Пищевое отравление у ребенка: симптомы, первая помощь, восстановление

Пищевое бактериальное отравление у ребенка также называют кишечными инфекциями — это большая группа болезней, возбудители которых могут являться бактерии и вирусы. Чаще других встречаются такие инфекции, как дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз, кампилобактериоз, иерсиниоз. Кишечными инфекциями страдают все люди, независимо от возраста, в том числе нередко — дети младшего возраста.

Отравление у детей может быть вызвано употреблением в пищу ядовитых грибов, которые могут сохранять свои ядовитые свойства после вымачивания, отваривания, сушки, засолки, маринования и других способов обработки. А также отравление от ядовитых растений (аконит, клещевина, горький миндаль, семена белены, ягодами белладонны, вороньего глаза, волчьего лыка и майского ландыша) Кроме того при соприкосновении с ядовитыми растениями или попадании на кожу сока ядовитого растения могут развиваться острые воспаления, экземы, дерматиты.

Содержание

• Разновидности пищевых отравлений
• Признаки и симптомы у детей
• Причины пищевого отравления у ребенка
• Что необходимо делать при отравлении?
• Особенности питания ребенка после лечения
• Профилактика заболевания

Пищевое отравление представляет собой комплекс болезненных симптомов, которые возникают, когда организм поражают ядовитые и некачественные продукты животного или растительного происхождения. Токсины могут попадать разными способами: через кишечник, при всасывании через слизистую оболочку носоглотки или ингаляционным путем. У детей до одного года всасывание и распространение по организму происходит быстрее.Источник: Х.Д. Абдихакимович Особенности течения пищевых токсикоинфекций // Педиатр, 2021, т.8, спецвыпуск

Отравление у детей встречается чаще, чем у взрослых, при этом протекает гораздо сложнее. Это объясняется особенностью еще неокрепшего организма ребенка. В ранние годы микрофлора кишечника еще не сформирована, токсины быстро всасываются и распространяются по крови, отмечается низкая кислотность желудочного сока.

Разновидности пищевых отравлений

• Микробное. К данному виду относят отравление испорченными или зараженными продуктами.
• Интоксикация химическими веществами. Возникает при попадании токсинов в ЖКТ и требует срочного вмешательства врача.
• Отравление ядовитыми грибами, рыбой или мясом, растениями. Рекомендуется неотложное обращение к врачу.Источник: Б.Ж. Сулейжан, У.К. Кельдикулова Пищевые токсикоинфекции // Журнал Алматинского государственного института совершенствования врачей, 2011, №1

Признаки и симптомы у детей

Пищевые токсикоинфекции у детей возникают внезапно и проявляются в острой или легкой форме. Первые признаки отмечаются спустя несколько часов с момента, когда ребенок употребил испорченную или недоброкачественную пищу. Зачастую это происходит в течение 60 минут, при скрытом течении заболевания – до 8 суток. Чем быстрее проявляются симптомы отравления, тем оно опаснее.

Независимо от возбудителя, при отравлении желудка у детей может наблюдаться:

• режущие боли в области живота;
• общая слабость и вялость;
• наличие тошноты и/или рвоты;
• озноб;
• сухость слизистых;
• бледность кожи;
• повышенная или пониженная температура;
• потеря аппетита;
• повышенная жажда;
• учащенное дыхание и пульс;
• жидкий стул.

Наибольшую опасность для здоровья малыша представляют рвота и жидкий стул, поскольку они способны быстро обезводить организм и могут вызвать появление почечной недостаточности. К основным признакам обезвоживания относят: сокращение кратности мочеиспусканий и уменьшение количества мочи, сухость кожи и снижение ее эластичности.

В сложных случаях возможно появление ботулизма с поражением нервной системы. При таком отравлении у малыша отмечается сухость в ротовой полости, запор, может снизиться острота зрения.

Если ребенок отравился растениями, его чаще всего беспокоят сильные боли в животе с обильным слюнотечением. Возможно изменение частоты ударов сердца и нарушение ритма.

Отравление грибами характеризуется болезненными ощущениями в области живота, бледностью губ и кожных покровов, расстройством стула. У ребенка может наблюдаться тошнота и частая рвота, иногда – с примесью крови. Отравление ядовитыми грибами – наиболее опасный тип отравления.

Употребление овощных блюд и продуктов с высоким содержанием нитратов может вызвать у ребенка ряд симптомов. К их числу относят болезненные ощущения в желудке, вялость, головную боль, одышку, рвотные позывы и наличие шума в ушах.

Симптомы отравления, при которых требуется оперативная врачебная помощь:

• низкая температура тела;
• одышка;
• сонливость;
• моча темного цвета и снижение ее количества;
• кровь в рвотных массах или стуле.

Что может стать причиной отравления?

Причиной отравления становятся не продукты питания, а микробы и токсины, которые в них находятся. Именно они вызывают свойственные отравлению симптомы: боль в животе, рвоту и диарею. Определить, что конкретно вызвало болезнь на первых порах — непросто. Исследователи выявили более 250 видов заболеваний ЖКТ, так что точный диагноз может поставить только врач и только после проведенных анализов.

Причина распространения бактерий и токсинов в продуктах питания — истекший срок годности, неправильное хранение или приготовление продуктов. Один из самых опасных случаев, когда требуется немедленное участие врача — употребление в пищу ядовитых грибов или ягод. К пищевым отравлениям также относят передозировку лекарственных средств и употребления детьми бытовой химии.

С особой осторожностью следует употреблять в пищу следующие продукты:

• сырые и недоваренные яйца
• свежие не прошедшие термическую обработку молочные продукты
• мягкие или непастеризованные сыры (бри, фета)
• овощи и фрукты, которые не вымыты или вымыты не достаточно хорошо (мыть фрукты и овощи необходимо чистой водой, без применения моющих средств, после мытья их нужно обязательно насухо вытереть) «сырая» рыба или устрицы
• вода (неочищенная, небутилированная)
• недоваренный рис
• экзотические фрукты, овощи и другие продукты

Причины заболевания у ребенка

Одна из главных причин пищевых токсикоинфекций – употребление несвежих продуктов. Чтобы избежать заболевания, следует обращать внимание на внешний вид и запах пищи, а также на условия хранения. Нередко родители покупают ребенку продукты, не придавая значения сроку годности. Даже если Вы совершаете покупки в проверенной торговой точке с безупречной репутацией, необходимо обязательно смотреть на упаковку товара.

Кроме недоброкачественных продуктов, в медицинской практике встречаются случаи попадания в организм малыша химических ядов и токсических растений вместе с едой. Токсины могут содержаться в лекарственных препаратах или бытовой химии, которую ребенок употребил случайно или по незнанию.

Когда еще нужно вызывать врача?

В случаях, когда заболевает ребенок, врач необходим всегда. Потому что неизвестно, как поведет себя болезнь, и какие симптомы появятся в дальнейшем. Но все-таки есть «красные флажки», при которых медицинская консультация и возможное врачебное вмешательство обязательны:

• Ребенок младше трех лет (высокий риск обезвоживания)
• Рвота и диарея не прекращаются более суток
• Острые боли в животе (могут указывать на другие заболевания)
• Кровь в рвоте или кале
• Есть тяжелые сопутствующие заболевания
• Если отравление предположительно вызвано грибами, ягодами, растениями
• Если есть признаки ботулизма
• Если вместе с пищевым отравлением появилась сыпь или желтуха
• Если не получается поить
• Есть симптомы тяжелого обезвоживания

К симптомам обезвоживания относятся: мягкий родничок у грудничков, редкое мочеиспускание, отсутствие слез, сухость слизистых, слабый пульс, учащенное дыхание, резкая потеря веса.

В тех случаях, когда «красные флажки» отсутствуют и родителям удается выпаивать ребенка самостоятельно, решение о госпитализации принимает врач.

Что необходимо делать при отравлении?

Если у Вашего ребенка случилось пищевое отравление, абсолютно недопустимо самостоятельное лечение. Не нужно давать ему активированный уголь, дожидаясь эффекта. Особенно это касается новорожденных, поскольку у них наиболее высокая частота развития тяжелых последствий.

Основная задача родителей – своевременно оказать помощь, обратившись к специалисту. Во избежание осложнений все лекарственные препараты ребенку назначает доктор. Не рекомендуется давать детям антибиотики, обезболивающие, противодиарейные и противорвотные средства. Попытки самостоятельно вылечить ребенка способны навредить его здоровью и оттянуть срок выздоровления. Помимо этого, такие действия приведут к исчезновению симптомов, по которым специалист может установить истинную причину отравления.Источник: А.В. Горелов Терапия острых кишечных инфекций у детей в современных условиях // Вопросы современной педиатрии, 2004, т.3, №4, с.72-78

Отравления диагностируют на основании анализов, очного осмотра ребенка и опроса родителей. Все лечебные мероприятия проводятся в условиях стационара, в некоторых случаях – дома.

Лечебные мероприятия направлены на незамедлительное выведение токсинов из организма ребенка, устранение симптоматики и борьбу с обезвоживанием. Также специалист может назначить диету и витаминотерапию.

При малейшем подозрении на отравление у ребенка обращайтесь в педиатрическое отделение «СМ-Клиники». У нас работают опытные специалисты, которые помогут установить точную причину заболевания и предоставят полный комплекс медицинских услуг на высоком уровне.

Может ли ребенок отравиться грудным молоком? Что делать, если отравилась его кормящая мама?

Отравиться грудным молоком ребенок не может. Если мама отравилась, будет страдать исключительно ее желудочно-кишечный тракт. А в грудное молоко токсины и вредные микроорганизмы проникнуть не смогут. При отравлении организм матери начнет выработку антител к возбудителю, и они автоматически перейдут к ребенку для его иммунной защиты. Поэтому при нетяжелом отравлении мамы, с которым она может справиться в домашних условиях необходимо продолжать кормить грудью.

Но если отравление тяжелое, оно скорее всего потребует гопитализации и приема антибиотиков. Лишь в таком случае следует временно прекратить грудное вскармливание и на протяжении лечения матери давать малышу молочную смесь. Чтобы поддержать лактацию, маме будет необходимо сцеживаться, однако сцеженное молоко давать ребенку не следует.

Особенности питания ребенка после лечения

Во время восстановления ребенку назначается диета, которая схожа с рационом при любых кишечных инфекциях. Детям рекомендуется:

• увеличение частоты приемов еды до 6-8 раз в сутки;
• употребление жидкости, измельченной и протертой пищи дробными порциями;
• исключение жареных блюд;
• кормление по желанию (давать еду по требованию, но не перекармливать).

Главное правило питания – еда должна содержать минимальное количество жиров. Следует отказаться от цельного молока, фруктов и свежих хлебобулочных изделий, которые могут спровоцировать брожение в кишечнике. Можно давать больше кипяченой воды, сухари, обезжиренный творог, запеченные яблоки, печенье, отвар шиповника.

Диета после отравления

После отравления важно в течение 3-5 дней соблюдать правильную диету. Вся пища должна быть термически обработана. Самые оптимальные варианты: варка на пару, варка, тушение, запекание без масла. К тому же пища, по возможности, должна быть измельчена в блендере или перетерта в пюре.

Также следует помнить, что еду нужно давать 5-6 раз в день, с перерывом от 2 до 2,5 часов. Возможно, в первые дни ребенок будет есть меньше. В данном случае не надо насильно заставлять доедать то, что не лезет.

Теперь о том, что можно дать ребенку при отравлении, а что нельзя.

Можно:

• нежирную рыбу (предпочтительнее – морскую);
• сухофрукты (инжир, чернослив, курага) и компоты из них;
• нежирное мясо (курица, кролик), по возможности лучше ограничить;
• яичный желток (вводят постепенно);
• овсянку, гречку, рис;
• обработанные овощи (морковь, цветная капуста, брокколи, свекла) и фрукты (бананы и печеные яблоки);
• подсушенный пшеничный хлеб, галеты, сухарики;
• кисломолочные продукты (свежие): творожок, кефир, йогурт без добавок;
• сливочное и растительное масла – их вводят в пищу постепенно, как части блюда, а при добавлении в каши сливочное масло растапливают.

Нельзя:

• сладкое;
• мучное (кроме того, что в списке «Можно»);
• копченое, жирное, жареное;
• ячневую, перловую, пшенную и гороховую каши;
• бобовые;
• любые сырые овощи;
• большую часть фруктов: груши, яблоки (сырые), все цитрусовые, виноград;
• соки и газированные напитки;
• консервацию.

Профилактика заболевания

• Соблюдение ребенком личной гигиены: мытье рук до и после прогулки, после посещения туалета, перед едой.
• Отсутствие в рационе сырой воды, готовых фабричных блюд и некипяченого молока.
• Соблюдение условий хранения еды.
• Тщательный отбор продуктов питания с учетом срока годности и качества.

Обработка мелких трещин, царапин и ссадин на руках во избежание попадания микробов в организм.

Источники:

1. Х.Д. Абдихакимович. Особенности течения пищевых токсикоинфекций // Педиатр, 2021, т.8, спецвыпуск
2. Б.Ж. Сулейжан, У.К. Кельдикулова. Пищевые токсикоинфекции // Журнал Алматинского государственного института совершенствования врачей, 2011, №1
3. А.В. Горелов. Терапия острых кишечных инфекций у детей в современных условиях // Вопросы современной педиатрии, 2004, т.3, №4, с.72-78

Вострикова Екатерина Борисовна Clinic

Автор статьи

Вострикова Екатерина Борисовна

Специальность: гастроэнтеролог

Стаж: 13 лет

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Как помочь ребенку при отравлении и рвоте?

Главная опасность рвоты и диареи — это обезвоживание. Задача родителей — не допустить его. Не допустить его можно только «выпаивая» ребенка. Оптимальным для выпаивания является водно-солевой раствор. Жидкость необходимо давать часто, но маленькими порциями в расчете 50-100 мл/кг веса ребенка (зависит от тяжести обезвоживания). Детское средство для регидратации INVAR KIDS отлично подходит для предотвращения у детей обезвоживания и восполнения водно-солевого баланса. У раствора очень удобная упаковка — саше, порошок из которого надо просто развести в стакане воды, рекомендованное ВОЗ содержание солей и сладкий апельсиновый вкус. Детское средство для регидратации INVAR KIDS готовится на один прием и не нуждается в хранении в холодильнике.

Сладкие, соленые напитки, чаи и соки не рекомендованы педиатрами для выпаивания детей. Если ребенок наотрез отказывается пить жидкость, предлагайте ему по несколько ложечек раствора от обезвоживания каждые 15-20 минут.

В дополнение к растворам для регидратации можно использовать пребиотики и сорбенты, помогающие выводить из организма инфекционные агенты и токсины, а также способствующие восстановлению нормальной флоры ЖКТ. Энтеросорбенты позволяют ускорить процесс выздоровления, однако при их употреблении крайне важно придерживаться инструкции. Неправильный прием может стать причиной запора.

Ни в коем случае нельзя использовать противорвотные и противодиарейные препараты без назначения врача. С помощью рвоты и поноса организм избавляется от вредных веществ. Если лишить его этой возможности, состояние ребенка может ухудшиться. Также эти препараты влияют на работу нервной системы.

Цены