Как правильно пить Боржоми при панкреатите и в каком количестве

Полученная из сокровенной глубины Кавказских гор вода «Боржоми» имеет вулканическое происхождение, поэтому ее минеральный комплекс уникален и разнообразен. Она относится к лечебно-столовым минеральным водам, т.е. ее разрешается применять как для лечебных целей, так и просто для разового утоления жажды. Но постоянно пить ее не стоит, так как эта вода оказывает серьезное влияние на пищеварительные органы.

«Боржоми» считается минеральной водой средней минерализации, т.е. сумма содержащихся в ней ионов и недиссоциированных молекул колеблется от 5 до 15 г/л. По своему составу данная лечебно-столовая вода является гидрокарбонатно-натриевой (щелочной).

Характерные особенности минеральной воды «Боржоми»

Целебная минерализованная вода Боржоми добывается на десятикилометровой глубине Кавказских гор. На земную поверхность она выталкивается углекислым газом, а в момент своего прохождения наверх дополнительно обогащается полезными минеральными веществами, присутствующие в недрах гор, поэтому всегда выходит теплой.

Благодаря своему вулканическому генезису выделяется уникальным составом, поэтому часто применяется в качестве лечебного средства при проблемах пищеварительной системы. Боржоми является гидрокарбонатно-натриевой природной жидкостью, иметь прямое отношение к минеральным водам средней категории минерализации (количество ионов и недиссоциированных молекул в ее составе может варьироваться от 5 до 15 г/л).

Химический состав природного средства

В Боржоми выявлено около 80 разнообразных микроэлементов и прочих веществ, среди которых повышенной концентрацией выделяются:

• Натрий.
• Стронций.
• Кальций.
• Кремний.
• Хлор.
• Калий.
• Бор.
• Калий.
• Сера.
• Фтор.
• Титан.
• Магний.
• Алюминий.

Помимо этого, водичка богата на сульфаты, гидрокарбонаты и иные химические элементы, которые способны оказать неоценимую помощь человеческому организму.

Целебные способности минерального напитка

Какими же исцеляющими возможностями обладает эта натуральная вода, в чем же ее целебный потенциал? Благодаря огромному присутствию разнообразных веществ Боржоми оказывает целый ряд терапевтических эффектов:

• Улучшает кислотно-щелочной баланс организма.
• Оказывает благотворное влияние на работу сердца и кровяной системы.
• Способствует более активному прохождению процессов метаболизма.
• Насыщает организм микроэлементами, устраняет дефицит важных веществ.
• Очищает организм от токсинов и скопления шлаков.
• Укрепляет и повышает возможности иммунной системы.
• Снимает усталость, наполняет организм энергией.
• Устраняет водно-солевой дисбаланс.
• Оказывает лечебное действие при некоторых патологиях системы пищеварения.

Практикуется даже наружное использование Боржоми в виде ванн, которые улучшают работу сердца, понижают АД при гипертонии, совершенствуют кровообращение и даже приумножают выносливость артериальных сосудов.

При наличии интенсивных болезненных проявлений в желудочно-кишечном тракте, Боржоми:

• Регулирует водно-солевое равновесие.
• Разбавляет желудочную слизь.
• Совершенствует пищеварительные процессы.
• Помогает освободиться от запоров.
• Устраняет проявления изжоги.
• Отлично очищает пищеварительную систему.
• Нормализует обменные процессы.
• Увеличивает вырабатывание инсулина.
• Улучшает работоспособность поджелудочной железы.
• Прекрасно утоляет жажду.
• Содействует корректной функциональности почек, печени и желчного пузыря.

Показания к применению

Благодаря широкому спектру лечебных возможностей, природная вода рекомендована при следующих патологиях:

1. Гастрит.
2. Панкреатит.
3. Бронхит.
4. Язва желудка.
5. Колит.
6. Астма.
7. Гепатит.
8. Энтероколит.
9. Уретрит.
10. Избыточный вес.
11. Стоматит.
12. Заболевания ЦНС.
13. Цистит.
14. Холецистит.
15. Сахарный диабет.
16. Гингивит.
17. Нарушение метаболизма.
18. Репродуктивные проблемы у женщин.
19. Дискинезия тонкого и толстого кишечника.

Довольно часто назначается и в послеоперационный период для предупреждения рецидива хронических заболеваний.

Несмотря на то, что Боржоми применяется в терапии многих болезней, употреблять ее в большом объеме не стоит. Она достаточно интенсивно влияет на многие органы, поэтому ее прием целесообразен только по назначению доктора и в комплексе с другими лечебными методами.

«Боржоми» и острый панкреатит

Традиционной лечебной мерой при остром панкреатите считается полное голодание. Отказ от питания помогает справиться с агрессивными ферментами, синтезируемыми поджелудочной железой. Однако в эту фазу некоторые специалисты разрешают прием жидкостей, среди которых могут присутствовать и минеральные (щелочные) воды. Их перечень весьма ограничен, но в него входит и вода «Боржоми», обладающая всеми необходимыми качествами:

• тормозящим влиянием на желудочную и панкреатическую ферментативную выработку (данный эффект получается за счет рефлекторного воздействия минералов «Боржоми» на дуоденальную слизистую и путем активации синтеза ряда гормонов);
• противоболевым эффектом (компоненты «Боржоми» устраняют спазмы);
• противовоспалительным действием;
• нормализацией желчеоттока;
• облегчением адаптации к пищевым продуктам.

Но бутилированную воду следует обязательно нагреть (37 С0), иначе она, наоборот, усилит боль и спровоцирует поносы. Кроме того, допускается лишь применение дегазированной воды.

Когда Боржоми противопоказано принимать

Без сомнения, Боржоми обладает положительными характеристиками, но при наличии некоторых факторов ее применение может быть противопоказано. В первую очередь ее запрещено пить при следующем анамнезе:

1. В первые сутки острой фазы панкреатита.
2. Обострение язвенной болезни.
3. Острая стадия почечных недугов.
4. Ранний детский возраст.
5. Алкоголизм.
6. Хроническая дизентерия.
7. Психические расстройства.
8. Повышенная температура тела.
9. Глистная инвазия.
10. Кровотечения любой этиологии.
11. При сердечно-сосудистых болезнях, сопровождающихся отеками.

Других серьезных ограничений Боржоми не имеет. Ее даже разрешают принимать в период вынашивания ребенка (не больше 1 стакана в день) и детям (с врачебного разрешения), с условием строгого соблюдения нормы потребления.

Но эта вода может нанести и вред, если будет употребляться бессистемно и в неумеренном объеме. Ввиду того, что Боржоми проявляет сильную щелочную реакцию, при неправильном и длительном своем употреблении может начать разъедать слизистые ткани желудка, что опасно развитием гастрита и желудочной язвы.

Помимо этого присутствующая в ее составе высокая концентрация солей вынуждает организм дополнительно тратить свою энергию и силы на их переработку.

Совместимость Боржоми и панкреатического недуга

Можно ли пить Боржоми при больной панкреатитом ПЖ, и как правильно это делать? Специалисты подчеркивают, эта натуральная минерализованная водичка располагает всеми нужными целебными качествами, которые могут помочь пациенту облегчить протекание воспалительного процесса в паренхиматозном органе.

Следует отметить, при панкреатите разрешается принимать не все разновидности минеральных жидкостей, а вот Боржоми не попадает в этот запретный список. При своем грамотном использовании Боржоми для поджелудочной железы принесет немало пользы, тем самым помогая снизить интенсивность проявления панкреатического недуга. Попадая внутрь организма, она начинает оказывать на него свое химическое действие за счет присутствующих в ней солей, различных микроэлементов и газов.

Положительный терапевтический результат от такой воды при панкреатите будет только тогда, когда больной человек станет употреблять ее не от случая к случаю, а соблюдать специальную методику с обязательным контролем суточного потребления этой жидкости и промежутка времени между ее приемами на всем протяжении лечения.

При наличии панкреатического недуга строго запрещено самостоятельно употреблять не только Боржоми, а и остальные лечебные жидкости. Обязательно нужна врачебная консультация. Как уже упоминалось выше, Боржоми оказывает активное влияние на многие органы организма, ее некорректный прием может привести к нарушению функций некоторых систем и органов. Только лечащий врач может правильно подобрать минералку с нужным составом, ее дозировку и длительность лечения.

Особенности применения при остром панкреатите

Можно ли принимать Боржоми при панкреатите острой формы? В первые сутки проявления острого панкреатита пациент соблюдает полное голодание, что позволяет эффективно купировать активную агрессию ферментов поджелудочной железы.

В этот период разрешено принимать жидкости во избежание обезвоживания организма, к примеру, отвар шиповника или просто чистую кипяченую воду, но некоторые специалисты рекомендуют употреблять щелочные воды, то есть, минеральные. Правда, список этих минеральных вод довольно ограничен, но среди разрешенных присутствует и Боржоми, которая оказывает следующее целебное действие:

• Тормозит вырабатывание ферментов желудка и железы.
• Отлично снимает спазм.
• Устраняет болевой синдром.
• Уменьшает интенсивность воспалительного проявления.
• Способствует нормальному оттоку желчи.
• Смягчает адаптационный период к продуктам питания.

Как видим, терапия минералкой способствует более быстрому восстановлению железы после острого обострения панкреатита.

Для того чтобы ее лечебное воздействие было действительно эффективным, перед употреблением ее нужно непременно подогревать до комнатной температуры (37 градусов), но не выше 40 градусов, так как при высокой температуре все ее целебные качества теряются. Не стоит принимать ее и в прохладном состоянии, что может вызвать диарею и усиление болезненного дискомфорта.

Потребление минералки при хроническом течении воспаления

Многие больные интересуются, разрешается ли пить Боржоми при обострении хронического панкреатита? На данный вопрос гастроэнтерологи отвечают следующим: этот лечебный напиток следует принимать крайне осторожно, обязательно контролируя самочувствие пациента после ее приема. Некоторые специалисты рекомендуют пить ее только во время реабилитации и в период ремиссии.

• Если поджелудочная железа сохранила свою рабочую функцию в отношении синтеза собственных ферментов, то в данном случае Боржоми пьют за 1-1,5 часа до приема пищи, что позволяет воде уменьшить количество вырабатываемых пищеварительных секретов. В первые дни не рекомендуется выпивать больше ¼ стакана Боржоми.
• Если лабораторные и клинические результаты исследований подтвердили отсутствие активной фазы воспаления, объем принимаемой водички разрешается значительно увеличить до 200 мл, а частоту ее приема доводят до 3 раз в день.
• Если секреторная способность ПЖ вялая и наблюдается дефицит ферментов, минеральную жидкость лучше выпивать за 0,5-1 час до предполагаемого начала еды. Стоит обратить внимание на такой важный момент: при панкреатите на фоне сахарного диабета минералка активизирует вырабатывание инсулина.

Боржоми

«Боржоми

» (груз. ბორჯომი) — лечебно-столовая гидрокарбонатная натриевая минеральная вода средней минерализации. В XIX и начале ХХ века называлась «
Боржомъ
» («
Боржом
»).

Источники находятся в долине Боржоми, в Южной Грузии, на расстоянии около 150 км от Тбилиси. Вода добывается из 9 скважин глубиной от 1200 до 1500 м на трёх участках Боржомского месторождения: Центральном (в городе Боржоми), Ликанском (в поселке Ликани) и Вашловани-Квибисском (в Вашловани и Квибиси). Вода поднимается по скважинам на поверхность земли самотеком. Температура минеральной воды «Боржоми» в скважинах Вашловани-Квибисского участка, в зависимости от глубины и дебита воды колеблется от 15 до 41 °C. На Ликанском участке первоначальный дебит воды из скважин составлял 2–8 л/с, температура 38–40 °C. Кислотность 5,5–7,5 рН. Растворенный в добываемой воде углекислый газ — 1000–1800.
Поставляемая с 2013 года бутилированная вода «Боржоми» может добывается из разных скважин. Конкретные номера пишутся на этикете бутылки. На купленной в качестве эксперимента бутылке в Подмосковье в ноябре 2013 года были указаны скважины №№ 25Э и 41р Боржомского месторождения.

Характеристики минеральной воды «Боржоми»

Лечебно-столовая минеральная вода «Боржоми» близка по составу и терапевтическому эффекту гидрокарбонатно-натриевым минеральным водам «Нагутская-26» и «Нагутская-56», подробное описание порядка приёма гидрокарбонатно-натриевых вод см. в статье «Нагутская-26».

Показания по медицинскому применению минеральной воды «Боржоми»

Минеральная вода «Боржоми» показана для лечения следующих заболеваний (вне фазы обострения):

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эзофагит
• хронические гастриты с нормальной и повышенной кислотностью
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки
• синдром раздраженного кишечника
• дискинезия кишечника
• заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей
• хронический панкреатит
• реабилитация после операций по поводу язвы желудка
• постхолецистэктомический синдром
• сахарный диабет
• ожирение
• нарушение солевого и липидного обмена
• хронические заболевания органов мочевыделительной системы: цистит, пиелонефрит, уретрит, мочекаменная болезнь.

Минеральная вода «Боржоми» является лечебно-столовой минеральной водой и как и другие минеральные воды этого класса не рекомендуется в качестве ежедневного питья в течение длительного времени. Лечение минеральной водой «Боржоми» не проводится при обострении заболеваний, имеются другие противопоказания. При лечебном или длительном приеме необходима консультация специалиста.

Профессиональные медицинские публикации, затрагивающие вопросы применения минеральной воды «Боржоми» в педиатрии

Детям, перенесшим язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в период реабилитации рекомендуется питьё минеральной воды боржоми в тёплом виде (25-30°С) по 30-40 дней 2 раза в год (Хавкин А.И. и др.).
Минеральная вода «Боржоми» полезна при бальнеологическом лечении хронических гастритов и гастродуоденитов у детей. Для снижения повышенной секреторной функции желудка «Боржоми» назначают из расчета 3-5 мл минеральной воды на кг веса ребёнка в сутки за 1,5-2 часа до приема пищи. При необходимости стимулировать секреторную функцию желудка минеральную воду принимают в том же количестве за 20-30 минут до еды (Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е, 2005).

Детям, больным ГЭРБ, в финале обострения болезни или в период ремиссии возможно назначение слабоминерализованных щелочных минеральных вод, в частности, «Боржоми». Минеральная вода принимается в теплом и дегазированном виде за 30-40 минут до еды в течение 4 недель. После приёма минеральной воды больному целесообразно полежать, что обеспечивает более длительный контакт воды со слизистой оболочкой желудка; для усиления лечебного эффекта можно рекомендовать прием минеральной воды «Боржоми» через трубочку в положении лежа (Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е, 2005).

Санаторно-курортное лечение детей старшего возраста, больных хроническим гастродуоденитом или гастритом проводится в местных бальнеологических санаториях или на курортах Кавказских Минеральных Вод. Рекомендуются минеральные воды слабой минерализации: в частности, «Боржоми» из расчета 3 мл/кг 3 раза в день, при повышенной секреторной функции — за 1–1,5 часа до еды в теплом виде, при пониженной секреторной функции — за 15–20 минут до еды, при нормальной секреции вода комнатной температуры — за 45 минут до еды (Шабалов Н.П.).

Приём минеральной воды «Боржоми» рекомендован для профилактики нарушений реологии желчи и желчеоттока. Воду принимают по 1 стакану, без газа, за 30 минут до еды, 3 раза в день, курсом до 1–3 месяцев, до 2–3 раза в год (Мехтиев С.Н.).

Публикации для профессионалов здравоохранения, касающиеся вопросов применения воды «Боржоми» при реабилитации больных с заболеваниями пищеварительного тракта

(по Руководству по гастроэнтерологии под ред. Ф. И. Комарова, С. И. Рапопорта)

«Боржоми» восстанавливают возбудимость нейронов головного мозга и моторную функцию желудка, снимают спазм привратника и уменьшают секреторную функцию желудка. При реабилитации больных ГЭРБ разовый прием воды проводят из расчета 3 мг/кг массы тела (начинают с 75–100 мл и постепенно увеличивают) с учетом приема пищи 3–4 раза в сутки. При гиперацидном состоянии «Боржоми» принимают за 60–90 минут до еды, в подогретом виде до 30–45 °С, быстро крупными глотками; при гипоацидном состоянии — прием за 15–20 минут до еды, температура 20-25 °С, медленно маленькими глотками (Лядов К.В., Преображенский В.Н.).

Минеральную воду «Боржоми» применяют при реабилитации больных с заболеваниями поджелудочной железы с целью усиления продукции инсулина. При приёме «Боржоми» растяжение стенок желудочно-кишечного тракта и раздражение заложенных здесь механорецепторов приводят к стимуляции выделения желудочного сока, повышению секреции гастрина, соляной кислоты и гистогормонов. Вследствие тесных функциональных взаимосвязей гистогормонов желудка с инсулином в рамках единой гастроэнтеропанкреатической системы активируется преимущественно ранняя фаза секреции инсулина, стимулирующего ферментативную утилизацию глюкозы в гепатоцитах, и восстанавливается углеводный обмен. Эти процессы усиливаются ионами магния Mg2+. Ионы Cl−, соединяясь в желудке с водородом H+, образуют соляную кислоту, стимулируют желчегонную функцию печени, повышают интенсивность гликолиза и липолиза в клетках печени. Сульфатные ионы SO42− снижают желудочную секрецию; практически не всасываясь в кишечнике, стимулируют его двигательную функцию, стимулируют тонус мышц желчного пузыря и расслабляют сфинктеры желчных путей (Люткенса и Одди), что приводит к ускорению направленного движения желчи в двенадцатиперстную кишку, увеличению в её составе билирубина. В сочетании с ионами Ca2+ они активируют микросомную ферментную систему печени, уплотняют сосудистую стенку, уменьшают содержание внутриклеточной воды и слизи при воспалении стенок желудочно-кишечного тракта. «Боржоми» пьют в зависимости от кислотообразующей функции желудка: при гипоацидном состоянии — за 15–20 минут до еды, при нормацидном — за 30–45 минут, а при гиперацидном — за 60–90 минут. Температура воды должна быть 36–45 °С. Приём «Боржоми» начинают со 100 мл и постепенно увеличивают до 200–250 мл. Пьют мелкими глотками, медленно. В зависимости от режима питания «Боржоми» принимают 3 или 4 раза в сутки. Курс лечения 21–24 дня на курорте и 28–40 дней в амбулаторных условиях. Повторный курс через 4–6 месяцев (Лядов К.В., Преображенский В.Н.).

При реабилитации больных синдромом раздраженного кишечника «Боржоми» температурой 40–45 °С пьют натощак, за 30–60 минут до приема пищи, небольшими глотками, курс лечения 21–26 дней. Катионы натрия Na+ , попадая в интерстиции и кровь, восстанавливают их осмолярность, что приводит к уменьшению перистальтики кишечника. Ионы Ca2+ усиливают сократительную функцию гладкомышечных элементов стенки кишечника. Ионы K+ восстанавливают повышенную моторику кишечника и его эвакуаторную функцию (Лядов К.В., Преображенский В.Н.).

См. также:

• Казюлин А.Н., Дичева Д.Т., Парцваниа-Виноградова Е.В. Изучение терапевтической эффективности применения минеральной природной воды Боржомского месторождения у пациентов с ГЭРБ // Фарматека. 2021. № 15. С. 44–53.
• Применение минеральной воды «Боржоми» у пациентов с патологией ЖКТ // Здоров’я України. 2011. № 3. С. 41.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература имеется подраздел «Минеральные воды (статьи)», содержащий публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

Популярные статьи про минеральные воды для пациентов

• Василенко В.В. Лечебные воды для дома / www.gastroscan.ru. 2018 г.
• Саркисян Д. Нужно ли пить «Боржоми»? Минералка — это вообще полезно или вредно? / meduza.io, 12.7.2019 г.

Бутилировнная минеральная вода «Боржоми»

В настоящее время единственной компанией, занимающейся розливом минеральной воды «Боржоми» (в стеклянные и пластиковые бутылки), является IDS Borjomi Georgia, которая входит в международную компанию IDS Borjomi International.
Как большинство лечебно-столовых вод, бутилированная минеральная вода «Боржоми» продается только газированной. При лечебном употреблении из такой воды желательно выпустить газ (частично). Хранить бутылки с «Боржоми» в домашних условиях рекомендуется в темном, прохладном месте, в лежачем положении. Для большинства лечебно-столовых вод допускается выпадение небольшого количества минеральных солей.

Некоторые проблемы, связанные с продажами «Боржоми» за пределами Грузии

С мая 2006 года в течение 7 лет формально из-за решения Роспотребнадзора «Боржоми» (также, как и другая грузинская минеральная вода «Набеглави») в Россию не поставлялась. После перерыва Свидетельство о регистрации на бутилированную воду «Боржоми» было получено 11.04.2013 года.
В 2007 году появилась директива Евросоюза о запрете на продажу «Боржоми» из скважин 38 и 41 по причине превышения содержания бария. В Латвии и Эстонии из-за повышенной концентрации бария (6 мг/л вместо разрешенных в ЕС 1 мг/л) были изъяты из продажи партии «Боржоми».

После прекращения поставок на российский рынок минеральной воды Боржомского месторождения в России под наименованием «Русский Боржомъ» и ему подобными стала продаваться близкая по составу и терапевтическому действию минеральная вода «Нагутская-26» (см. изображение справа), но в середине 2007 года решением арбитражного суда продажа воды с таким названием, но не из Боржомского месторождения, была запрещена.

По мнение некоторых экспертов, ряд российских ) в 2006–07 гг. намеренно оформляли свою продукцию таким образом, чтобы она была похожа на запрещённый в России «Боржоми». Назад в раздел

Как правильно пить боржоми при панкреатите

В нижеприведенной таблице указана дозировка и допустимая частота приема минеральной воды.

При этом допустимо употреблять только дегазированный вариант воды (без газа). Это значит, открыв бутылочку с минералкой нужно выждать около 20-30 минут, пока выйдут все газы.

Длительность курса может быть от 3 до 6 недель. Пить воду нужно не торопясь, маленькими глоточками и не более 3 раз в сутки до еды.

«Боржоми» и хронический панкреатит

Во время текущего обострения хронического панкреатита среднеминерализованную «Боржоми» используют очень аккуратно, постоянно оценивая переносимость пациентам этого лечебного метода. Некоторые врачи стараются применять ее уже в реабилитационную фазу.

При сохраненной способности железы к продукции панкреатического сока (ферментов) «Боржоми» следует употреблять обязательно за 1,5 часа перед едой. Тогда минеральная вода снижает синтез пищеварительных секретов. Начальное ее количество, как правило, не превышает четверти стакана. Далее при отсутствии клинических и лабораторных проявлений активации воспаления можно потихоньку увеличивать разовую дозу (до полного стакана) и частоту приема (до 3 в день).

При снижении секреторной активности поджелудочной железы с дефицитом ее ферментов «Боржоми» советуют выпивать за полчаса или час до запланированного приема пищи. Если же у больного развился связанный с панкреатитом сахарный диабет, то «Боржоми» может усилить продукцию инсулина.

Вода «Боржоми» содержит до 60 минералов, среди них наиболее высокие концентрации имеют: натрий, кальций, кремний, калий, сера, магний, алюминий, хлор, бор, фтор, титан, стронций.

Отзывы о лечебном напитке

Нина, 44 года. У меня длительный хронический панкреатит. Тщательно соблюдаю все предписания своего гастроэнтеролога, но периодические приступы дают о себе знать. После очередного обострения врач назначил пить Боржоми. Удивительно, но эта минеральная водичка действительно обладает целебными свойствами. Избавилась от надоедливого проявления изжоги и неприятных спазмов.

Иван Петрович, 68 лет. Давно уже покупаю лечебно-столовую воду Боржоми, так как не только знаю о ее целебных способностях, а и ощутил ее положительное действие на своей воспаленной поджелудочной железе. Главное – правильно ее принимать, соблюдая советы своего врача, в противном случае может быть новый приступ.

Игорь, 31 год. Несколько месяцев назад у меня случился первый приступ панкреатита, до этого несколько раз чувствовал болезненный дискомфорт в эпигастральной области. Списывал его на плотный обед и прием алкоголя во время вечеринок. На самом деле все оказалось намного серьезнее. Гастроэнтеролог порекомендовал пересмотреть свой режим питания, а также прописал для профилактики принимать Боржоми. Через месяц лечения этой минералкой мое самочувствие улучшилось, а боли больше не беспокоили.