (судак, минтай);
- нежирные кисломолочные продукты;
- растительное и сливочное масло (не более 5 г. в сутки);
- овощи, фрукты в обработанном виде (пюре, желе);
- белки куриных яиц;
- травяные отвары, фруктовые кисели и компоты.
Пациентам позволяется употреблять свежие теплые блюда без добавления сахара, соли, приправ. Спустя неделю после начала диеты в пищу можно добавлять сахарозаменители. Ни в коем случае больным панкреатитом нельзя употреблять полуфабрикаты и готовые продукты из супермаркетов. Меню данного варианта используется как диета при гепатите и панкреатите.
Второй вариант Диеты №5 предназначается для больных, страдающих от хронического панкреатита после утихания обострения, в периоды ремиссии. Контроль питания позволяет максимально восстановить работу поджелудочной железы и предотвратить обострение хронической формы заболевания. Меню диеты состоит из продуктов, богатых белком, витаминами и минералами, чтобы избежать развития возможных осложнений. Самым страшным последствием панкреатита признан сахарный диабет.
Интервал между приемами пищи не должен превышать четырех часов. Объем одной порции, включая жидкость, равняется 500 г. Данный вариант Диеты №5 позволяет употреблять тушеные и запеченные блюда. В моменты ремиссии блюда стоит измельчать, в обычном состоянии достаточно тщательно пережевывать пищу.
Помимо продуктов, разрешенных в первом варианте диеты, ассортимент значительно расширяется:
- ячневая, перловая, пшеничная крупы;
- свежие (молодые) бобовые;
- несдобная выпечка (печенье, хлеб);
- нежирные части мяса, очищенные от жира, сухожилий и пленочек;
- нежирная рыба;
- зелень;
- куриные яйца, сваренные всмятку, вкрутую;
- сладости (зефир, мед, мармелад, пастила);
- немного соли и сахара (не более 10 г. в сутки).
Независимо от варианта Диеты №5, существует список того, что нельзя употреблять ни при каких обстоятельствах:
- алкогольные напитки;
- грибы;
- острые приправы и пряности;
- жирное мясо и субпродукты;
- копченые изделия;
- кондитерские изделия;
- острые/кислые овощи и фрукты;
- хлебобулочные изделия с отрубями, на основе слоеного теста;
- жареные блюда.
Во время лечения следует учитывать особенности организма и его реакцию на определенные продукты. Введение в рацион новых блюд проводится постепенно без причинения дискомфорта поджелудочной железе.
Примерное меню на день согласно Диете №5п при панкреатите поджелудочной железы:
Завтрак | овсяная каша, отвар шиповника |
Перекус | белковый омлет, некрепкий чай |
Обед | картофельное пюре, отварная куриная грудка |
Перекус | творог 0%, чай с молоком |
Ужин | вареный судак, овощное пюре |
Поздний ужин | стакан кефира |
Диета 5а – это специальный режим питания, позволяющая снизить нагрузку на желчный пузырь, печень и поджелудочную железу. Диета при панкреатите и холецистите не особо отличается от всего цикла стола №5. Помимо основного списка запрещенных продуктов, употреблять запрещено:
- квас;
- хлеб;
- соя, бобовые;
- плавленый сыр, творог;
- цитрусовые.
Стол №5 с небольшими поправками может использоваться как диета при панкреатите и колите.
Список запрещенных продуктов
Любая тяжелая пища (особенно покупная) должна быть исключена из рациона пациента. Кроме того, под запрет попадают полуфабрикаты и фастфуд. Среди основных ограничений также:
- наваристые мясные и рыбные бульоны;
- маринованные продукты;
- копчености и соленья;
- бобовые культуры;
- грибы;
- лук, редис и чеснок (особенно в свежем виде);
- молочные продукты высокой жирности;
- жирные мясные и рыбные продукты;
- алкоголь в любом виде;
- сладости, кондитерские изделия;
- колбасная продукция;
- свежая сдоба и хлеб;
- соусы (особенно томатные и майонезные);
- газированные напитки, крепкий чай и кофе;
- очень кислые или сладкие фрукты.
Даже диетическая пища при неправильной обработке может попасть под запрет. Добавлять слишком много соли и приправы также запрещено.